Panduan Prosedur Laparoskopi

Ringkasan 

Laparoskopi, juga dikenal sebagai minimal invasifoperasi atau lubang kuncioperasi, adalah jenis operasi unik yang memungkinkan dokter (ahli bedah) untuk mengakses perut Anda (perut dan rongga usus) dan/atau panggul Anda (rongga di bawah perut Anda) tanpa membuat sayatan besar di kulit Anda. 

Laparoskopi menggunakan alat yang disebutlaparoskopuntuk menghindari sayatan besar ini. Alat ini berbentuk tabung fleksibel kecil dengan lampu dan kamera di ujungnya. Ujung kamera dimasukkan ke dalam tubuh Anda melalui lubang kecil, yang kemudian memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan bagian dalam rongga perut atau panggul Anda. 

Laparoskopi memiliki beberapa keuntungan yang menjadikannya prosedur bedah yang sangat berguna yang digunakan secara rutin untuk pasien yang sesuai. Biasanya, Anda harus: 

• Tinggal untuk waktu yang lebih singkat di rumah sakit 
• Kurangi rasa sakit 
• Lebih sedikit pendarahan dan rendahnya risiko pendarahan lebih lanjut 
• Mengurangi jaringan parut 

Indikasi 

Laparoskopi adalah prosedur yang sangat berguna dan diindikasikan dalam sejumlah situasi. Ini dapat digunakan sebagai alat diagnostik dan terapeutik. Beberapa indikasi laparoskopi adalah:

Indikasi Diagnostik 

• Perut akut – Ini mengacu pada nyeri perut yang tiba-tiba dan parah
• Testis yang tidak teraba
• Sakit perut berulang
• Biopsi untuk staging tumor
• Kelainan yang berhubungan dengan organ genital
• Trauma tumpul abdomen

Indikasi Terapi 

• Apendiktomi – pengangkatan usus buntu
• Splenektomi – pengangkatan limpa 
• Perbaikan hernia  
• Perbaikan varikokel 
• Penghapusan kantong empedu  
• Pengangkatan sebagian kecil atau seluruh organ – ini dapat mencakup pengangkatan prostat, ovarium, hati, usus besar, ginjal, dll. Ini biasanya dilakukan jika ada kanker di sel-sel ini.  
• Histerektomi – mengacu pada pengangkatan rahim. 
• Kehamilan ektopik – pembuahan embrio di tempat selain rahim dapat menyebabkan situasi yang mengancam jiwa. Laparoskopi dapat digunakan untuk mengangkat kehamilan ektopik.  

Risiko Prosedur 

Seperti yang disarankan oleh nama lainnya (operasi invasif minimal), laparoskopi adalah prosedur yang merusak minimal dan cukup bebas risiko. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi atau beberapa komplikasi risiko kecil. Seperti halnya setiap operasi, ada beberapa komplikasi utama, namun sangat jarang. 

Beberapa komplikasi ringan yang dapat terjadi adalah: 

• Infeksi 
• Perdarahan kecil 
• Memar kecil di tempat sayatan 
• Merasa tidak enak badan seperti muntah, dll. 

Beberapa komplikasi utama yang jarang terjadi yang mungkin terjadi adalah: 

• Gangguan fungsi organ – kerusakan pada organ misalnya kandung kemih atau usus, yang mengakibatkan gangguan atau hilangnya fungsi 
• Kerusakan pada arteri – ini dapat menyebabkan pendarahan hebat dan bahkan dapat mempengaruhi jaringan yang disuplai oleh arteri tersebut 
• Emboli gas – operasi laparoskopi menggunakan gas karbon dioksida untuk tujuan menggembungkan. Gas ini dapat memasuki sirkulasi Anda dan dapat menyebabkan penyumbatan oleh gelembung gas. 
• Reaksi alergi atau toksisitas yang disebabkan oleh anestesi umum – beberapa orang rentan terhadap reaksi seperti 'hipertermia ganas' dengan penggunaan anestesi. Namun, reaksi ini 
• Trombosis vena dalam (DVT) – DVT adalah komplikasi serius yang dapat terjadi pada orang yang tirah baring setelah operasi. Ini terutama dapat terjadi pada pasien ginekologi. 

