Penjelasan Mediastinum dalam Tujuh Poin Utama

The mediastinum is a critical anatomical region of the human body. However, this is not an organ. Therefore, let’s start by summarizing the five key facts about the mediastinum before deep-diving into the details of this body part. 

1. Mediastinum bukanlah organ tetapi merupakan kompartemen di dalam toraks yang menampung sejumlah organ, pembuluh darah, saraf, dan struktur lainnya. 

2. Mediastinum menampung organ paling vital dari tubuh manusia: jantung. 

3. The mediastinum is virtually divided into anterior, middle, posterior, and superior regions. This division is mainly used for clinical purposes.

4. Mediastinum adalah salah satu daerah di tubuh yang memiliki batas yang berbeda: anterior (didefinisikan oleh manubrium sternum), posterior (didefinisikan oleh vertebra toraks), superior (didefinisikan oleh aperture atau outlet toraks superior), inferior (didefinisikan oleh diafragma), dan lateral (didefinisikan oleh paru-paru dan setiap rongga pleura). 

5. The anatomical division of the mediastinum has been largely debated in the past. While radiologists used to define this space based on the landmarks observed in the radiological images, surgeons were relying on the intraoperative margins. A CT scan-based division is now the most common and consistent approach across different medical specialties. 

6. The primary function of the mediastinum is to provide these structures with a protected pathway.

7. The mediastinum is also clinically significant due to many pathologies occurring in it. One of the most invasive and difficult to treat is a mediastinal tumor. A mediastinal mass can be found in the anterior, posterior, or middle mediastinum, and depending on their location they can apply pressure on vital organs such as the lungs, esophagus, spine, or trachea, leading to serious consequences. If a mediastinal tumor is suspected, the practitioner will recommend different tests, including a biopsy of the mediastinal mass in the thoracic cavity, a ct scan, or other imaging procedures and functional tests. Depending on the size and positioning of the tumor, surgical resection can be an option and it can be combined with pharmacological intervention to reduce the size of the mass and limit the risk of metastasis. 

Sekarang mari kita jelajahi anatomi dan fungsi mediastinum pada bagian di bawah ini.

Pandangan anterior rongga dada menunjukkan mediastinum, yang merupakan area yang terdiri antara paru-paru dan diagram. Gambar oleh Galeri Medis Blausen Medical 2014

Jelajahi mediastinum dan organnya dalam 3D, AR, dan VR dengan model interaktif di bawah ini.

Struktur

The mediastinum is the space between the two lungs that extends the whole length of the thoracic cavity. From the top to the lowest point, the mediastinum extends from the thoracic inlet to the upper lining of the diaphragm. Though there is no distinct physical partition of the mediastinum, it is divided into the superior and inferior.

The inferior mediastinum is further divided into anterior, middle, and posterior compartments. Hence, there is a total of four compartments of the mediastinum. The Mediastinum houses vital body structures, such as the heart, esophagus, trachea great vessels, and several nerves. 

Mediastinum Unggul

Batasan

The uppermost margin of the superior mediastinum is the thoracic inlet, and the inferior boundary is the thoracic plane or sternal angle. The pleural sacs bound the superior mediastinum laterally. The anterior border is the dorsal surface of the sternum, while the posterior boundary is the central aspect of the first four thoracic vertebrae.

Isi

Mediastinum superior menampung organ, pembuluh darah, dan saraf. Organ mediastinum superior meliputi timus, esofagus, dan trakea. Pembuluh darah mediastinum superior meliputi lengkung aorta, batang brakiosefalika, dan arteri subklavia kiri dan arteri karotis kiri. Vena mediastinum superior termasuk SVC, vena brakiosefalika, and azygous vein. It also contains some parts of the thoracic lymphatic duct. The nervous content o the superior mediastinum consists of both vagus nerves, phrenic nerves, recurrent laryngeal nerves, and cardiac nerves.

Mediastinum Bagian Bawah

Mediastinum inferior memanjang dari batas bawah mediastinum superior ke permukaan atas diafragma. Ini dibagi menjadi kompartemen anterior, tengah, dan posterior.

Mediastinum anterior

Isi mediastinum anterior termasuk timus, cabang pembuluh darah toraks internal, dan kelenjar getah bening parasternal.

Mediastinum Tengah

Mediastinum tengah berisi jantung, pembuluh darah utama, yaitu, aorta, batang paru, SVC, dan vena pulmonalis. Sebagian dari saraf vagus, frenikus, dan simpatis juga melewati mediastinum tengah.

Mediastinum posterior

The contents of the posterior mediastinum include the esophagus and descending thoracic aorta. It also contains part of the thoracic duct, azygous and hemizygous veins. It also has part of the vagus, splanchnic, and sympathetic chain nerves.

Ilustrasi mediastinum dan isinya. Gambar oleh OpenStax College

Fungsi

Fungsi utama mediastinum adalah menyediakan jalan yang aman ke berbagai struktur melalui rongga dada dan menampung organ-organ penting rongga dada.

Fungsi utama mediastinum superior adalah untuk membuat saluran atau saluran untuk struktur yang berbeda dari kepala & leher ke rongga dada. Fungsi utama mediastinum anterior adalah untuk melindungi struktur yang terletak di belakangnya. Ini memiliki jaringan ikat dan lemak yang bertindak sebagai bantalan terhadap dorongan eksternal. 

