पल्मोनरी कोलारस एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब फेफड़े ठीक से विस्तार नहीं करते हैं और हवा से भर जाते हैं। ठीक से विस्तार के बिना, फेफड़े काम करना शुरू कर देंगे जब तक कि वे कार्य करने में असमर्थ हों। इससे निमोनिया या रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (आरडीएस) जैसे लक्षण हो सकते हैं। यदि अनियंत्रित छोड़ दिया जाता है, तो फुफ्फुसीय रोग मृत्यु का कारण बन सकता है। इस लेख में हम पल्मोनरी पतन के कारणों का पता लगाएंगे, इसके लक्षण, आप कैसे पता लगा सकते हैं कि क्या आपको पल्मोनरी कोलारसे है और इसके लिए क्या उपचार मौजूद हैं।
परिचय
एक क्षतिग्रस्त फेफड़ा कुछ या पूरे फेफड़े का अपस्फीति है, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द और रक्त में कम ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) होता है।
संकुचित फेफड़ा एक न्यूमोथोरैक्स को संदर्भित कर सकता है, छाती में हवा का एक संचय जो फेफड़ों को पूरी तरह से बाहर निकलने से रोकता है, या फेफड़ों के भीतर छोटी हवा की थैली (एल्वियोली) के अपस्फीति से रोकता है।
अधिक विशेष रूप से, एक न्यूमोथोरैक्स फेफड़े में एक छेद के रूप में शुरू होता है, जो हवा को फेफड़े के अंदर से बाहर निकलने की अनुमति देता है और फेफड़े और राइबेज के बीच की जगह को फुलाता है। हवा के इस बढ़े हुए पॉस्केट के दबाव के कारण फेफड़ा ढह जाता है। एटेलेस्टैसिक अक्सर एक न्यूमोथोरैक्स के कारण होता है, लेकिन यह कई पुनरुत्थान समस्याओं और शर्तों का एक पूरक हो सकता है।
एक सिकुड़ा हुआ फेफड़ा अचानक आ सकता है, लेकिन ज्यादातर कुछ निश्चित प्रक्रियाओं से गुजरने वाले और सबसे ज्यादा आघात का अनुभव करने वाले लोगों में होता है। कुछ फेफड़े के रोग, जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), अस्थमा, और सिस्टिक फाइब्रोसिस, एक ढहने वाले फेफड़े के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसा कि कुछ ऊंचाई पर चढ़ने और लंबी पैदल यात्रा में भागीदारी करता है।
संकेत और लक्षण
एक सिकुड़ा हुआ फेफड़ा फेफड़े का अवस्फीति है, जो सामान्य श्वास को प्रभावित करता है और सीने में दर्द की ओर ले जाता है। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या फेफड़े छाती की दीवार और फेफड़ों (न्यूमोथोरैक्स) या फेफड़ों के भीतर (एलेक्टासिली) के डिफ्लेटियन के बीच हवा के कारण खराब हो रहे हैं। लक्षणों की तीव्रता अलग-अलग व्यक्तियों में भिन्न हो सकती है।
न्यूमोथोरैक्स के कारण एक क्षतिग्रस्त फेफड़े के लक्षण
न्यूमोथोरैक्स के कारण एक क्षतिग्रस्त फेफड़ा कई लक्षणों से जुड़ा होता है जो कभी भी कभी भी हो सकते हैं जिनमें शामिल हैं:
- होंठ या उंगलियों का नीला रंग
- खून की खांसी
- सांस लेने में दिक्क्त
- थकान
- अधिक हवा में सांस लेने के लिए नाक का फड़कना
- तेजी से सांस लेना (टैशर्निया) या सांस की तकलीफ
- रैरिडी दिल दर (टैचीकार्डिया)
- छाती या कंधे में गंभीर दर्द
एक ढह गए फेफड़े के लक्षण के कारण
एटेलेक्टासिस के कारण एक क्षतिग्रस्त फेफड़ा कई लक्षण प्रकट कर सकता है, जो किसी भी समय गंभीर हो सकता है। उदाहरणों में शामिल हैं:
- खांसी
- सांस लेने में कठिनाई
- तेजी से सांस लेना (टैचीपनिया) या सांस की तकलीफ
- उथली श्वास
- गंभीर लक्षण जो एक जीवन-धमकी की स्थिति का संकेत दे सकते हैं
कुछ मामलों में, एक क्षतिग्रस्त फेफड़ा जीवन के लिए खतरा हो सकता है। (911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें) यदि आप, या आपके साथ कोई व्यक्ति, इनमें से कोई भी जीवन-धमकी के लक्षण हैं:
- होठों या उंगलियों का नीला रंग
- विवेक या अलर्ट के स्तर में परिवर्तन, जैसे पासिंग आउट या अनुत्तरदायी
- सीने में दर्द, सीने में जकड़न, सीने में दबाव, धड़कन
- तीव्र हृदय गति (टैचीकार्डिया)
- श्वसन या सांस लेने में समस्या, जैसे कि सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट, सांस नहीं लेना, या घुटन
कारण
एक सिकुड़ा हुआ फेफड़ा कुछ या सभी फेफड़ों का अपस्फीति है, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने में कठिनाई होती है, सीने में दर्द होता है, और रक्त में कम ऑक्सीजन (हाइपरोक्सिया) होता है। संकुचित फेफड़े न्यूमोथोरैक्स को संदर्भित कर सकते हैं, चेस्ट कैविटी के भीतर हवा का संचय, जो फेफड़ों को पूरी तरह से विस्तार करने से रोकता है, या फेफड़ों के भीतर, एक अपस्फीति।
