Model Anatomi 3D

Laring (Kotak Suara) Dijelaskan

Ringkasan

Laring atau tenggorokan bagian atas adalah organ tubuh untuk fonasi atau produksi suara. Laring adalah organ yang berkembang dengan baik, bertanggung jawab untuk semua komunikasi verbal. Kemampuan laring cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Selain itu, laring adalah bagian vital dari sistem pernapasan, yang memungkinkan saluran dua arah untuk aliran gas. Akibatnya, memungkinkan kita untuk berbicara atau menghasilkan suara selama fase ekspirasi pernapasan.

Struktur

Laring terletak di depan leher. Ini memanjang dari vertebra keempat hingga keenam. Pada wanita dan anak-anak, lokasi laring sedikit lebih tinggi. Pada laki-laki, laring terletak tepat di depan vertebra serviks ke-3 - ke-6.

Perkiraan panjang atau ukuran laring adalah 36 mm pada wanita, 3 mm pada anak-anak, dan 44 mm pada pria. Pada pria, laring tumbuh dan berkembang pesat untuk membuat struktur yang disebut jakun untuk suara bernada rendah dan lebih keras saat pubertas. Diameter internal laring pada orang dewasa adalah 12mm.

Tulang rawan laring

Kerangka kerangka tulang rawan yang berbeda, yang dikenal sebagai kerangka laring, membentuk laring. Secara total, ada sembilan tulang rawan laring di mana tiga dipasangkan, dan tiga sisanya tidak berpasangan sebagai:

  • Tulang rawan berpasangan meliputi:
    • Runcing
    • arytenoid
    • Corniculate
  • Tulang rawan yang tidak berpasangan:
    • Katup nafas
    • Tiroid
    • Krikoid

Di antara kartilago yang berbeda ini, kita akan melihat kartilago tiroid secara lebih rinci.

Tulang rawan tiroid

Kartilago tiroid adalah kartilago berbentuk V yang terdiri dari lamina kiri dan kanan. Kartilago tiroid duduk sebagai kartilago paling atas dan terbesar di kartilago laring. Penonjolan laring (Adam's apple) adalah proyeksi median dari lamina kiri dan kanan dari batas anterior.

Sendi krikotiroid terbentuk sebagai akibat dari artikulasi kartilago krikoid dan tiroid. Sebuah ligamen muncul dari kartilago krikoid untuk menempel pada tiroid. Ligamentum krikotiroid mencegah pergerakan yang tidak terkendali dari setiap kartilago dan dalam kasus obstruksi jalan nafas atas, pembedahan untuk mengeksisi ligamen ini mungkin diperlukan (krikotirotomi darurat).

Representasi grafis dan anotasi laring dari tampilan frontal. Ilustrasi dari https://openstax.org/

Sendi laring

Dua sendi, sendi krikotiroid dan sendi krikoaritenoid, bekerja di laring

  • Sendi krikotiroid - Sendi antara kartilago krikoid dan kartilago tiroid. Ini memungkinkan gerakan rotasi yang mengarah ke relaksasi dan kontraksi pita suara. Beberapa gerakan meluncur juga diperbolehkan di sendi ini.
  • Sendi krikoaritenoid - Ini adalah sendi antara tulang rawan krikoid dan tulang rawan arytenoid. Ini memungkinkan gerakan rotasi pita suara dan gerakan meluncur multi-arah.
Representasi grafis dan anotasi laring dari tampilan lateral. Ilustrasi dari https://openstax.org/

Otot-otot laring

Otot laring intrinsik meliputi:

  • krikotiroid
  • Segitiga cricoarytenoid posterior
  • krikoaritenoid lateral
  • Aritenoid melintang
  • Aritenoid dan aryepiglottica miring
  • Thyroepiglottic dan thyroarytenoid
  • vokalis

Otot-otot ekstrinsik laring adalah otot-otot yang melekat pada tulang hyoid, sehingga memungkinkan pergerakan kartilago tiroid. 

Ini adalah beberapa otot yang bekerja pada laring untuk menghasilkan gerakan yang berbeda seperti;

  • Adduksi pita suara:
    • Tiroarethenoid
    • Aritenoid melintang
    • krikoaritenoid lateral
    • krikotiroid
  • Kontraksi pita suara:
    • krikotiroid
  • Relaksasi pita suara:
    • vokalis
    • Tiroaritenoid

Lipatan laring

Lipatan laring dibagi menjadi lipatan vokal dan lipatan vestibular. Lipatan-lipatan itu dipisahkan oleh jarak di antara keduanya, ini disebut Rima glotida.

Lipatan vokal:

Lipatan ini disebut lipatan vokal sejati karena membentuk dinding bagian dalam laring.

Lipatan vestibular:

Juga dikenal sebagai pita suara palsu karena mereka duduk di pita suara untuk melindungi laring. Lipatan ini tidak memiliki kontribusi terhadap produksi suara.

