लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस, या टेन्निस एल्बो, टेंडन की एक सामान्य दर्दनाक सूजन है जो कोहनी के बाहरी हिस्से के नीचे बोनी नॉब से जुड़ जाती है। यह आमतौर पर पुनरावृत्ति गतिविधियों से अतिरेक के परिणाम के रूप में पाया जाता है, जैसे कि वे लोग जो लगातार पकड़ और खींच रहे हैं। शुरुआत आमतौर पर धीरे-धीरे होती है, साथ ही धीरे-धीरे दर्द भी धीरे-धीरे बिगड़ता जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टेनिस एल्बो से पीड़ित केवल 5% लोग ही टेनिस की चोट से संबंधित हैं!
साइनѕ और уmрtоmѕ
एपिकॉन्डिलाइटिस का सबसे प्रमुख लक्षण बाद में दर्द होता है, इस दर्द को बाद के केंद्र पर विस्तारक मांसपेशियों की उत्पत्ति पर विचलन द्वारा उत्पन्न किया जा सकता है। दर्द ऊपरी बांह के साथ ऊपर की ओर और अग्र भाग के बाहरी भाग के साथ नीचे की ओर और शायद ही कभी तीसरी और चौथी उंगलियों तक फैल सकता है। इसके अलावा यह भी अक्सर देखा जाता है कि कलाई के विस्तार और कंधे की मांसपेशियों में लचीलापन और ताकत कम होती है।
रोगी अपनी पकड़ की ताकत या अपने हाथ में वस्तुओं को ले जाने में कठिनाई में कमजोरियों की रिपोर्ट करते हैं, विशेष रूप से कोहनी के विस्तार के साथ। यह कमजोरी फिंगर एक्सटेंसर और सुपरिनेटर की कमजोरी के कारण होती है। कुछ लोगों को पक्षाघात का अनुभव होता है लेकिन यह दुर्लभ है।
लक्षण अंतिम, औसतन, 2 सप्ताह से 2 वर्ष तक। 89% बिना किसी उपचार के 1 वर्ष के भीतर ठीक हो जाते हैं, सिवाय इसके कि वे दर्दनाक आंदोलनों से नहीं बचते हैं।
जोखिम कारक
एक व्यवस्थित समीक्षा ने 3 जोखिम कारकों की पहचान की: 1 किलो से अधिक भारी भार को संभालना, 20 किलो से अधिक वजन वाले लोड को कम से कम 10 बार प्रति दिन 2 घंटे से अधिक, और अधिक से अधिक संभालना अन्य जोखिम कारक हैं अति प्रयोग, दोहरावदार हलचल, प्रशिक्षण त्रुटियां, गलत संरेखण, लचीलेपन की समस्याएं, बुढ़ापा, खराब परिसंचरण, ताकत की कमी या मांसपेशियों में असंतुलन और जोखिम कारक।
जटिलताओं
टेनिस एल्बो के पूरक में शामिल हैं:
- अति प्रयोग के साथ चोट की पुनरावृत्ति
- दोहराए गए स्टेरॉयड इंजेक्शन के साथ कण्डरा का टूटना
- गैर-उपचारात्मक या ऑपरेटिव उपचार के साथ सुधार करने में विफलता; ये अग्रभाग में तंत्रिका प्रवेश के कारण हो सकते हैं।
निदान
निदान की शुरुआत गतिविधि के स्तर, व्यवसाय के जोखिम वाले कारकों, मनोरंजनात्मक खेल विभाजन, दवा और अन्य चिकित्सा समस्याओं के बारे में पूछने से होती है। शारीरिक परीक्षा के दौरान, दवा कोहनी और अन्य जोड़ों की संरचना को महसूस करेगी। साथ ही नसों, मांसपेशियों, हड्डियों और त्वचा की जांच की जाती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सी गतिविधियां रोग का कारण बनती हैं और आपकी बांह पर रोग कहाँ होता है।
जांच आमतौर पर पार्श्व कोहनी के दर्द के सीधे मामले में नहीं की जाती है। हालांकि, लंबे समय तक चलने वाले मामलों में, कोहनी का सादा एक्स-रे (एपी और पार्श्व दृश्य) ओस्टियोचोन्ड्राइटिस डिस्केन्स, अपक्षयी संयुक्त परिवर्तन या हेटेरोटोपिक कैल्सीफिकेशन के साक्ष्य दिखा सकता है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा पार्श्व कोहनी दर्द के साथ रोगियों की जांच में एक उपयोगी नैदानिक उपकरण साबित हो सकता है। अल्ट्रासाउंड कण्डरा क्षति की डिग्री के साथ-साथ एक बर्सा की उपस्थिति का प्रदर्शन कर सकता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): यदि लक्षण एक से संबंधित हैं नेक्की problem, an MRI ѕсаn may bе оrdеrеd. Thiѕ will ѕhоw if there is a роѕѕiblе herniated diѕk оr аrthritiѕ in уоur nесk. Both оf thеѕе conditions оftеn рrоduсе arm раin. MRI- 100% thiсkеning.
उपचार
गैर शल्य चिकित्सा उपचार
लेटरल एरीकॉन्डुलिटिक का गैर-चिकित्सा चिकित्सा प्रबंधन शुरू में निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है: दर्द से राहत और सूजन को नियंत्रित करना।
आराम से और तनावपूर्ण गतिविधियों से बचने से राहत के दर्द का मुकाबला किया जा सकता है। दूसरी ओर सूजन को एनएसएआईडी द्वारा तीव्र मामलों में रोका जा सकता है। क्योंकि बर्फ का उपयोग प्रति दिन 15 मिनट के लिए तीन बार किया जाता है, इसलिए इसकी भी सिफारिश की जाती है क्योंकि यह किस गतिविधि और कारण के स्तर को कम करके सूजन प्रतिक्रिया को कम करता है। यदि कलाई या अंगुलियों की सूजन मौजूद है, तो चरम सीमा की ऊंचाई भी इंगित की जाती है।
शल्य चिकित्सा उपचार
यदि टेनिस एल्बो का लक्षण प्रतिरोधी सर्जिकल उपचार साबित होगा तो इसका संकेत दिया गया है। आमतौर पर यह 6 महीने से अधिक समय तक विफल रहने वाले रूढ़िवादी उपचार के बाद होता है।
टेनिस एल्बो के लिए अधिकांश सर्जिकल प्रक्रियाओं में विकृत मांसपेशियों को हटाना और स्वस्थ मांसपेशियों को वापस हड्डी से जोड़ना शामिल है। आपके लिए सही सर्जिकल अप्रोच कई कारकों पर निर्भर करेगा। इनमें आपकी चोट की भरपाई, आपका सामान्य स्वास्थ्य और आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतें शामिल हैं।
निवारण
बांह की मांसपेशियों में अच्छी ताकत और लचीलापन बनाए रखें या दोहराव की गति से बचें। कोहनी को आराम दें जब फ्लेक्सियन और विस्तार दर्दनाक हो। एक आइस पैक कोहनी के बाहर की ओर लगाया जाता है।
"टेनिस कोहनी - लक्षण और कारण।" मायो क्लिनीक, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tennis-elbow/symptoms-causes/syc-20351987. 2 जनवरी 2022 को एक्सेस किया गया।
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