Anda harus mendiskusikan manfaat dan risiko dari setiap operasi secara menyeluruh dengan dokter Anda.

Persiapan Pasien 

Persiapan pasien tergantung pada jenis prosedur laparoskopi yang akan Anda jalani. Umumnya, Anda akan disarankan untuk: 

• Tidak makan atau minum apa pun selama 6-12 jam sebelum operasi Anda 
• Berhenti minum obat pengencer darah (aspirin, warfarin) beberapa hari sebelum operasi Anda 
• Berhenti merokok sebelum dan sampai setelah pemulihan Anda 
• Bawa seseorang bersamamu untuk menemanimu pulang 

Prosedur 

Anda akan diberikan anestesi tepat sebelum operasi Anda. Selama prosedur, dokter Anda akan: 

• Buat sayatan kecil (1 hingga 1,5 cm) di dekat pusar Anda 
• Masukkan tabung melalui sayatan yang memompa karbon dioksida ke perut Anda untuk mengembangnya 
• Masukkan laparoskop yang memungkinkan dokter Anda untuk memvisualisasikan bagian dalam tubuh Anda 
• Buat sayatan lebih lanjut untuk memasukkan instrumen bedah lain dalam kasus perawatan bedah seperti usus buntu 
• Tempatkan instrumen dengan hati-hati dan lakukan tugas khusus. 

Prosedur ini biasanya berlangsung selama 30 hingga 60 menit. Setelah prosedur, gas yang dipompa dikeluarkan dari perut Anda, dan sayatan ditutup menggunakan jahitan atau klip dan pembalut (perban) diterapkan. 

Pemulihan Pasien 

Setelah laparoskopi, Anda mungkin merasa pusing atau bingung karena efek anestesi. Beberapa orang merasa sakit dan mungkin merasa ingin muntah (muntah). 

Anda harus tetap di bawah pengawasan selama beberapa jam oleh dokter atau perawat. Setelah Anda benar-benar bangun, Anda dapat melanjutkan dengan minum dan makan. 

Kebanyakan orang dipulangkan dari rumah sakit pada hari yang sama sementara beberapa pasien mungkin memerlukan lebih banyak waktu untuk pulih (pasien berisiko tinggi). Anda akan diminta untuk menjaga jahitan dan pakaian Anda tetap bersih setelah Anda pulang. Anda harus kembali ke rumah sakit untuk kunjungan lanjutan untuk memastikan semuanya baik-baik saja dan/atau melepas jahitan Anda. 

Selama beberapa hari, Anda mungkin merasakan sakit dan ketidaknyamanan di area sayatan. Dokter Anda akan memberi Anda beberapa obat penghilang rasa sakit dan antibiotik untuk mengurangi rasa sakit dan menghindari infeksi. Gas yang digunakan untuk menggembungkan perut Anda selama prosedur dapat menyebabkan Anda merasa tidak nyaman seperti kembung, kram, atau merasa ingin buang air besar. Gejala-gejala ini tidak perlu dikhawatirkan. 

Untuk operasi kecil, biasanya membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu untuk pulih kembali seperti semula. Operasi besar seperti pengangkatan organ mungkin memakan waktu hingga 12 minggu untuk pulih. Laparoskopi diagnostik biasanya menyebabkan 3-5 hari ketidaknyamanan dan Anda dapat melanjutkan rutinitas normal setelah waktu ini. 

Waktu ini mungkin berbeda dari orang ke orang. 

Dalam kasus gejala berikut, segera beri tahu dokter Anda atau cari bantuan medis: 

• Demam tinggi dan menggigil 
• Episode muntah yang parah atau terus menerus, terutama dengan darah 
• Sakit perut yang parah 
• Kemerahan, bengkak, atau nyeri di sekitar luka Anda 
• Nyeri, bengkak, atau hangat di salah satu kaki Anda 
• Rasa terbakar atau perih yang terus-menerus saat buang air kecil 

hasil 

Dokter Anda akan mendiskusikan hasil laparoskopi Anda setelah beberapa hari. Anda harus mendiskusikan semua hasil dan temuan laparoskopi Anda. Anda juga harus membawa seseorang untuk membantu mencatat semuanya dengan benar. 

Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain, dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.