Baik pita suara maupun lipatan vestibular laring membagi laring menjadi tiga bagian:

  • Daerah supraglotis
  • Ventrikel atau sinus
  • Daerah Infraglottis

Fungsi Laring

Produksi pidato

Ada empat proses dasar untuk produksi ucapan:

  1. Kedaluwarsa udara – kekuatan udara keluar dari laring dan paru-paru untuk menghasilkan suara. Kekuatan ekspirasi menentukan intensitas atau kenyaringan suara.
  2. vibrator – Getaran pita suara dihasilkan sebagai akibat dari udara yang dihembuskan. Tingkat getaran pita suara menentukan nada suara. Vibrator menghasilkan vokal.
  3. resonansi – kolom udara antara bibir dan hidung dan pita suara adalah resonator untuk produksi suara. Resonator menentukan kualitas suara.
  4. Artikulator - Artikulator membentuk bibir, gigi, lidah, dan langit-langit. Artikulator cenderung menghentikan atau mempersempit udara yang dihembuskan. Selain itu, otot intrinsik lidah cenderung menghasilkan bunyi konsonan.

Pernapasan dan perlindungan saluran pernapasan bagian bawah

Semua tulang rawan dan membran laring membantu melindungi saluran pernapasan bagian bawah. Selama menelan, lipatan vestibular dan epiglotis membantu menutup laring untuk mencegah masuknya makanan ke dalam trakea.

Pasokan Neurovaskular

Pasokan saraf

Dua saraf mempersarafi otot-otot laring:

  • Saraf laringeal rekuren (RLN) – juga dikenal sebagai saraf laring inferior, RLN adalah saraf motorik utama otot laring intrinsik. Ini adalah cabang saraf vagus, dan juga menyediakan persarafan sensorik ke laring. Saraf ini mempersarafi semua otot intrinsik selain otot krikotiroid.
  • Nervus laringeus superior - Itu juga berasal dari saraf vagus. Saraf laring internal memberikan persarafan ke selaput lendir glotis, termasuk rongga laring dan pita suara. Nervus laringeus eksterna mempersarafi otot krikotiroid.

Drainase Vena dan Pasokan Arteri

Suplai darah untuk semua struktur hingga plika vokalis adalah oleh arteri laring superior. Drainase vena pada titik ini adalah melalui vena laring superior.

Semua struktur di bawah plika vokalis memiliki suplai darah dan drainase vena masing-masing oleh arteri laring inferior, dan vena laring inferior.

Penyakit Terkait

Radang tenggorokan

Laringitis adalah infeksi dan peradangan pada laring karena terperangkap dan tertampungnya benda asing. Laringitis ditandai dengan suara serak dan batuk kering. Laringitis akut biasanya hilang dengan sendirinya. Dengan laringitis kronis, pengobatan ditargetkan pada kondisi yang mendasarinya, seperti merokok atau mulas.

Nodul penyanyi

Benjolan penyanyi atau bintil guru sering terjadi pada guru, penyanyi, atau pendeta. Mereka hasil dari penyalahgunaan pita suara berulang atau berlebihan. Mereka menyebabkan pertumbuhan seperti kapalan yang berkembang di titik tengah pita suara. Hal ini menyebabkan suara serak dan suara terengah-engah saat berbicara atau bernyanyi.

Kelumpuhan pita suara

Kelumpuhan pita suara terjadi ketika impuls saraf ke kotak suara Anda (laring) terpengaruh. Hal ini menyebabkan kelumpuhan otot-otot pita suara. Kelumpuhan pita suara dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk berbicara dan bahkan bernapas karena pita suara Anda melakukan lebih dari sekadar menghasilkan suara.

Kelumpuhan pita suara menyebabkan pembukaan dan penutupan pita suara yang tidak tepat dan ini menyebabkan berbagai komplikasi dalam menelan, berbicara, dan bernapas.

Disfonia spasmodik

Ini adalah kondisi seumur hidup di mana otot-otot yang menghasilkan suara seseorang mengalami periode kejang yang mempengaruhi suara dan ucapan. Dalam beberapa kasus, gangguan ini bersifat sementara atau dapat diperbaiki melalui pengobatan.

Cedera saraf laring

Ini biasanya mengikuti operasi leher, infeksi leher, atau tumor. Kerusakan saraf laring eksternal menyebabkan kelemahan dalam menghasilkan suara. Pada cedera seperti itu, efek pengencangan atau kontraksi otot krikotiroid pada pita suara hilang.

Pada cedera nervus laringeus rekuren, fonasi cenderung hilang sama sekali.

Referensi
  1. Noordzij JP, Ossoff RH. Anatomi dan fisiologi laring. Klinik Otolaringologi Amerika Utara. 2006 Februari 1;39(1):1-0.
  2. Sasaki CT, Isaacson G. Anatomi fungsional laring. Klinik Otolaringologi Amerika Utara. 1988 1 November;21(4):595-612.
  3. Sasaki CT. Anatomi dan perkembangan dan fisiologi laring. GI Motilitas online. 2006 16 Mei.
  4. Meller SM. Anatomi fungsional laring. Klinik Otolaringologi Amerika Utara. 1984 1 Februari;17(1):3-12.
  5. Mor N, Blitzer A. Anatomi Fungsional dan Hambatan Onkologi Laring. Klinik THT di Amerika Utara. 2015 22 Juni;48(4):533-45.
  6. Sawashima M, gerakan Hirose H. Laryngeal dalam produksi pidato. Dalam produksi pidato 1983 (hlm. 11-38). Springer, New York, NY.
  7. Dobres R, Lee L, Stemple JC, Kummer AW, Kretschmer LW. Deskripsi patologi laring pada anak-anak dievaluasi oleh ahli THT. Jurnal Gangguan Bicara dan Pendengaran. 1990 Agustus;55(3):526-32.


Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.

Bagikan pemikiran Anda
Indonesian
Model Anatomi 3D