विषयसूची
छिपाना
अवलोकन
हमारे मस्तिष्क में चादर जैसे सुरक्षात्मक आवरण होते हैं जिन्हें कहा जाता है मेनिन्जेस. सूजन (सूजन), किसी कारण से, इन सुरक्षात्मक झिल्लियों में कहा जाता है मस्तिष्कावरण शोथ। दुनिया भर में मेनिनजाइटिस की घटनाएं आयु वर्ग, क्षेत्र और लोगों की प्रतिरक्षा के अनुसार भिन्न होती हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 1.2 मिलियन लोग मेनिन्जाइटिस से पीड़ित हैं। इस बीमारी से कोई भी आयु वर्ग प्रभावित हो सकता है, हालांकि, नवजात (नवजात) और बूढ़े या प्रतिरक्षात्मक (कमजोर प्रतिरक्षा वाले) अतिसंवेदनशील होते हैं।
ऑस्ट्रेलिया में, आक्रामक मेनिंगोकोकल रोग की घटना कम है। 2018 में राष्ट्रीय स्तर पर प्रति 100,000 लोगों पर 1.1 मामले थे।
निम्नलिखित लेख में, हम मेनिन्जाइटिस के प्रकार, प्रस्तुति, कारण और कुछ सामान्य उपचारों पर प्रकाश डालेंगे।
संकेत और लक्षण
मेनिन्जाइटिस के लक्षण और लक्षण आयु वर्ग के अनुसार अलग-अलग होते हैं। यह नवजात शिशुओं में अलग तरह से प्रस्तुत होता है अर्थात 0-2 वर्ष और 2 वर्ष की आयु में।
नवजात शिशुओं
- उच्च बुखार
- अत्यधिक नींद या चिड़चिड़ापन
- सुस्ती या सुस्ती
- लगातार रोना
- उल्टी करना
- पकड़े या प्यार करने पर भी आराम करना मुश्किल
- उचित पोषण न मिलना
2 . से बड़ा
- अचानक तेज बुखार
- गर्दन में अकड़न
- लगातार तेज सिरदर्द
- रोग के प्रारंभिक काल में फ्लू जैसा लक्षण
- भ्रम या एकाग्रता की कमी
- दौरे या बेहोशी
- भूख की कमी
- त्वचा लाल चकत्ते (मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस)
कारण और जोखिम कारक
कारण
मेनिनजाइटिस विभिन्न रोगजनकों (बैक्टीरिया, वायरस, आदि) के कारण हो सकता है। सबसे कुख्यात रोगजनक बैक्टीरिया से संबंधित हैं, और, शायद ही कभी, वे वायरस, कवक और कुछ परजीवियों के कारण हो सकते हैं। प्रेरक एजेंटों के अनुसार, मेनिन्जाइटिस को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है जिन्हें निम्नलिखित पैराग्राफ में विस्तार से कवर किया जाएगा।
बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस
यह अक्सर मेनिन्जाइटिस का सबसे गंभीर रूप होता है और आपको तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस पैदा करने वाले कई प्रकार के बैक्टीरिया हैं:
- स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (सबसे आम)
- निसेरिया मेनिंगिटिडिस या मेनिंगोकोकस
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (टाइप बी)
- लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स (विशेषकर नवजात शिशुओं, गर्भवती महिलाओं और वृद्ध लोगों में)
वायरल मेनिनजाइटिस
वायरल मैनिंजाइटिस को अधिक सामान्य माना जाता है लेकिन जीवाणु रूप से कम गंभीर माना जाता है। इसे एसेप्टिक मेनिन्जाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें बैक्टीरिया शामिल नहीं होते हैं। यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है। कुछ प्रेरक वायरस हैं:
- एंटरोवायरस (गर्मियों के महीनों में सबसे आम)
- एचआईवी (मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस)
- हरपीज सिंप्लेक्स वायरस (विशेषकर HSV-1)
- मम्प्स वायरस
क्रोनिक मेनिनजाइटिस
यह शब्द 2 सप्ताह या उससे अधिक समय में धीरे-धीरे बढ़ने वाले मेनिन्जाइटिस को संदर्भित करता है। यह ज्यादातर धीमी गति से बढ़ने वाले जीवों जैसे माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और कुछ कवक के कारण होता है। लक्षण और लक्षण तीव्र रूप के समान हैं।
फंगल मेनिनजाइटिस
विकसित देशों में यह मैनिंजाइटिस का बहुत कम सामान्य रूप है। इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोग (कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग जैसे, एड्स या सीजीडी).
