कटे होंठ और कटे हुए तालु के लिए एक गाइड

एक फांक तालु तब होता है जब एक बच्चा मुंह की छत में एक उद्घाटन (एक फांक) के साथ पैदा होता है। इससे नाक और मुंह के बीच एक छेद हो जाता है। उद्घाटन कर सकते हैं: बस तालु के पीछे (नरम तालू या गमों (कठोर तालू) के पीछे तालू के सामने तक फैला हुआ हो सकता है। 

कभी-कभी तालू में उद्घाटन का संबंध गम और लिप (फांक लिप और तालु) में एक उद्घाटन के साथ हो सकता है। ये ओरोफेशियल क्लीफ्ट सबसे आम जन्म दोषों में से कुछ हैं। अधिकांश बच्चों को जीवन में जल्दी ठीक करने के लिए सर्जरी करवाई जा सकती है।  

इस लेख में फांक तालु के जोखिम कारक, संकेत और लक्षण, जटिलताओं, निदान, रोकथाम और उपचार की खोज की जाएगी।  

ब्रूसब्लौस, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

संकेत और लक्षण

फांक तालु वाले बच्चे को कभी-कभी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं, जैसे: सांस लेने में परेशानी, कान में संक्रमण, दूध पिलाने में परेशानी, सुनने की हानि, आंखों की समस्याएं और बोलने में कठिनाई। 

जोखिम

गर्भावस्था के पहले 6 से 10 सप्ताह के दौरान, बच्चे के ऊपरी जबड़े, नाक और मुंह की हड्डियां और त्वचा आम तौर पर एक साथ मिलकर ऊपरी छत का निर्माण करती हैं। एक फांक तालु तब होता है जब मुंह की छत के हिस्से पूरी तरह से एक साथ नहीं जुड़ते हैं।  

डॉक्टर हमेशा यह नहीं जानते हैं कि एक बच्चा एक फांक क्यों विकसित करता है, हालांकि कुछ फांक आनुवंशिक (विरासत में मिली) कारकों से संबंधित हो सकते हैं। इसके अलावा, कुछ पर्यावरणीय कारक जन्म दोष के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जैसे:  

  • गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएं (जैसे कि कुछ एंटी-जब्ती दवाएं) लेना  
  • प्रसव पूर्व पोषक तत्वों की सही मात्रा नहीं मिल रही है  
  • गर्भावस्था के दौरान कुछ रसायनों के लिए एक्सपोजर  
  • गर्भावस्था के दौरान सिगरेट पीना, नशीली दवाओं का सेवन और/या शराब पीना 
     
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, CC0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

जटिलताओं

कॉस्मेटिक असामान्यता के अलावा, अन्य संभावित जटिलताएं जिन्हें कटे होंठ और कटे तालु से जोड़ा जा सकता है, उनमें शामिल हैं:  

दूध पिलाने की कठिनाइयाँ

फांक तालु असामान्यताओं के साथ दूध पिलाने में कठिनाई अधिक होती है। शिशु ठीक से चूसने में असमर्थ हो सकता है क्योंकि मुंह की छत पूरी तरह से नहीं बनती है।  

कान में संक्रमण और श्रवण दोष

कान में संक्रमण अक्सर ट्यूब के खराब होने के कारण होता है जो मध्य कान और गले को जोड़ता है। फिर से होने वाले संक्रमण से सुनने की क्षमता कम हो सकती है।  

भाषण और भाषा देरी

मुंह और होंठ की छत के खुलने के कारण, मांसपेशियों के कार्य में कमी आ सकती है, जिससे खोज या असामान्य प्रक्रिया में देरी हो सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या स्पीच थेरेपिस्ट से सलाह लेना आपके बच्चे के लिए सही होगा।  

दांतों की समस्या

असामान्यताओं के परिणामस्वरूप, दांत सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकते हैं और रूढ़िवादी उपचार को फिर से शुरू किया जा सकता है  

निदान

नवजात शिशुओं के जन्म के तुरंत बाद उनकी मौखिक परीक्षा होती है। जब वे इस परीक्षा के दौरान बच्चे के मुंह के अंदर की जांच करते हैं तो डॉक्टर आमतौर पर एक फांक का पता लगाते हैं।  

इलाज 

जब बच्चा 10-12 महीने का हो जाता है, तो आमतौर पर फटे हुए को फिर से सर्जरी के साथ फिर से जोड़ा जाता है, जिसे सर्जरी कहा जाता है। पैलेटोप्लास्टी के लक्ष्य हैं:  

  • उद्घाटन को नाक और मुंह के बीच बंद कर दें।  
  • एक ऐसी भाषा बनाने में मदद करें जो भाषण के लिए अच्छी तरह से काम करे।  
  • भोजन और तरल पदार्थ को नाक से रिसने से रोकें।  
  • इस सर्जरी में, एक प्लास्टिक सर्जन करेगा: परतों में फांक को बंद करने के लिए, नरम तालू की मांसपेशियों को पुनर्व्यवस्थित और पुन: व्यवस्थित करें ताकि वे भाषण के दौरान बेहतर काम करें, गोंद के पीछे की तरफ की मरम्मत के लिए दो चीरों (कटौती) करें।  
https://picryl.com/media/operation-smile-staff-member-is-dr-hal-rosenfeild-begins-reconstructive-surgery-93ca43

यह सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण को बहाल करती है और इसमें लगभग 2-3 घंटे लगते हैं। अधिकांश बच्चे 1 या 2 दिन के बाद अस्पताल में घर जा सकते हैं। टांके अपने आप गल जाएंगे।  

आपके बच्चे को एक या दो सप्ताह के लिए एक तरल आहार की आवश्यकता होगी, फिर एक नियमित आहार पर वापस जाने से पहले कई और सप्ताह के लिए नरम भोजन खाएगा। आपको अपने बच्चे को विशेष आस्तीन में रखने के लिए कहा जा सकता है जो कोहनी को झुकने से रोकता है। इसका मतलब यह है कि आपका बच्चा किसी भी उंगली या कठोर वस्तुओं को मुंह में नहीं डाल सकता है, जिससे फांक रलेट फिर से खुल सकता है।  

कटे होंठ और तालू वाले बच्चों के इलाज में अनुभवी एक अच्छी टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण है। बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, एक बच्चे के उपचार दल में शामिल होंगे:  

  • प्लास्टिक सर्जन  
  • कान, नाक, और गला (ईएनटी) चिकित्सक  
  • ओथडोटिस  
  • दंत चिकित्सक  
  • स्प्रीश-भाषा रोगविज्ञानी  
  • ऑडियोलॉजिस्ट  
ब्रूसब्लौस, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

निवारण

  • पहले और गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड लें  
  • धूम्रपान या शराब का सेवन न करें  
  • गर्भधारण से पहले की जांच कराएं  
  • यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि आप जो भी दवा लेती हैं वह गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित है  
  • जब आप गर्भवती हो जाती हैं तो जल्दी और नियमित प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें  
  • खुद को संक्रमण से बचाएं 
संदर्भ

https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/conditions-we-treat/cleft-palate/, 5/10/2021 को एक्सेस किया गया। 

कटे होंठ और तालू: मेडलाइनप्लस मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया।  https://medlineplus.gov/ency/article/001051.htm , 6/10/2021 को एक्सेस किया गया। 

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