अवलोकन
डिसप्लेसिया एक ऊतक या अंग के भीतर कोशिकाओं के आकारिकी (उपस्थिति) में असामान्य परिवर्तन को संदर्भित करता है। यह शरीर के किसी भी ऊतक में हो सकता है। ओओसोफेगल डिसप्लेसिया को बैरेट्स एसोफैगस के रूप में भी जाना जाता है और यह आपके अन्नप्रणाली को अस्तर करने वाली कोशिका में असामान्य परिवर्तन है, यानी आपकी भोजन नली जो भोजन को गले से अंदर तक ले जाती है। पेट. अन्नप्रणाली में स्थित है मध्यस्थानिका और का हिस्सा है पाचन तंत्र.
अज्ञात कारणों से, ग्रासनली की कोशिका का अस्तर आंतों की तरह की परत के रूप में विकसित होता है।
डिसप्लेसिया को कैंसर (मेटाप्लासिया) नहीं माना जाना चाहिए; हालाँकि, यह किसी व्यक्ति को कैंसर का शिकार कर सकता है। बैरेट के अन्नप्रणाली दुनिया भर के लगभग 1% लोगों में मौजूद है जो अन्य लोगों की तुलना में पुरुष गोरे लोगों को अधिक प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, मध्यम आयु वर्ग या वृद्ध लोग युवा लोगों की तुलना में इस स्थिति का अधिक अनुभव करते हैं।
इस लेख में, हम चर्चा करेंगे कि एसोफैगल डिसप्लेसिया क्या है और आप इसका निदान कैसे कर सकते हैं, इसका इलाज कैसे कर सकते हैं और यहां तक कि पहली बार में इसे रोक भी सकते हैं!
संकेत और लक्षण
ओओसोफेगल डिसप्लेसिया अक्सर लक्षणहीन हो जाता है। आप केवल यह पता लगाते हैं कि आपको यह विकृति (बीमारी) है यदि आप जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग) के लिए जाँच करवाते हैं, या आप पहले से ही कैंसर विकसित कर चुके हैं। हालाँकि, आप इस बीमारी से जुड़े लक्षणों पर नज़र रख सकते हैं। इनमें नाराज़गी (दीर्घकालिक) और एसिड रिगर्जिटेशन (दंपते समय जलन और आपके गले के पिछले हिस्से में उल्टी) शामिल हैं।
लक्षण अन्य बीमारियों से जुड़े होते हैं लेकिन सप्ताह में दो बार या उससे अधिक बार होने वाली नाराज़गी एक बड़ा लाल झंडा है। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- नाराज़गी - नींद के दौरान बिगड़ना या आपको नींद से जगाना
- डिस्फेगिया - भोजन निगलने में कठिनाई या दर्द
- ऐसा महसूस होना कि भोजन आपके पेट में नहीं जा रहा है
- आपके मुंह में लगातार खट्टा स्वाद या सांसों की दुर्गंध
- उल्टी करना
- अनजाने में वजन कम होना
कारण और जोखिम कारक
विभिन्न कारक ओओसोफेगल डिसप्लेसिया में योगदान कर सकते हैं। सबसे आम कारणों में से एक है गर्ड। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) एक पुरानी स्थिति है जिसमें आपके पेट की अम्लीय सामग्री आपके अन्नप्रणाली में वापस आ जाती है जिससे इसे नुकसान होता है। स्मोक्ड फूड जैसे कि बीबीक्यू या ग्रिल्ड फूड खाना भी ओसोफेजियल और से जुड़ा हुआ है पेट डिसप्लेसिया जो कैंसर का कारण बन सकता है। जीईआरडी के लिए कुछ जोखिम कारक हैं:
- धूम्रपान
- मोटापा
- बड़े प्रसंस्कृत भोजन खा रहे हैं
- बहुत अधिक कैफीन या चाय पीना
- शराब पीना
- खाना खाने के तुरंत बाद लेट जाना
- गर्भावस्था
ये जोखिम कारक अंततः बैरेट के अन्नप्रणाली को जन्म दे सकते हैं। हालांकि, आपको यह स्थिति बिना जीईआरडी के हो सकती है।
जटिलताओं
अधिकांश लोगों को ऑसोफेगल डिसप्लेसिया के कैंसर में बदलने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। हालांकि, 10% लोगों में कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। कोई भी कोशिका जो असामान्य रूप से व्यवहार करती है या बढ़ती है, उसके कैंसर में बदलने की उच्च संभावना होती है, जो अंततः खराब रोग का निदान (बीमारी का परिणाम) की ओर ले जाती है।
यदि आपका अन्नप्रणाली टूट जाती है तो आपको भारी रक्तस्राव का अनुभव भी हो सकता है जिससे आपको एक झटका लग सकता है जो घातक हो सकता है।
निदान
आपका डॉक्टर आपको एक ऊपरी एंडोस्कोपी नामक परीक्षण से गुजरने के लिए कहेगा। एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपके गले से एक ट्यूब के माध्यम से डाले गए कैमरे का उपयोग करके आपके आंतरिक अंगों की कल्पना की जाती है। अन्नप्रणाली के अस्तर की उपस्थिति डिसप्लेसिया पर संकेत दे सकती है, हालांकि, ओसोफेगल डिसप्लेसिया की उपस्थिति की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका एक छोटा ऊतक नमूना (बायोप्सी) लेना और प्रयोगशाला में उनका परीक्षण करना है। कोशिकाओं में परिवर्तन की पुष्टि करने के लिए इन बायोप्सी को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है।
एक रोगविज्ञानी (बीमारियों का विशेषज्ञ) पुष्टि करेगा कि क्या आपको बैरेट्स एसोफैगस है।
इलाज
ऑसोफेगल डिसप्लेसिया का उपचार काफी हद तक बायोप्सी में देखे जाने वाले लक्षणों और डिसप्लेसिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। डिसप्लेसिया को इसमें विभाजित किया जा सकता है:
- निम्न-श्रेणी का डिसप्लेसिया
लो-ग्रेड डिस्प्लेसिया कुछ असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति को संदर्भित करता है। हालाँकि, अधिकांश कोशिकाएँ प्रभावित नहीं होती हैं। इस स्तर पर, आपके डॉक्टर आपको निगरानी में रखेंगे। इस स्तर पर उपचार ज्यादातर जीवनशैली में बदलाव और दवाएं हैं जो आपके पेट से एसिड रिफ्लक्स को कम करती हैं। आपको सलाह दी जा सकती है:
- पूरा खाना खाओ
- मसालेदार, स्मोक्ड और प्रसंस्कृत भोजन से बचें
- दिन भर में छोटे-छोटे भोजन करें
- शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ
- अधिक पानी पिएं और शराब, कैफीन जैसे कम पेय पदार्थों का सेवन करें
- वजन कम करना
- दवा - एंटासिड जैसी दवाएं जो पेट में एसिड के उत्पादन को कम करती हैं।
आपको अपने ओसोफेगल डिसप्लेसिया की सीमा की निगरानी के लिए हर दो से तीन साल में एक एंडोस्कोपी करवानी होगी।
- उच्च ग्रेड डिसप्लेसिया
डिसप्लेसिया का यह रूप आपके अन्नप्रणाली के अस्तर में काफी बदलाव का संकेत देता है। यदि आपके पास उच्च ग्रेड ओसोफेजियल डिस्प्लेसिया है तो आपको कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना है। कैंसर की जांच के लिए आपको बार-बार ऊपरी एंडोस्कोपी कराने की जरूरत है। आपका स्वास्थ्य प्रदाता विभिन्न उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन - सबसे आम प्रक्रिया। यह रेडियो तरंगों का उपयोग करके असामान्य ऊतक को जलाकर काम करता है, जो गर्मी उत्पन्न करता है।
- क्रायोथेरेपी - यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें ग्रासनली के अस्तर के रोगग्रस्त हिस्सों को जमने के प्रयास में रोगग्रस्त भागों में तरल नाइट्रोजन पेश किया जाता है ताकि यह निकल जाए
- एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन - आपका डॉक्टर एंडोस्कोप का उपयोग करके ऑसोफेगल लाइनिंग पर पूर्व कैंसर के धब्बे हटा सकता है
- सर्जरी - यदि आपके पास ऑसोफेगल डिसप्लेसिया का एक गंभीर ग्रेड है, तो पूरी तरह से उच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया को ग्रासनलीशोथ कहा जाता है और आपका डॉक्टर आपके अन्नप्रणाली के सभी या हिस्से को हटा सकता है। यह कैंसर के गठन को रोक सकता है।
निवारण
इस बीमारी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि जीईआरडी के लक्षणों और नाराज़गी जैसी स्थितियों को दूर किया जाए। बार-बार इलाज न किए गए दिल की धड़कन वाले लोग, बैरेट के एसोफैगस या ओसोफेजियल डिस्प्लेसिया विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। आप बस एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन कर सकते हैं और कुछ ट्रिगर्स से बच सकते हैं जिनमें शामिल हैं:
- स्वस्थ, संपूर्ण और असंसाधित भोजन करें
- बड़े भोजन से बचें और दिन के दौरान बार-बार छोटे भोजन करें
- स्मोक्ड फूड से बचें
- खाना खाने के बाद टहलें खासकर रात के खाने के बाद
- यदि आप लगातार सीने में जलन का अनुभव कर रहे हैं तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें
- गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अमेरिकी कॉलेज। 5/28/2020 को एक्सेस किया गया। बैरेट्स एसोफैगस।(https://gi.org/topics/barretts-esophagus/)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी के लिए अमेरिकन सोसायटी। . 5/28/2020 को एक्सेस किया गया। बैरेट के एसोफैगस को समझना (https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-barrett-39-s-esophagus)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर के लिए इंटरनेशनल फाउंडेशन। 5/29/2020 को एक्सेस किया गया। बैरेट्स एसोफैगस। (https://www.aboutgerd.org/barretts-esophagus.html)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर के लिए इंटरनेशनल फाउंडेशन। . 5/28/2020 तक पहुँचा। अवलोकन: जीईआरडी के लक्षण (https://www.aboutgerd.org/signs-and-symptoms-overview.html)
- नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज। . 5/28/2020 को एक्सेस किया गया। बैरेट्स एसोफैगस (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/barretts-esophagus)
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14432-barretts-esophagus
- बैरेट घेघा। मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/barretts-esophagus/all-content। 3 अप्रैल, 2020 को एक्सेस किया गया।
- अय्यर पीजी, एट अल। मेयो क्लिनिक कार्यवाही। 2019;doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.032.
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