परजीवी मैनिंजाइटिस
यह भी एक दुर्लभ रूप है। आप अधपके खाद्य पदार्थ जैसे मछली और मुर्गी खाने से यह रोग प्राप्त कर सकते हैं। परजीवी मैनिंजाइटिस आमतौर पर जानवरों को प्रभावित करता है।
मेनिनजाइटिस के अन्य कारण
अन्य कारणों में गैर-संक्रामक रासायनिक प्रतिक्रियाएं, दवा एलर्जी, या कुछ प्रकार के कैंसर शामिल हैं।
जोखिम
मेनिन्जाइटिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- उम्र - नवजात, और 10 साल से कम उम्र के बच्चे। 60 साल से अधिक उम्र के लोग।
- रोग प्रतिरोधक क्षमता - प्रतिरक्षात्मक (स्वस्थ) लोगों को यह शायद ही कभी मिलता है, जबकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं
- रस्सी कूदना टीका - मेनिन्जाइटिस पैदा करने वाले एजेंटों के कई रूपों के लिए टीकाकरण उपलब्ध है। खुराक छोड़ने से आप मेनिन्जाइटिस की चपेट में आ सकते हैं
- में रहना अतिप्रजन का समुदाय सेटिंग - नज़दीकी जगहों में रहने वाले लोग यानी कॉलेजों में डॉरमेट्री
- गर्भावस्था - कुछ रोगजनक यानी, लिस्टेरिया गर्भवती महिलाओं को संक्रमित कर सकता है
निदान
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी शिकायतों के इतिहास, आपकी शारीरिक परीक्षा और कुछ नैदानिक परीक्षण (प्रयोगशाला परीक्षण) के अनुसार मेनिन्जाइटिस का निदान कर सकता है। मेनिनजाइटिस निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- रीढ़ की हड्डी में छेद - स्पाइनल टैप एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें आपकी रीढ़ की हड्डी से आपके मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) का एक नमूना लिया जाता है। सीएसएफ का उपयोग तब मेनिन्जाइटिस के निश्चित निदान और मेनिन्जाइटिस के प्रकार के लिए किया जाता है।
बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस में, आपके सीएसएफ में सामान्य से कम ग्लूकोज होता है, प्रोटीन और डब्ल्यूबीसी का स्तर बढ़ जाता है। वायरल मैनिंजाइटिस के मामले में ग्लूकोज का स्तर सामान्य होता है और प्रोटीन का स्तर सामान्य से कम पाया जाता है।
इसके अलावा, सीएसएफ का एक नमूना विभिन्न मीडिया (प्रयोगशालाओं में रोगज़नक़ वृद्धि के लिए उपयोग किया जाता है) पर सुसंस्कृत किया जा सकता है ताकि बैक्टीरिया या वायरस के प्रकार की पहचान की जा सके जो आपके मेनिन्जाइटिस का कारण बना है।
- रेडियोलॉजिकल इमेजिंग - सीटी स्कैन (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफिक स्कैन) एक उन्नत प्रकार का एक्स-रे है जिसका उपयोग मेनिन्जाइटिस के कारण होने वाली सूजन या सूजन का आकलन करने के लिए किया जाता है।
- रक्त संस्कृति - आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके रक्त के नमूने ले सकता है कि उनमें सूक्ष्मजीव पनपते हैं या नहीं। कुछ बैक्टीरिया की उपस्थिति में, आपका रक्त उस बैक्टीरिया या वायरस की सकारात्मक संस्कृति दिखाएगा। नियमित मामलों में, जीवाणु वृद्धि देखी जाती है क्योंकि वायरस बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं और उन्हें बढ़ने के लिए बहुत सख्त वातावरण की आवश्यकता होती है।
यदि रोगविज्ञानी आपके सीएसएफ या रक्त में किसी सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निदान की पुष्टि करेगा और आपका उपचार तुरंत शुरू करेगा।
इलाज
मेनिनजाइटिस का इलाज इसके कारण होने वाले सूक्ष्मजीव के आधार पर अलग तरह से किया जाता है।
- बैक्टीरियल मेनिनजाइटिस - एक्यूट बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस बहुत गंभीर हो सकता है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। प्रभावी उपचार के लिए कभी-कभी अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स और यहां तक कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का भी उपयोग किया जाता है। Ceftriaxone और Vancomycin अधिकांश प्रकार के बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए पसंद की दवाएं हैं।
- वायरल मैनिंजाइटिस - वायरल मैनिंजाइटिस के अधिकांश मामले अपने आप ठीक हो जाते हैं। आपको आवश्यकता हो सकती है:
- बिस्तर पर आराम करें
- अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ
- बिना पर्ची के मिलने वाली दर्दनिवारक और ज्वरनाशक (बुखार कम करने वाली) दवा जैसी रोगसूचक दवाएं इस्तेमाल की जा सकती हैं
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के उपचार के लिए, आपके डॉक्टर द्वारा वैलासाइक्लोविर या एसाइक्लोविर जैसे एंटीवायरल निर्धारित किए जा सकते हैं।
निवारण
इन सूक्ष्मजीवों के प्रसार के सामान्य मार्ग हैं:
- खाँसना
- छींक आना
- चुंबन
- बैक्टीरिया या वायरस युक्त बूंदों को अंदर लेना
- बर्तन साझा करना
- संक्रमित सतहों को छूना
आप अपनी जीवन शैली में निम्नलिखित को लागू करके मैनिंजाइटिस से प्रभावित होने से बच सकते हैं:
- अपने हाथों को नियमित रूप से धोएं या साफ करें - जैसा कि हम सभी जानते हैं, सावधानी से हाथ धोने से अधिकांश खतरनाक, रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीव समाप्त हो जाते हैं
- अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें - बीमार लोगों के साथ खाना न खाएं या साझा न करें, यानी फ्लू या खांसी हो। उन जगहों पर भोजन न करें जहां स्वच्छता के मुद्दे हैं।
- अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखें - आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी मजबूत होगी, वह बीमारियों को दूर करने में उतनी ही बेहतर होगी। स्वस्थ संपूर्ण खाद्य पदार्थ खाने, समय पर सोने और नियमित रूप से व्यायाम करने से आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत बढ़ा सकते हैं।
- अपने भोजन को अच्छी तरह से पकाएं - अपने भोजन को 75 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर गर्म करने से मेनिन्जाइटिस पैदा करने वाले जीवों विशेषकर लिस्टेरिया को मारने के लिए पर्याप्त है। लिस्टरियोसिस (लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स के कारण होने वाला मेनिन्जाइटिस) से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं को हमेशा अपना खाना (विशेषकर डेली मीट और दूध) अच्छी तरह से पकाना चाहिए।
टीकाकरण
आप मेनिन्जाइटिस पैदा करने वाले कुछ जीवाणुओं के खिलाफ टीका लगवाकर मेनिन्जाइटिस को रोक सकते हैं। आसानी से उपलब्ध टीके हैं:
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) वैक्सीन - 2 महीने की उम्र से शुरू होने वाले बच्चों को दिया जाता है
- न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (PCV13) - 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अगले वर्षों में अतिरिक्त खुराक के साथ दिया जाना चाहिए। यह आपको न्यूमोकोकल मेनिन्जाइटिस होने से रोकता है
- न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन (PPSV23) - 65 . से अधिक उम्र के लोगों के लिए
- मेनिंगोकोकल कंजुगेट वैक्सीन - 12-13 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए बाद के वर्षों में बूस्टर शॉट के साथ
ऊपर बताए गए लक्षणों के मामले में तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और अपनी जांच करवाएं।
- मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस फैक्ट शीट। मस्तिष्क संबंधी विकार और आघात का राष्ट्रीय संस्थान। https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Meningitis-and-Encephalitis-Fact-Sheet। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- बार्ट आर। एक्यूट बैक्टीरियल और वायरल मैनिंजाइटिस। न्यूरोलॉजी में सातत्य आजीवन सीखना। 2012; डोई: 10.1212/01.CON.0000423846.40147.4f।
- वायरल मैनिंजाइटिस। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- फंगल मैनिंजाइटिस। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/meningitis/fungal.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- डर्बर सीजे, एट अल। सिर और गर्दन की आपात स्थिति: बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ब्रेन फोड़ा, ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट और जुगुलर सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। उत्तरी अमेरिका के मेडिकल क्लीनिक। 2012; डीओआई: 10.1016/जे.एमसीएनए.2012.08.02.