न्यूमोथोरैक्स के परिणामस्वरूप एक क्षतिग्रस्त फेफड़ा फेफड़े में एक छेद के रूप में शुरू होता है, जो फेफड़ों के अंदर से हवा को बाहर निकलने की अनुमति देता है और फेफड़ों के बीच के स्थान को फुलाता है। हवा के इस बढ़े हुए पॉकेट से अनुमान से फेफड़े खराब हो जाते हैं। अक्सर न्यूमोथोरैक्स के कारण होता है, लेकिन यह कई श्वसन रोगों की जटिलता हो सकती है। वायुमार्ग की रुकावट, जैसे कि एक विदेशी वस्तु के साथ, ट्यूमर, या म्यूकस प्लग, भी एटेलेक्टैसिक को जन्म दे सकता है।
न्यूमोथोरैक्स के संभावित कारण, या छाती में हवा का संचय जो फेफड़ों के विस्तार को रोकता है, जिसमें चेस्ट ट्रॉमा, कम फेफड़ों की हवा का खराब होना शामिल है। न्यूमोथोरैक्स बिना किसी कारण के भी हो सकता है।
- ब्लीब (फेफड़े में हवा से भरी छोटी जगह) जो फट जाती है, अक्सर हवा की स्थिति में बदलाव के कारण
- छाती पर फूंक मारो, जैसे कि एक एयर बैग से फुलाते हुए
- छाती का आघात, जैसे चाकू या बंदूक की गोली का घाव या एक टूटी हुई पसली
- चिकित्सा प्रक्रिया, जैसे कि छाती की नली में अंतर्गर्भाशयी, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (सीपीआर), और फेफड़े की बायोप्सी
- अंतर्निहित फेफड़े के रोग, जैसे कि सिस्टिक फाइब्रोसिस, वातस्फीति, फेफड़े का कैंसर, निमोनिया और ट्यूबरकुलोसिस
एटलेक्टैसिक, या फेफड़ों में हवा की छोटी-छोटी थैलियों का सिकुड़ना, आमतौर पर वायुमार्ग के अवरुद्ध होने या फेफड़ों के बाहर दबाव के कारण होता है। वायुमार्ग की रुकावट और फेफड़ों की खराबी के विशिष्ट कारणों में शामिल हैं:
- वायुमार्ग में बलगम का संचय
- रक्त का थक्का
- गिरने या कार दुर्घटना के कारण छाती को झटका
- वायुमार्ग में विदेशी वस्तु
- फेफड़े के रोग, जैसे कि ट्यूबरकुलोसिस, जो वायुमार्ग के संकुचन का कारण बनते हैं
- फेफड़े का ट्यूमर
- फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों के आसपास द्रव का संचय)
- न्यूमोनिया
जोखिम कारक
कई कारक एक ढह गए फेफड़े के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। जोखिम कारक वाले सभी लोगों को एक ढह गया फेफड़ा नहीं मिलेगा। एक ढह गए फेफड़े के लिए जोखिम कारक में शामिल हैं:
- सक्रियता जैसे स्कूबा डाइविंग, फ्लाइंग, या उच्च ऊंचाई पर लंबी पैदल यात्रा
- न्यूमोथोरैक्स का पारिवारिक इतिहास
- फेफड़े के रोग का इतिहास (अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, क्यूस्टिक फाइब्रोसिस, ट्यूबरकुलोसिस, या काली खांसी)
- बिस्तर पर लंबे समय तक कारावास
- मोटापा
- हाल ही में संज्ञाहरण
- धूम्रपान
संकलन
अनुपचारित ढह गए फेफड़े की जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं, यहां तक कि कुछ मामलों में जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है। आप अपनी और आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर डिज़ाइन को विशेष रूप से आपके लिए उपचार योजना का पालन करके गंभीर जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। क्षतिग्रस्त फेफड़े की जटिलताओं में शामिल हैं:
- हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन का निम्न स्तर)
- निमोनिया
- रेस्पिरेटरी फेल्योर और रेस्पिरेटरी अरेस्ट
- शॉकी
निदान
एक क्षतिग्रस्त फेफड़े का निदान करने का सबसे आम तरीका चिकित्सा इमेजिंग के साथ है। आमतौर पर, चेस्ट का एक्स-रे किया जाता है, हालांकि किसी को सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड मिल सकता है
छाती का एक्स-रे निम्नलिखित सभी या कुछ विशेषताओं को दिखाएगा, जो पल्मोनरी के संकेत हैं:
- ढहने वाले लोब की ओर फेफड़े की हड्डी (ѕ) का झुकना या विस्थापन
- फेफड़ों की मात्रा अंतरिक्ष के लिए अग्रणी (श्वेत करना)
- जोड़ वाला लोब त्रिकोणीय या purramidal है जो शर में है, जिसमें शीर्ष फेफड़े के हिलम की ओर इशारा करता है
- फुफ्फुस बहाव या न्यूमोथोरैक्स की उपस्थिति
कई कारक उपरोक्त विशेषताओं को प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें पहले से मौजूद फेफड़ों की बीमारी, मात्रा की मात्रा, सहवर्ती समेकन, फुफ्फुस बहाव या रेन.
