नी रिप्लेसमेंट सर्जरी: आपको क्या जानना चाहिए

अवलोकन

नी रिप्लेसमेंट सर्जरी एक ऐसी तकनीक है जो एक बीमार घुटने के जोड़ को हटाती है और इसे एक कृत्रिम जोड़ (प्रोस्थेसिस) के साथ बदल देती है। इस ऑपरेशन के लिए सबसे आम कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जो लगातार दर्द, संयुक्त विकृति और गतिशीलता समस्याओं का कारण बनता है। नी रिप्लेसमेंट सर्जरी को 'टोटल नी आर्थ्रोप्लास्टी' के नाम से जाना जाता है।

इस ब्लॉग पोस्ट में, हम घुटने के प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा के बारे में सब कुछ खोजेंगे, यह क्यों किया जाता है, इसमें शामिल जोखिम, आंशिक तैयारी, संभावित परिणाम और आंशिक पुनर्प्राप्ति। 

शर्तेँ

घुटने के प्रतिस्थापन का उपयोग कई स्थितियों से प्रभावित घुटने के जोड़ को बदलने के लिए किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं: 

  • गंभीर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस 
  • लिगामेंट क्षति या संक्रमण जो गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस की ओर ले जाता है 
  • रूमेटोइड गठिया 
  • हीमोफीलिया 
  • गाउट और 'रूडोगौउट' जैसे क्रिस्टलीय विकार 
  • अवस्कुलर नेक्रोसिस - खून की कमी के बाद हड्डी की मौत 
  • हड्डी की विकृति - हड्डी के विकास के विकार। 

जोखिम और जटिलताएं

  • संवेदनाहारी के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया 
  • घाव संक्रमण 
  • घाव के संक्रमण के कारण पैर का विच्छेदन 
  • संयुक्त अव्यवस्था 
  • प्रोस्थेसिस टूट रहा है या खुद काम कर रहा है 
  • घटना स्थल के आसपास अस्थायी या स्थायी सुन्नता 
  • तंत्रिका क्षति के कारण पैर का पक्षाघात 
  • उन्हें रक्त की आपूर्ति में कमी टांग रक्त वाहिका क्षति के कारण (इससे कभी-कभी विच्छेदन हो सकता है) 
  • फेफड़ों का संक्रमण 
  • पैरों की नसों में थक्का जमना 
  • परिसंचारी कठिनाई 
  • दिल का दौरा 
  • स्ट्रोक 
  • मृत्यु
ब्रूसब्लौस, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

रोगी की तैयारी

कुल घुटने के प्रतिस्थापन के लिए तैयारी सर्जरी से पहले सप्ताह में होती है। जीवन शैली और दवा संशोधन के अलावा, आपका सर्जन पूर्व-संचालन योजना भी करेगा जिसमें पूर्व-संचालन मूल्यांकन शामिल है। सर्जन को यह निर्धारित करने के लिए सभी प्रासंगिक जानकारी एकत्र करने की आवश्यकता है कि क्या आप कुल घुटने के प्रतिस्थापन की स्थिति प्राप्त करने के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य की स्थिति में हैं। 

प्रक्रिया

सर्जरी से लगभग आधे घंटे पहले आपको एंटीबायोटिक्स और खून पतला करने वाली दवाएं दी जाती हैं। ये दवाएं संक्रमण और रक्त के थक्के जैसी समस्याओं को रोकने में मदद करती हैं। 

