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5 fatti che devi sapere su polmoni e respirazione

I 5 principali fatti chiave sui polmoni

Illustrazione del torace aperto che mostra il polmone destro. Immagine di Strumento di anatomia

I 5 principali fatti chiave sui polmoni

I polmoni sono una coppia di organi spugnosi che assorbono ossigeno e rilasciano anidride carbonica.

Hanno il compito di scambiare gas, il che significa che prendono aria dall'atmosfera e la inviano al nostro flusso sanguigno. I polmoni rimuovono anche il liquido in eccesso dal nostro corpo e ci fanno respirare più velocemente durante l'attività fisica.

Ecco i 5 fatti chiave interessanti sui polmoni:

  1. I tuoi polmoni destro e sinistro sono diversi per dimensioni e struttura. Infatti, mentre il polmone sinistro è suddiviso in due regioni, o lobi, il polmone destro è diviso in tre lobi. Inoltre, in media, il polmone destro è leggermente più grande di quello sinistro.
  2. I tuoi polmoni rappresentano uno degli organi più grandi del corpo umano e, se aperti, la loro superficie può coprire un intero campo da tennis.
  3. A differenza di qualsiasi altro organo, i polmoni possono galleggiare sull'acqua quando sono pieni d'aria. Ciò è possibile grazie ai miliardi di minuscole sacche d'aria (alveoli) che si trovano all'interno di ciascun polmone.
  4. Il volume medio di aria che entra nei polmoni ogni minuto è di circa 6 litri. 
  5. I polmoni possono espandersi in termini di dimensioni e quindi di capacità. Esercizi di respirazione, un buon livello di idratazione, una buona postura, possono migliorare il volume e la salute dei tuoi polmoni. 
  6. 70% dei rifiuti corporei viene espulso attraverso l'atto della respirazione.

In questo articolo, analizziamo come funzionano questi importanti organi discutendo la struttura, la funzione e le malattie importanti che li colpiscono.

Struttura (clicca per espandere)

Struttura del polmone

I polmoni sono gli organi del sistema respiratorio. Sono situati nel torace (torace) su entrambi i lati di uno spazio nel mezzo della cavità toracica chiamato mediastino.

Posizione anatomica e relazioni

Il polmone destro e il polmone sinistro si trovano su entrambi i lati del mediastino , all'interno della cavità toracica. Ogni polmone sano è circondato da un rivestimento di tessuto noto come pleura. La pleura ha due strati; viscerаl e раriеtаl рlеurа sulle sue superfici interne ed esterne rispettivamente. Lo spazio tra questi due strati forma una cavità (cavità pleurica) che contiene del liquido.

I polmoni sono sospesi dal mediastino dalla radice polmonare – un insieme di strutture che entrano ed escono dai polmoni. Le superfici di entrambi i polmoni sui loro aspetti interni si trovano in prossimità di diverse strutture del mediastino come il polmone sinistro, il polmone destro, aorta ed esofago.

Illustrazione della cavità toracica (vista frontale) che mostra la posizione dei polmoni. Immagine di Patrick J. Lynch, illustratore medico

I polmoni hanno una forma approssimativa, con un apice, una base, tre superfici e tre bordi. Il polmone sinistro è leggermente più piccolo del destro – ciò è dovuto alla presenza del cuore.

Ogni polmone è composto da:

  • Apice – L'estremità superiore smussata del polmone. Va sopra il livello della prima costola e nel pavimento della collo.
  • Base – La superficie inferiore del polmone, che si trova sul diaframma.
  • Lobi (due o tre) – Questi sono separati da fessure all'interno del polmone.
  • Superfici (tre) – Questi corrispondono all'area del torace che devono affrontare. Sono chiamati costali, mediastinici e diaframmatici.
  • Confini (tre) - I bordi dei polmoni, chiamati i bordi anteriore, inferiore e posteriore.

Lobi

I polmoni destro e sinistro non hanno una struttura lobulare identica.

Il polmone destro ha tre lobi; superiore, medio e inferiore. I lobi sono divisi l'uno dall'altro da due fessure:

Fessura obliosa - Corre dal bordo inferiore del polmone andando verso l'alto verso la parte posteriore del polmone.

Fessura orizzontale: corre orizzontalmente dallo sterno, a livello della 4a costola, per incontrare la fessura obliqua.

Il polmone sinistro contiene lobi superiori e inferiori, che sono separati da una fessura obliqua simile.

Superfici

Ci sono tre superfici polmonari, ciascuna corrispondente a un'area del torace.

La superficie mediana del polmone è rivolta verso l'ilo polmonare (dove le strutture entrano ed escono dal polmone) si trova su questa superficie.

La base del polmone è formata dalla superficie diaframmatica. Poggia sulla cupola del diaframma e ha una forma concava. Questa concavità è più profonda nel polmone destro, a causa della posizione più alta della cupola destra sopra il fegato.

La superficie costale è liscia e convessa. Si affaccia sulla superficie interna della parete toracica. È correlato alla pleura costale, che lo separa dalle costole e dai muscoli intercostali più interni.

frontiere

Il bordo anteriore del polmone è formato dalla convergenza delle superfici medianiniche e costali. Sul polmone sinistro, il bordo anteriore è contrassegnato da una profonda tacca, creata dall'apice del cuore. È noto come la tacca del cardias.