इलाज
टूटे हुए फेफड़े के लिए उपचार आपके स्वास्थ्य प्रदाता से चिकित्सा देखभाल की तलाश के साथ शुरू होता है। एक टूटे हुए फेफड़े के लिए उपचार का लक्ष्य सांस लेने में आसानी और ऑक्सीजन में सुधार करने के लिए ढह गए फेफड़े को फिर से फुला देना है। उपचार ढह गए फेफड़े की गंभीरता और कारण पर निर्भर करता है।
ढह गए फेफड़े को फिर से फुलाने के लिए न्यूमोथोरैक्स उपचार के विकल्प
एक ढह गए फेफड़े के इलाज के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं जो कि एक न्यूमोथोरैक्स का परिणाम है, जिसमें शामिल हैं:
हवा की नीडल आकांक्षा (आमतौर पर एक छोटे न्यूमोथोरैक्स के इलाज के लिए उपयोग की जाती है)
चूषण के साथ एक चेस्ट ट्यूब का सम्मिलन (आमतौर पर एक बड़े न्यूमोथोरैक्स का इलाज करने के लिए किया जाता है)
ऑक्सीजन थेरेपी
सर्जरी (यदि अन्य तरीके सफल नहीं हैं)
टूटे हुए फेफड़े को फिर से फुलाने के लिए एटेलेस्टैसिक उपचार विकल्प
एटलेटैसिक का उपचार, या फेफड़ों में हवा की छोटी-छोटी थैलियों का गिरना, कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में जब फेफड़ों का केवल एक छोटा क्षेत्र ढह जाता है, तो स्थिति अपने आप ठीक हो सकती है। यदि उपचार आवश्यक है, तो विकल्पों में शामिल हैं:
- एसिटाइलसुस्टेइन (एसेटासोटे, म्यूकोम्युस्ट) से बलगम को पतला कर दें और बलगम को खांसना आसान बना दें
- ब्रोन्कोडिलेटर्स से एयरवेज़ का विस्तार होता है, जैसे कि अल्ब्युटेरोल (प्रोएयर, प्रोवेंटिल, वेंटोलिन) और लेवलब्युटेरोल (एक्सोपेनेक्स)
- ध्यान दें: विभिन्न में नाम ब्रोंकोडायलेटर दवाओं के ब्रांड नाम हैं।
- ब्रोन्कोस्कोर्यू (एयरवे ब्लॉकेज को हटाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया)
- चेस्ट फिजिकल थेरपी (सीपीटी) म्यूकस को साफ करने में मदद करता है
- इंसेंटिव स्पाइरोमीटर (डीप ब्रीदिंग मापने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण)
- पॉज़िटिव प्रेज़र डिवाइस, जैसे पॉज़िटिव एक्सपिरेटरी प्रेज़्योर (पीईपी)
रोकथाम
यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थितियां हैं या न्यूमोथोरैक्स का पारिवारिक इतिहास है (फेफड़े के सिकुड़ने के कारणों में से एक), तो आप एक फेफड़े को पेश करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
हालाँकि, कोई भी आपके फेफड़े के सिकुड़ने की संभावना को कम करने के लिए कदम उठा सकता है:
- धूम्रपान बंद करो।
- हवा की स्थिति में भारी बदलाव (स्कूबा डाइविंग और फ्लाइंग) के साथ गतिविधियों से बचें या सीमित करें।
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