Penjelasan Diabetes Mellitus

Ringkasan

Diabetes Mellitus yang biasa dikenal dengan Diabetes adalah gangguan metabolisme yang ditandai dengan tingginya kadar gula dalam darah. Glukosa sangat penting untuk produksi energi dan berfungsinya tubuh kita. Ketika kita makan makanan, itu dipecah menjadi glukosa dan tersedia dalam aliran darah. Glukosa ini diserap oleh organ tubuh dengan bantuan insulin yang disekresikan oleh pankreas. 

Ketika seseorang didiagnosis menderita diabetes dan mengabaikan pengobatan, tubuh tidak menggunakan insulin seperti yang seharusnya. Hal ini menyebabkan peningkatan kehadiran glukosa dalam darah yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan kadang-kadang bahkan menjadi mengancam jiwa. Meskipun diabetes tidak dapat disembuhkan, dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan seseorang dapat menjalani hidup yang panjang dan sehat.

Tergantung pada penyebabnya, itu bisa dalam berbagai bentuk:

Diabetes tipe I: Disebut juga diabetes tergantung insulin. Dalam hal ini, antibodi tubuh menyerang pankreas sehingga memengaruhi produksi insulin. Ini adalah kondisi auto-imun. Hal ini juga dikenal sebagai diabetes remaja karena onset awal dalam kehidupan. Tidak ada predileksi jenis kelamin yang dicatat dan prevalensinya sekitar 2,3 per 1000 pada orang di bawah 20 tahun.

Diabetes tipe II: Ini juga disebut diabetes dengan onset dewasa atau non-insulin dependent. Di sini pankreas menghasilkan beberapa insulin, tetapi tidak cukup atau tubuh resisten untuk menggunakannya. Resistensi insulin biasanya terjadi pada sel otot, hati, dan lemak. Di seluruh dunia, 1 dari 11 orang dewasa menderita diabetes mellitus tipe II. Ini adalah 2-6 kali lebih umum di antara orang kulit hitam daripada orang kulit putih.

Tanda dan gejala

Ada tanda-tanda peringatan diabetes tertentu:

  • Rasa haus yang meningkat
  • Kelaparan yang ekstrim
  • Sering buang air kecil
  • kelelahan
  • Penglihatan kabur
  • Penurunan berat badan yang tidak disengaja (sering dikaitkan dengan Diabetes tipe I)
  • Luka yang lambat sembuh (umumnya diamati pada Diabetes tipe II)
  • Perubahan suasana hati
  • Kulit kering dan gatal
  • Infeksi ragi
  • Libido menurun
  • Disfungsi ereksi.
  • Infeksi saluran kemih, lebih sering ditemukan pada wanita dibandingkan pria.

Faktor risiko

Tergantung pada jenisnya, faktor risiko diabetes juga berbeda-beda. 

Pada diabetes tipe I, meskipun penyebabnya tidak diketahui, ada faktor-faktor tertentu yang terkait dengan peningkatan risiko:

  • Keturunan: Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan riwayat yang sama meningkatkan kemungkinan didiagnosis dengan diabetes tipe I.
  • Kehadiran auto-antibodi yang terganggu: Diuji dengan adanya sel-sel kekebalan diabetes yang rusak dalam tubuh juga meningkatkan risiko. Namun, tidak setiap orang yang diuji dengan kehadirannya mengembangkan diabetes.
  • Faktor lingkungan: Paparan beberapa penyakit virus juga dapat menjadi predisposisi berkembangnya diabetes tipe I.
  • Geografi: Beberapa negara memiliki insiden diabetes tipe I yang lebih tinggi seperti Finlandia dan Swedia.

Mirip dengan diabetes tipe I, tipe II juga dapat berkembang pada individu tertentu dengan faktor risiko berikut:

  • Sejarah keluarga 
  • Usia: Kemungkinan terkena diabetes cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
  • Tidak aktif: Peningkatan aktivitas membuat sel sensitif terhadap insulin sehingga pemanfaatan glukosa.
  • Berat: Lebih banyak lemak menjadi predisposisi resistensi insulin.
  • etnis
  • Tekanan darah tinggi
  • Kadar kolesterol dan trigliserida yang tidak normal
  • Diabetes gestasional: Diabetes selama kehamilan dapat meningkatkan diabetes tipe II.
  • Sindrom ovarium polikistik.

Komplikasi

Pasien dengan diabetes mellitus yang tidak terkontrol dapat mengalami hiperglikemia persisten yang dapat menyebabkan komplikasi tertentu. Ini bisa bersifat akut atau kronis. Komplikasi akut yang umum adalah hipoglikemia, koma diabetik hiperglikemik, dan ketoasidosis diabetik (gejala termasuk mual, muntah, dan sakit perut). Komplikasi kronis menyebabkan penyakit pembuluh darah yang dapat mengakibatkan komplikasi mikrovaskuler dan makrovaskuler. Komplikasi mikrovaskular termasuk retinopati, nefropati, dan neuropati sedangkan komplikasi makrovaskular menyebabkan penyakit arteri perifer (PAD), penyakit arteri koroner (CAD), dan penyakit serebrovaskular.