Il bordo inferiore separa la base del polmone dalle superfici costali e mediastiniche.

Il bordo posteriore (dietro) è liscio e arrotondato (a differenza dei bordi anteriore e inferiore, che sono affilati). È formato dalle superfici costali e mediastiniche che si incontrano posteriormente.

Radice e Ilo

La radice del polmone è una raccolta di strutture che sospende il polmone dal mediastino. Ogni radice contiene un bronco, un'arteria polmonare, due vene polmonari, vasi bronchiali, plesso polmonare di nervi e vasi linfotici. Tutte queste strutture entrano o escono dal polmone attraverso l'ilo, un'area a forma di cuneo sulla sua superficie mediastinica.

Albero bronchiale

L'albero bronchiale è una serie di passaggi che forniscono aria agli alveoli dei polmoni. Inizia con la trachea, che si divide in un bronco sinistro e uno destro.

Nota: il bronco destro ha una maggiore incidenza di inalazione di corpi estranei a causa della sua forma più ampia e del corso più verticale.

Ogni bronco entra nella radice del polmone, passando attraverso l'ilo. All'interno del polmone, si dividono per formare lobar bronchi - uno che fornisce ogni lobo.

Ogni bronco lobare poi si divide ulteriormente in diversi broncosegmentali terziari. Ogni bronco segmentale fornisce aria a un segmento broncopolmonare: queste sono le unità funzionali dei polmoni.

I bronchioli segmentali danno origine a molti bronchioli conduttori, che alla fine sfociano in bronchioli terminali. Ogni bronchiolo terminale emette bronchioli respiratori, che presentano apposite pareti sottili che si estendono dai loro lumi. Questi sono gli alveoli e ogni alveolo si presenta come una sacca d'aria dove avviene lo scambio di gas.

Illustrazione dell'anatomia macroscopica dei polmoni. Immagine di Apprendimento del lume
Funzione

Funzione

La funzione del tessuto polmonare è quella di ossigenare il sangue. Raggiungono questo obiettivo portando l'aria ispirata a stretto contatto con il sangue di ossigeno nei capillari polmonari.

Rifornimento di sangue (fare clic per espandere)

Riserva di sangue

I polmoni sono riforniti di sangue deossigenato dalle arterie polmonari accoppiate. L'arteria polmonare sinistra e destra sono grandi arterie tubolari che si collegano rispettivamente ai polmoni sinistro e destro. Una volta che il sangue ha ricevuto l'ossigenazione, lascia i polmoni attraverso quattro vene polmonari (due per ogni polmone).

I bronchi, le radici polmonari, la pleura viscerale e il tessuto polmonare di supporto richiedono un'apporto extra nutritivo di sangue. Questo è fornito dalle arterie bronchiali, che derivano dall'aorta discendente.

Le vene bronchiali forniscono drenaggio venoso. La vena bronchiale destra drena nella vena azygos, mentre la sinistra drena nella vena emiazygos associata.

Illustrazione della circolazione polmonare. Immagine di OpenStax College
Alimentazione nervosa

Alimentazione nervosa

I nervi dei polmoni derivano dai plessi polmonari. Includono fibre afferenti simpatiche, parassitatiche e viscerali:

  • Parasimpatico – derivato dal nervo vago. Stimolano la secrezione dalle ghiandole bronchiali, la contrazione della muscolatura liscia bronchiale e la vasodilatazione dei vasi polmonari.
  • Simpatico – derivato dai tronchi simpatici. Stimolano il rilassamento della muscolatura liscia bronchiale e la vasocostrizione dei vasi polmonari.
  • Afferenza viscerale: provoca impulsi dolorosi dai polmoni che causano dolore toracico.
Rilevanza clinica e patologie correlate

Embolia polmonare

Un'embolia polmonare è una condizione polmonare riferita all'ostruzione di un'arteria polmonare da parte di una sostanza che ha viaggiato da altre parti del corpo. Gli emboli più comuni sono: 

Thrombus - responsabile della maggior parte dei casi e di solito si presenta in una vena lontana. 

Grasso – a seguito di una frattura ossea o di un intervento chirurgico ortopedico. 

Aria – dopo la cancellazione nel collo

L'effetto di un'embolia polmonare è una riduzione della perfusione polmonare. Ciò si traduce in una diminuzione dell'ossigenazione del sangue e nell'accumulo di sangue nel ventricolo destro del cuore. Un paziente con embolia polmonare può manifestare sintomi come difficoltà di respirazione, dolore toracico, tosse, tosse di sangue e respiro accelerato. I fattori di rischio per questa malattia includono comorbilità (cancro ai polmoni, malattie cardiache), uso di contraccettivi orali e inattività prolungata.

Il trattamento definitivo prevede una terapia mirata con anticoagulanti per prevenire lo sviluppo di coaguli di sangue e terapia trombolitica per dissolvere i coaguli che si sono già formati. Questo riduce le dimensioni dell'embolo e previene ulteriori coaguli.

Riferimenti

Come funzionano i polmoni | NHLBI, NIH https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-lungs-work accesso il 23 agosto 2021

Come funzionano i polmoni https://www.verywellhealth.com/lung-anatomy-4843718 accesso il 23 agosto 2021

Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam WM (2014). Anatomia di Gray per studenti (3a ed.). Edimburgo: Churchill Livingstone/Elsevier. pp. 167–174.

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