- लोंगो डीएल, एट अल।, एड। तीव्र मैनिंजाइटिस। इन: हैरिसन के आंतरिक चिकित्सा के प्रधानाचार्य। 20वां संस्करण। मैकग्रा हिल; 2018 https://accessmedicine.mhmedical.com। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- तीव्र बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस। मर्क मैनुअल व्यावसायिक संस्करण। https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/meningitis/acute-bacterial-meningitis। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- रोकथाम - लिस्टरियोसिस। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/listeria/prevention.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- सबस्यूट और क्रोनिक मेनिन्जाइटिस। मर्क मैनुअल व्यावसायिक संस्करण। https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/meningitis/subacute-and-chronic-meningitis। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- वैन डे बीक डी, एट अल। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के उपचार में प्रगति। नश्तर। 2012; डोई: 10.1016/एस0140-6736(12)61186-6।
- 18 वर्ष या उससे कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए अनुशंसित टीकाकरण कार्यक्रम, संयुक्त राज्य अमेरिका, 2020। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- 19 वर्ष या उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए अनुशंसित वयस्क टीकाकरण कार्यक्रम, संयुक्त राज्य अमेरिका, 2020। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html। 3 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- मेनिंगोकोकल टीकाकरण: सभी को क्या पता होना चाहिए। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mening/public/index.html। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- सेक्स्टन डी। क्रोनिक मेनिन्जाइटिस वाले रोगी के लिए दृष्टिकोण। https://www.uptodate.com/contents/search। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- टंकेल ए। वयस्कों में सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस। https://www.uptodate.com/contents/search। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- डि पेंटिमा सी। वायरल मैनिंजाइटिस: बच्चों में प्रबंधन, रोग का निदान और रोकथाम। https://www.uptodate.com/contents/search। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- परजीवी मैनिंजाइटिस। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। https://www.cdc.gov/meningitis/parasitic.html। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- राबिनस्टीन एए (विशेषज्ञ की राय)। मायो क्लिनीक। 4 सितंबर, 2020।
- डब्ल्यूएचओ स्थिति पत्रों का सारांश - नियमित टीकाकरण के लिए सिफारिशें। विश्व स्वास्थ्य संगठन। https://www.who.int/immunization/policy/immunization_tables/en/। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- डब्ल्यूएचओ स्थिति पत्रों का सारांश - बच्चों के लिए नियमित टीकाकरण के लिए सिफारिशें। विश्व स्वास्थ्य संगठन। https://www.who.int/immunization/policy/immunization_tables/en/। 4 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
- https://www1.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/ohp-meningococcal-W.htm
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/diagnosis-treatment/drc-20350514
- https://www.webmd.com/children/understanding-meningitis-basics#3-9
हेल्थ लिटरेसी हब वेबसाइट में साझा की गई सामग्री केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसका उद्देश्य आपके राज्य या देश में योग्य चिकित्सा पेशेवरों द्वारा दी जाने वाली सलाह, निदान या उपचार को प्रतिस्थापित करना नहीं है। पाठकों को अन्य स्रोतों के साथ प्रदान की गई जानकारी की पुष्टि करने और अपने स्वास्थ्य के संबंध में किसी भी प्रश्न के लिए एक योग्य चिकित्सक की सलाह लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। स्वास्थ्य साक्षरता हब प्रदान की गई सामग्री के उपयोग से उत्पन्न होने वाले किसी भी प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष परिणाम के लिए उत्तरदायी नहीं है।