Diagnosa

Ketika dokter mencurigai pasien menderita diabetes berdasarkan skrining awal, tes ini disarankan untuk memastikan diagnosis:

  • Gula darah acak: Tes dilakukan secara acak. Nilai 200mg/dl atau lebih dianggap diabetes.
  • Gula darah puasa: Sampel dikumpulkan setelah puasa semalam. Nilai 126mg/dl atau lebih tinggi pada dua tes terpisah menegaskan diabetes.
  • Tes toleransi glukosa oral: pengujian dilakukan setelah puasa semalaman, kemudian cairan manis dikonsumsi dan kadar glukosa diuji secara berkala setelah dua jam. Nilai lebih dari 200mg/dl setelah dua jam menunjukkan diabetes.
  • Tes hemoglobin terglikasi (A1C): Ini menghasilkan kadar glukosa darah rata-rata selama tiga bulan terakhir. 6.5% dan di atasnya pada dua tes terpisah menunjukkan diabetes.

Perlakuan

Tergantung pada jenis pengobatan diabetes juga bervariasi. 

Garis pengobatan yang umum meliputi:

  • Makan sehat: Makanan kaya serat, nutrisi dan rendah kalori, lemak, dan gula harus dikonsumsi. Diet harus difokuskan pada lebih banyak buah, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak. Seseorang harus mengurangi gula halus, karbohidrat, dan lemak jenuh. Makan dalam porsi yang lebih kecil.
  • Latihan: Peningkatan aktivitas dan olahraga meningkatkan konsumsi glukosa, dan meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin sehingga membantu mengendalikan kadar gula darah. Oleh karena itu, olahraga ringan 150 menit seminggu atau olahraga ringan 30 menit setiap hari dianggap cukup baik.
  • Insulin: Pasien diabetes tipe I membutuhkan insulin sebagai pengobatan, terkadang pasien tipe II juga membutuhkan terapi insulin. Ini tersedia sebagai short, long, intermediate, dan rapid-acting. Berdasarkan kondisi dokter mungkin meresepkan campuran ini untuk digunakan siang dan malam. Itu tidak dapat digunakan secara oral karena aksi enzim di atasnya. Ini digunakan dengan bantuan suntikan.
  • Obat-obatan oral: Diabetes tipe II biasanya dikelola dengan obat-obatan oral. Paling sering diresepkan adalah Metformin, satu set obat lain yang disebut inhibitor SGLT2 juga digunakan.
  • Pilihan pengobatan lain yang tidak umum adalah transplantasi pankreas untuk diabetes tipe I dan operasi bariatrik untuk penderita diabetes tipe II dan obesitas.

Pencegahan

Diabetes tipe I tidak dapat dicegah, namun metode pencegahan untuk tipe II dapat diterapkan dalam kehidupan untuk meminimalkan dampak diabetes pada tubuh. Beberapa pilihan pencegahan adalah:

  • Kebiasaan makan sehat: Fokus pada sayuran, buah-buahan, dan serat dan kurangi konsumsi kandungan gula dan lemak.
  • Aktivitas fisik: Cobalah untuk membiasakan olahraga 30 menit atau berjalan kaki setiap hari untuk hidup dan tubuh yang sehat.
  • Menurunkan berat badan berlebih: Mempertahankan BMI yang tepat juga mengurangi risiko terkena diabetes. Jika seseorang kelebihan berat badan atau obesitas, kehilangan 7% dari berat badan juga bagus.
Referensi
  • Sapra A, Bhandari P. Diabetes Mellitus. [Diperbarui 2021 Juni 8]. Di: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2021 Jan-. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551501/
  • Vijan S. Di klinik. Diabetes tipe 2. Ann Intern Med. 2015 3 Maret;162(5):ITC1-16. doi: 10.7326/AITC2015503030. PMID: 25732301.
  • Gillespie KM. Diabetes tipe 1: patogenesis dan pencegahan. CMAJ. 2006 18 Juli;175(2):165-70. doi: 10.1503/cmaj.060244. PMID: 16847277; PMCID: PMC1489998.
  • Tan SY, Mei Wong JL, Sim YJ, Wong SS, Mohamed Elhassan SA, Tan SH, Ling Lim GP, Rong Tay NW, Annan NC, Bhattamisra SK, Candasamy M. Tipe 1 dan 2 diabetes mellitus: Tinjauan tentang pendekatan pengobatan saat ini dan terapi gen sebagai intervensi potensial. Sindrom Metab Diabetes 2019 Jan-Feb;13(1):364-372. doi: 10.1016/j.dsx.2018.10.008. Epub 2018 Oktober 10. PMID: 30641727.
  • Terri D'Arrigo. Tanda dan gejala awal diabetes. WebMD.22 Juni 2021
  • Stephanie Watson.Semua yang perlu Anda ketahui tentang diabetes.Healthline.Feb 26, 2020Buat tombol ajakan bertindak yang bergaya dengan Tombol Qubely. Bermain-main dengan tipografi, desain, perbatasan dan banyak lagi. Tambahkan animasi dan sesuaikan untuk melibatkan pengunjung secara instan.

Konten yang dibagikan di situs web Health Literacy Hub disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan saran, diagnosis, atau perawatan yang ditawarkan oleh profesional medis yang memenuhi syarat di Negara Bagian atau Negara Anda. Pembaca didorong untuk mengkonfirmasi informasi yang diberikan dengan sumber lain dan untuk mencari nasihat dari praktisi medis yang memenuhi syarat dengan pertanyaan apapun yang mungkin mereka miliki mengenai kesehatan mereka. Health Literacy Hub tidak bertanggung jawab atas segala konsekuensi langsung atau tidak langsung yang timbul dari penerapan materi yang disediakan.

Bagikan pemikiran Anda
Indonesian