एपेंडेक्टोमी सर्जरी: द गुड, द बैड एंड एवरीथिंग इन बीच

अवलोकन 

एपेंडेक्टोमी ऐतिहासिक रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम सर्जरी में से एक रही है, जिसमें 600,000 से अधिक लोगों को हर साल एक उपयुक्त सर्जरी से गुजरना पड़ता है। एपेंडेक्टोमी के लिए सबसे आम कारण एक्यूट अपेंडिसाइटिस है, जो तब होता है जब हमारी आंतों से बैक्टीरिया अपेंडिक्स की यात्रा करते हैं और सूजन का कारण बनते हैं।  

यह एक सामान्य प्रक्रिया है जो सामान्य सर्जन और बाल रोग विशेषज्ञ दोनों कर सकते हैं। यह लेख आपके लिए सही है या नहीं, यह तय करने से पहले इस प्रकार की सर्जरी के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की जरूरत है, वह सब कुछ बताता है!  

परिभाषा  

परिशिष्ट का सर्जिकल निष्कासन है। परिशिष्ट एक कृमि के आकार का खोखला पाउच है जो बड़ी आंत की शुरुआत, सेसम से जुड़ा होता है।  

संकेत  

एपेंडेक्टोमी का इलाज ареанdiсitiѕ या एक सूजन और संक्रमित अपेंडिक्स के इलाज के लिए किया जाता है।  

यह लगभग हमेशा एक आपातकालीन आधार पर किया जाता है।  

जोखिम  

कुछ जोखिम तब मौजूद होते हैं जब कोई ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और पेट की गुहा खुल जाती है।  

• निमोनिया और छोटे वायुमार्ग (एटेलेक्टासिस) का पतन अक्सर होता है। धूम्रपान करने वाले रोगियों को इन पूरकताओं को विकसित करने का अधिक जोखिम होता है।  

• थ्रोम्बोर्फलेबिटिस, या नसों की सूजन, दुर्लभ है, लेकिन यदि रोगी लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करता है तो यह हो सकता है।  

• रक्तस्राव हो सकता है लेकिन शायद ही कभी एक रक्त संक्रमण को फिर से शुरू किया जाता है। आसंजन (पतले रेशेदार ऊतक द्वारा पेट के अंगों से असामान्य संबंध) арореndесt जैसे किसी भी पेट की सर्जरी का एक ज्ञात संकेत है। ये आसंजन आंतों में रुकावट पैदा कर सकते हैं जो आंतों की सामग्री के सामान्य प्रवाह को रोकता है।  

• एपेंडेक्टोमी की समग्र सहमति दर उस समय परिशिष्ट की स्थिति पर निर्भर करती है जब इसे हटाया जाता है। यदि परिशिष्ट टूट नहीं गया है, तो जटिलता दर केवल 3% है। हालांकि, अगर परिशिष्ट टूट गया है, तो जटिलता दर लगभग 59% तक बढ़ जाती है।  

• घाव के संक्रमण होते हैं और अधिक आम हैं यदि एरेन्डिसिटिस गंभीर, बहुत उन्नत, या टूट गया है। एपेंडिसाइटिस के एक लक्षण के रूप में पेट में गड़बड़ी भी हो सकती है।  

• कभी-कभी, एक परिशिष्ट इसके हटाने से पहले टूट जाएगा, इसकी सामग्री को पेट की गुहा में फैला देगा। पेरिटोनिटिस या पेट में एक सामान्य संक्रमण होगा।   

तैयारी  

एक बार जब एरेन्डिसिटि का निदान हो जाता है, और निर्णय एक उपयुक्त प्रदर्शन करने के लिए किया जाता है, तो रोगी मानक ऑपरेशन से गुजरता है। इसमें आमतौर पर केवल एक से दो घंटे का समय लगता है और इसमें ऑपरेशनल कॉन्सेंट पर हस्ताक्षर करना, रोगी की पहचान की प्रक्रिया, अन्य ऑपरेटिंग क्षेत्र द्वारा मूल्यांकन शामिल है।  

कभी-कभी, यदि रोगी लंबे समय तक बीमार रहा है या उसे उल्टी होने से रोका गया है, तो कई घंटों के लिए कुछ की देरी से एंटीबायोटिक्स आवश्यक हो सकते हैं  