Mediastinum tengah menyembunyikan jantung dan pembuluh darah besar di belakang perisai Mediastinum Anterior. Mediastinum posterior dianggap sebagai kelanjutan dari mediastinum superior. Mediastinum posterior adalah saluran untuk struktur yang melintasi dari rongga dada ke rongga perut.

Pasokan Neurovaskular

Suplai darah, drainase vena, dan suplai saraf dari kompartemen mediastinum yang berbeda berasal dari isi neurovaskular dari kompartemen masing-masing. Organ visceral mediastinum juga disuplai oleh saraf dan pembuluh darah dari kompartemennya masing-masing.

Relevansi Klinis dan Penyakit Terkait

Mediastinum adalah ruang vital tubuh dalam aspek klinis. Ini memiliki beberapa struktur cardiopulmonary. Patologi dan kelainan isi viseral mediastinum berkorelasi dengan kompartemen mediastinum yang berbeda. Deskripsi singkat tentang pentingnya klinis mediastinum ada di bagian berikut.

Mediastinum adalah ruang vital tubuh dalam aspek klinis. Ini memiliki beberapa struktur cardiopulmonary. Patologi dan kelainan isi viseral mediastinum berkorelasi dengan kompartemen mediastinum yang berbeda. Deskripsi singkat tentang pentingnya klinis mediastinum ada di bagian berikut.

Mediastinum Unggul

Mediastinum superior bertindak sebagai saluran bagi banyak pembuluh darah dan saraf. Luka tembus di dada bagian atas cenderung merusak pembuluh darah dan saraf mediastinum superior. Mediastinum atas berisi arkus aorta, yang merupakan tempat potensial aneurisma aorta. Jika aneurisma lengkung aorta tidak terdiagnosis, hal itu dapat menyebabkan kematian.

Mediastinum superior juga mengandung bagian dari esofagus dan trakea. Obstruksi kerongkongan dan trakea menyebabkan hasil yang parah. Obstruksi trakea menyebabkan gangguan pernapasan dan kematian berikutnya.

Mediastinum anterior

Kepentingan klinis utama mediastinum anterior terkait dengan penyakit kelenjar tiroid, yang bersarang di bagian atasnya. Mediastinum anterior juga rentan terhadap cedera remuk dada. Cedera remuk ini dapat menyebabkan nekrosis lemak dan perdarahan di mediastinum anterior.

Mediastinum Tengah

Mediastinum tengah adalah kompartemen mediastinum yang paling penting secara klinis. Ini berisi jantung dan akar pembuluh darah besar. Penyakit jantung seperti infark miokard, tamponade jantung, dan kardiomiopati berhubungan dengan mediastinum tengah. Kelainan kongenital jantung dan pembuluh darah besar juga berhubungan dengan mediastinum tengah.

Mediastinum posterior

Mediastinum posterior adalah rute menaik untuk banyak struktur. Patologi mediastinum tengah dapat menyebabkan disfungsi sistemik. Aneurisma aorta toraks desendens, obstruksi duktus torasikus, dan displasia esofagus adalah kondisi klinis terkenal yang berhubungan dengan mediastinum posterior yang mudah berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa.

Pesan Bawaan

The posterior mediastinum is an ascending route for a lot of structures. The pathologies The mediastinum is the space or cavity that extends between the pleura of two lungs. From superior to inferior, the mediastinum extends from the thoracic inlet to the superior surface of the diaphragm. The mediastinum extends between the sternum’s dorsal surface and the vertebral column’s ventral surface from the anterior to the posterior. The mediastinum is arbitrarily divided into four components; superior, anterior, middle, and posterior compartments. Each compartment contains different visceral organs, blood vessels, nerves, and lymphatics. The neurovascular of the mediastinum is from its content blood vessels and nerves. The mediastinum is clinically significant due to the visceral structure and blood vessels it contains. The middle mediastinum is clinically most important due to the presence of the heart in it.

Referensi

1. Stoddard N, Heil JR, Lowery DR. Anatomi, Thorax, Mediastinum. [Diperbarui 2020 Juli 31]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539819/

2. Priola, SM, Priola, AM, Cardinale, L., Perotto, F., & Fava, C. (2006). Mediastinum anterior: prosedur anatomi dan pencitraan. La Radiologia medica111(3), 295–311. https://doi.org/10.1007/s11547-006-0031-6

3. Rizvi, S., Wehrle, CJ, & Hukum, MA (2020). Anatomi, Thorax, Mediastinum Superior dan Pembuluh Besar. Di StatPearls. Penerbitan StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30137860/

4. Stoddard, N., Heil, JR, & Lowery, DR (2020). Anatomi, Thorax, Mediastinum. Di StatPearls. Penerbitan StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30969641/

5. Tiang, WR, & Jafek, BW (1975). Anatomi mediastinum untuk mediastinoskopi. Arsip THT (Chicago, Ill. : 1960)101(10), 596–599. https://doi.org/10.1001/archotol.1975.00780390010003

Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain, dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.

Bagikan pemikiran Anda
Indonesian