  1. आपका पैर साफ हो गया है और सर्जरी के लिए तैयार हो गया है। 
  2. आप ऑपरेटिंग टेबल पर अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं। 
  3. आपको या तो एक सामान्य एनेस्थेटिक (जो आपको बेहोश कर देता है) या एक स्पाइनल एनेस्थेटिक दिया जाता है (जो आपको इंजेक्शन वाली जगह से सुन्न कर देता है)। 
  4. क्लॉट के जोखिम को कम करने के लिए यांत्रिक उपकरण, जैसे स्टॉकिंग या पैर पंप, ऑपरेशन के दौरान उपयोग किए जाते हैं। 
  5. चीरा 30 सेमी तक लंबा है, जो आपके घुटने के ऊपर से नीचे तक फैला हुआ है। 
  6. नरम ऊतक, जैसे कि मांसपेशियों, को घुटने के जोड़ को बाहर निकालने के लिए ले जाया जाता है। 
  7. टैग: तिबियास और फीमर को काट दिया जाता है, और बीमार घुटने के जोड़ को हटा दिया जाता है। 
  8. Further bone from thе tibiа and स्त्रीलिंग यह सुनिश्चित करने के लिए हटाया जा सकता है कि प्रोस्थेटिक घुटने का जोड़ सही स्थिति में बैठता है। 
  9. आमतौर पर, फीमर और टिबिया के लिए प्रोस्थेटिक घुटने को जोड़ने के लिए एक विशेष प्रकार के गोंद का उपयोग किया जाता है। 
  10. यदि आवश्यक हो, तो घुटने की टोपी (रटेला) को प्रोस्थेटिक 'बटन' से बदल दिया जाता है। 
  11. लिगामेंट और मांसपेशियों को पुनर्व्यवस्थित किया जाता है। 
  12. घाव में एक ड्रेनेज ट्यूब डाली जाती है। 
  13. चीरा टांके या क्लिप के साथ बंद कर दिया गया है। 

ऑपरेशन में दो से चार घंटे के बीच समय लग सकता है। 

पुनीतश्रीवास्ता92, सीसी बाय-एसए 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, विकिमीडिया कॉमन्स के माध्यम से

रोगी की रिकवरी

ऑपरेशन के बाद, आप उम्मीद कर सकते हैं: 

  • आपका घुटना एक ड्रेसिंग से ढका हुआ है और एक जल निकासी ट्यूब घाव से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटा देती है। 
  • आपकी निगरानी नर्सिंग स्टाफ द्वारा की जाती है जो नियमित रूप से आपके महत्वपूर्ण संकेतों (जैसे रक्तचाप) की जांच करते हैं। 
  • आपको संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। 
  • आपको अपने खून को पतला करने और ऑपरेशन के दौरान और बाद में थक्के के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं दी जाती हैं। 
  • एक एपिड्यूरल या ड्रिप के माध्यम से मजबूत दर्द से राहत दी जा सकती है। 
  • आप ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन फिर से खाना शुरू कर सकते हैं। 
  • Nurѕеѕ еnсоurаgе you tо mоvе уоur fееt аnd bеnd your оthеr leg аѕ ѕооn аѕ уоu саn – thiѕ hеlрѕ tо rеduсе thе riѕk оf сlоt formation. 
  • आपको सर्जरी के बाद दूसरे दिन घूमने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। 
  • फिजियोथेरेपिस्ट आपको बताते हैं कि घुटनों के व्यायाम कैसे करें। 
  • व्यावसायिक चिकित्सक आपको सलाह देते हैं कि आपकी वसूली के दौरान दैनिक जीवन को आसान बनाने के लिए अपने घर को कैसे बेहतर ढंग से संशोधित करें (उदाहरण के लिए, सुरक्षा का उपयोग करना)। 
पोस्ट नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के माध्यम से। विकी

संभावित नतीजे

बिना किसी समझौते के घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी में आमतौर पर सात से 10 दिन तक अस्पताल में रहना शामिल होता है। सर्जरी के लगभग 10 दिन बाद आपके टांके हटा दिए जाते हैं। 

संदर्भ

रोबोटिक नी रिप्लेसमेंट सर्जरी - पेन मेडिसिन। (2021)। https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/orthopaedics/knee-pain/knee-surgery/knee , 8/10/2021 को एक्सेस किया गया।   

https://www.nhs.uk/conditions/knee-replacement/what-happens/ , 6/10/2021 को एक्सेस किया गया।

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