विवरण  

लैरारोस्कोरिस एपेंडेक्टोमी 

लैप्रोस्कोपिक तकनीक केवल छोटे कीहोल इंसिशन या पंचर घाव को ठीक करती है  

अपने पेट के अंदर जाने के लिए। और आपका सर्जन आपके पेट के बटन के पास एक छोटा सा कीहोल चीरा लगाएगा, जिसे एक ट्यूब के साथ एक नाभि पोर्ट के रूप में जाना जाता है, जिसे एक ट्रोकार गैसप्स कहा जाता है, फिर यह आपके द्वारा पूरी तरह से फैल जाएगा।  

इसके बाद, आपका सर्जन इस पोर्ट के माध्यम से एक लैरारोस्कोर डालेगा; लैरारोस्कोर एक पतली ट्यूब है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है जो आपके सर्जन के काम का मार्गदर्शन करने के लिए एक मॉनिटर की छवि बनाता है। लैप्रोस्कोप का उपयोग करके, आपका सर्जन यह पुष्टि करने के लिए मॉनिटर पर आपके परिशिष्ट की छवियों की जांच करेगा कि यह लाल और सूजा हुआ है  

यदि आपके परिशिष्ट को हटाने की आवश्यकता है, तो अतिरिक्त पोर्ट बनाए जाएंगे। आपका सर्जन अपेंडिक्स को समझने के लिए इन अन्य पोर्टों के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपकरणों की जांच करेगा; अपेंडिक्स को आंत से अलग करने और एंड्स को स्टेपल से बंद करने के लिए एक अन्य उपकरण का उपयोग किया जाएगा।  

परिशिष्ट को एक ресimen बैग में रखा जाएगा और पोर्ट में से एक के माध्यम से हटा दिया जाएगा। प्रक्रिया के अंत में, लैरारोस्कोर और सर्जिकल इंस्ट्रुमेंट को हटा दिया जाएगा, एक पोर्ट वाल्व को पेट से बाहर निकलने की अनुमति देने के लिए संक्षेप में जगह में छोड़ दिया जाएगा।  

चीरों को त्वचा के गोंद या त्वचा के बंद होने वाले तार द्वारा अनुसरण किए जाने वाले टांके के साथ बंद कर दिया जाएगा। 

ओपन (पारंपरिक) एपेंडेक्टोमी 

यदि आपके अपेंडिक्स को लेप्रोस्कोपिक रूप से नहीं हटाया जा सकता है, तो आपका सर्जन एक पुरानी प्रक्रिया में बदल जाएगा।  

खुली प्रक्रिया में स्विच करने के कारणों में शामिल हैं:  

• एक व्यापक संक्रमण या दुरुपयोग  
• छिद्रित परिशिष्ट (जिसका अर्थ है कि इसमें एक छेद है)  

एक खुला एपेंडेक्टोमी सीधे आपके अपेंडिक्स के ऊपर थोड़े बड़े पेट के चीरे के माध्यम से या आवश्यकतानुसार निचले मध्य रेखा के माध्यम से किया जाता है। सर्जन अपेंडिक्स को टांके से बांध देगा और हटा देगा फिर चीरा टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाएगा।  

वसूली  

एक मित्र से पुनर्प्राप्ति अन्य परिचालनों के समान है। मरीजों को खाने की अनुमति तब दी जाती है जब पेट और आंतें फिर से काम करने लगती हैं। आमतौर पर, पहला भोजन एक स्पष्ट तरल आहार होता है; शोरबा, रस, सोडा पॉप, और जिलेटिन। यदि अनुपात इस भोजन को सहन करते हैं, तो अगला भोजन आमतौर पर एक नियमित आहार होता है। रोगियों को जल्द से जल्द चलने और अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए कहा जाता है।  

यदि एक पारंपरिक एपेंडेक्टोमी किया गया था, तो ऑपरेशन के बाद काम और शारीरिक शिक्षा को पूरे तीन सप्ताह के लिए प्रतिबंधित किया जा सकता है। यदि एक लैप्रोस्कोपिक एरेन्डेक्टोमी किया गया था, तो अधिकांश रोगी ऑपरेशन के बाद एक से तीन सप्ताह के भीतर काम और ज़ोरदार गतिविधि पर लौटने में सक्षम होते हैं।  

परिणाम  

एपेंडिसाइटिस के ऑपरेशन के तुरंत बाद अधिकांश रोगी बेहतर महसूस करते हैं। कई रोगियों को एपेंडेक्टोमी के 24 घंटे के भीतर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।  

अन्य तीन से पांच दिनों तक लंबे समय तक रुक सकते हैं। लगभग सभी रोगी तीन सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।  

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