Penjelasan Mediastinum dalam Tujuh Poin Utama

Mediastinum adalah wilayah anatomi penting dari tubuh manusia. Namun, ini bukan organ. Oleh karena itu, mari kita mulai dengan meringkas lima fakta kunci tentang mediastinum sebelum menyelami lebih dalam ke detail bagian tubuh ini. 

1. Mediastinum bukanlah organ tetapi merupakan kompartemen di dalam toraks yang menampung sejumlah organ, pembuluh darah, saraf, dan struktur lainnya. 

2. Mediastinum menampung organ paling vital dari tubuh manusia: jantung. 

3. Mediastinum sebenarnya terbagi menjadi regio anterior, tengah, posterior, dan superior. Divisi ini terutama digunakan untuk tujuan klinis.

4. Mediastinum adalah salah satu daerah di tubuh yang memiliki batas yang berbeda: anterior (didefinisikan oleh manubrium sternum), posterior (didefinisikan oleh vertebra toraks), superior (didefinisikan oleh aperture atau outlet toraks superior), inferior (didefinisikan oleh diafragma), dan lateral (didefinisikan oleh paru-paru dan setiap rongga pleura). 

5. Pembagian anatomi mediastinum sebagian besar telah diperdebatkan di masa lalu. Sementara ahli radiologi biasa mendefinisikan ruang ini berdasarkan landmark yang diamati pada gambar radiologis, ahli bedah mengandalkan margin intraoperatif. Divisi berbasis CT scan sekarang menjadi pendekatan yang paling umum dan konsisten di berbagai spesialisasi medis. 

6. Fungsi utama mediastinum adalah untuk menyediakan struktur ini dengan jalur yang dilindungi.

7. Mediastinum juga signifikan secara klinis karena banyak patologi yang terjadi di dalamnya. Salah satu yang paling invasif dan sulit diobati adalah tumor mediastinum. Massa mediastinum dapat ditemukan di mediastinum anterior, posterior, atau tengah, dan tergantung pada lokasinya, massa mediastinum dapat memberikan tekanan pada organ vital seperti paru-paru, kerongkongan, tulang belakang, atau trakea, yang menyebabkan konsekuensi serius. Jika tumor mediastinum dicurigai, praktisi akan merekomendasikan tes yang berbeda, termasuk biopsi massa mediastinum di rongga dada, ct scan, atau prosedur pencitraan dan tes fungsional lainnya. Tergantung pada ukuran dan posisi tumor, reseksi bedah dapat menjadi pilihan dan dapat dikombinasikan dengan intervensi farmakologis untuk mengurangi ukuran massa dan membatasi risiko metastasis. 

Sekarang mari kita jelajahi anatomi dan fungsi mediastinum pada bagian di bawah ini.

Pandangan anterior rongga dada menunjukkan mediastinum, yang merupakan area yang terdiri antara paru-paru dan diagram. Gambar oleh Galeri Medis Blausen Medical 2014

Jelajahi mediastinum dan organnya dalam 3D, AR, dan VR dengan model interaktif di bawah ini.

Struktur

Mediastinum adalah ruang antara dua paru-paru yang memanjang sepanjang rongga dada. Dari atas ke titik terendah, mediastinum memanjang dari pintu masuk toraks ke lapisan atas diafragma. Meskipun tidak ada partisi fisik yang berbeda dari mediastinum, itu dibagi menjadi superior dan inferior.

Mediastinum inferior dibagi lagi menjadi kompartemen anterior, tengah, dan posterior. Oleh karena itu, ada total empat kompartemen mediastinum. Mediastinum menampung struktur tubuh yang vital, seperti jantung, kerongkongan, pembuluh darah besar trakea, dan beberapa saraf. 

Mediastinum Unggul

Batasan

Margin paling atas dari mediastinum superior adalah pintu masuk toraks, dan batas inferior adalah bidang toraks atau sudut sternum. Kantung pleura mengikat mediastinum superior secara lateral. Batas anterior adalah permukaan dorsal sternum, sedangkan batas posterior adalah aspek tengah dari empat vertebra toraks pertama.

Isi

Mediastinum superior menampung organ, pembuluh darah, dan saraf. Organ mediastinum superior meliputi timus, esofagus, dan trakea. Pembuluh darah mediastinum superior meliputi lengkung aorta, batang brakiosefalika, dan arteri subklavia kiri dan arteri karotis kiri. Vena mediastinum superior termasuk SVC, vena brakiosefalika, dan vena azigot. Ini juga berisi beberapa bagian dari saluran limfatik toraks. Isi saraf mediastinum superior terdiri dari saraf vagus, saraf frenikus, saraf laringeus rekuren, dan saraf jantung.

Mediastinum Bagian Bawah

Mediastinum inferior memanjang dari batas bawah mediastinum superior ke permukaan atas diafragma. Ini dibagi menjadi kompartemen anterior, tengah, dan posterior.

Mediastinum anterior

Isi mediastinum anterior termasuk timus, cabang pembuluh darah toraks internal, dan kelenjar getah bening parasternal.

Mediastinum Tengah

Mediastinum tengah berisi jantung, pembuluh darah utama, yaitu, aorta, batang paru, SVC, dan vena pulmonalis. Sebagian dari saraf vagus, frenikus, dan simpatis juga melewati mediastinum tengah.

Mediastinum posterior

Isi mediastinum posterior meliputi esofagus dan aorta torakalis desendens. Ini juga berisi bagian dari saluran toraks, vena azigot dan hemizigot. Ini juga memiliki bagian dari saraf rantai vagus, splanknik, dan simpatik.

Ilustrasi mediastinum dan isinya. Gambar oleh OpenStax College

Fungsi

Fungsi utama mediastinum adalah menyediakan jalan yang aman ke berbagai struktur melalui rongga dada dan menampung organ-organ penting rongga dada.

Fungsi utama mediastinum superior adalah untuk membuat saluran atau saluran untuk struktur yang berbeda dari kepala & leher ke rongga dada. Fungsi utama mediastinum anterior adalah untuk melindungi struktur yang terletak di belakangnya. Ini memiliki jaringan ikat dan lemak yang bertindak sebagai bantalan terhadap dorongan eksternal. 

Mediastinum tengah menyembunyikan jantung dan pembuluh darah besar di belakang perisai Mediastinum Anterior. Mediastinum posterior dianggap sebagai kelanjutan dari mediastinum superior. Mediastinum posterior adalah saluran untuk struktur yang melintasi dari rongga dada ke rongga perut.

Pasokan Neurovaskular

Suplai darah, drainase vena, dan suplai saraf dari kompartemen mediastinum yang berbeda berasal dari isi neurovaskular dari kompartemen masing-masing. Organ visceral mediastinum juga disuplai oleh saraf dan pembuluh darah dari kompartemennya masing-masing.

Relevansi Klinis dan Penyakit Terkait

Mediastinum adalah ruang vital tubuh dalam aspek klinis. Ini memiliki beberapa struktur cardiopulmonary. Patologi dan kelainan isi viseral mediastinum berkorelasi dengan kompartemen mediastinum yang berbeda. Deskripsi singkat tentang pentingnya klinis mediastinum ada di bagian berikut.

Mediastinum adalah ruang vital tubuh dalam aspek klinis. Ini memiliki beberapa struktur cardiopulmonary. Patologi dan kelainan isi viseral mediastinum berkorelasi dengan kompartemen mediastinum yang berbeda. Deskripsi singkat tentang pentingnya klinis mediastinum ada di bagian berikut.

Mediastinum Unggul

Mediastinum superior bertindak sebagai saluran bagi banyak pembuluh darah dan saraf. Luka tembus di dada bagian atas cenderung merusak pembuluh darah dan saraf mediastinum superior. Mediastinum atas berisi arkus aorta, yang merupakan tempat potensial aneurisma aorta. Jika aneurisma lengkung aorta tidak terdiagnosis, hal itu dapat menyebabkan kematian.

Mediastinum superior juga mengandung bagian dari esofagus dan trakea. Obstruksi kerongkongan dan trakea menyebabkan hasil yang parah. Obstruksi trakea menyebabkan gangguan pernapasan dan kematian berikutnya.

Mediastinum anterior

Kepentingan klinis utama mediastinum anterior terkait dengan penyakit kelenjar tiroid, yang bersarang di bagian atasnya. Mediastinum anterior juga rentan terhadap cedera remuk dada. Cedera remuk ini dapat menyebabkan nekrosis lemak dan perdarahan di mediastinum anterior.

Mediastinum Tengah

Mediastinum tengah adalah kompartemen mediastinum yang paling penting secara klinis. Ini berisi jantung dan akar pembuluh darah besar. Penyakit jantung seperti infark miokard, tamponade jantung, dan kardiomiopati berhubungan dengan mediastinum tengah. Kelainan kongenital jantung dan pembuluh darah besar juga berhubungan dengan mediastinum tengah.

Mediastinum posterior

Mediastinum posterior adalah rute menaik untuk banyak struktur. Patologi mediastinum tengah dapat menyebabkan disfungsi sistemik. Aneurisma aorta toraks desendens, obstruksi duktus torasikus, dan displasia esofagus adalah kondisi klinis terkenal yang berhubungan dengan mediastinum posterior yang mudah berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa.

Pesan Bawaan

Mediastinum posterior adalah rute menaik untuk banyak struktur. Patologi Mediastinum adalah ruang atau rongga yang membentang di antara pleura dua paru-paru. Dari superior ke inferior, mediastinum memanjang dari pintu masuk toraks ke permukaan superior diafragma. Mediastinum memanjang antara permukaan dorsal sternum dan permukaan ventral kolumna vertebralis dari anterior ke posterior. Mediastinum secara sewenang-wenang dibagi menjadi empat komponen; kompartemen superior, anterior, tengah, dan posterior. Setiap kompartemen berisi organ viseral, pembuluh darah, saraf, dan limfatik yang berbeda. Neurovaskular mediastinum berasal dari isinya pembuluh darah dan saraf. Mediastinum secara klinis signifikan karena struktur visceral dan pembuluh darah yang dikandungnya. Mediastinum tengah secara klinis paling penting karena adanya jantung di dalamnya.

Referensi

1. Stoddard N, Heil JR, Lowery DR. Anatomi, Thorax, Mediastinum. [Diperbarui 2020 Juli 31]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539819/

2. Priola, SM, Priola, AM, Cardinale, L., Perotto, F., & Fava, C. (2006). Mediastinum anterior: prosedur anatomi dan pencitraan. La Radiologia medica111(3), 295–311. https://doi.org/10.1007/s11547-006-0031-6

3. Rizvi, S., Wehrle, CJ, & Hukum, MA (2020). Anatomi, Thorax, Mediastinum Superior dan Pembuluh Besar. Di StatPearls. Penerbitan StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30137860/

4. Stoddard, N., Heil, JR, & Lowery, DR (2020). Anatomi, Thorax, Mediastinum. Di StatPearls. Penerbitan StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30969641/

5. Tiang, WR, & Jafek, BW (1975). Anatomi mediastinum untuk mediastinoskopi. Arsip THT (Chicago, Ill. : 1960)101(10), 596–599. https://doi.org/10.1001/archotol.1975.00780390010003

Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain, dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.

Bagikan pemikiran Anda
Indonesian