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Cos'è il Forame Magnum?

Il foramen magnum, latino per 'grande buco' è l'apertura alla base del cranio attraverso la quale passa la corda spinale. Ha un ruolo importante nel sostenere il peso del cranio e nel proteggere il midollo spinale. 

Il forame magnum è la più grande di tutte le aperture del cranio chiamate forami cranici. Si trova nell'osso occipitale all'interno della base del cranio. Il forame magno permette il passaggio del midollo e delle meningi, delle arterie vertebrali, delle arterie spinali anteriori e posteriori e delle vene della dura. 

Anche la divisione spinale del nervo accessorio sale attraverso il foramen magnum per unirsi alla sua divisione cranica. Una volta combinato, il nervo completo esce dalla base del cranio attraverso un'altra apertura nel cranio, nota come forame giugulare.

BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 JP https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en, tramite Wikimedia Commons

Struttura 

Il forame magnum è una grande apertura ovale nel cranio. È presente negli esseri umani e in molti altri animali. Negli esseri umani, la sua parte anteriore è delimitata dalla base del cranio. Dietro, è delimitato dalle ossa che fanno parte dell'occipite. Ai lati, è delimitato dalle proiezioni dell'osso occipitale (condili occipitali). 

Il forame magno è anche associato a un legamento noto come legamento alare. Questo divide il forame magnum in uno scomparto più piccolo davanti e uno più grande dietro.

Diamo un'occhiata al teschio e alle sue ossa nella realtà immersiva.

Schädelbasis1.jpg: Welleschikopera derivata: Mcstrother, CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5, tramite Wikimedia Commons

Funzione 

Il forame magnum trasmette un numero di importanti strutture tra la testa e il collo.

Strutture passanti nel vano antistante (noto anche come il compartimento osteolegamentoso) includono: 

  • il legamento apicale
  • il legamento crociato della prima vertebra cervicale. 

Strutture che passano attraverso lo scomparto dietro (compartimento neurovascolare) includono: 

  • l'estremità inferiore del midollo allungato, circondata da meningi. 
  • parti dell'arteria vertebrale
  • nervi accessori. 
  • arterie spinali anteriori e posteriori. 
  • la tonsilla del cervelletto

Rifornimento di sangue 

Il forame magnum è alimentato dalle arterie spinali anteriori e posteriori; rami dell'arteria vertebrale. Le arterie spinali forniscono anche sangue al midollo spinale; l'arteria spinale anteriore alimenta la parte anteriore; l'arteria spinale posteriore, la porzione posteriore del midollo spinale.

Alimentazione nervosa 

Il forame magnum non ha un rifornimento nervoso diretto. 

Rilevanza clinica 

Formen Magnum Dysgenesis 

Il forame magnum potrebbe essere troppo grande, troppo piccolo o della forma sbagliata. Un piccolo forame magnum può causare problemi neurologici e la ridotta circolazione del liquido cerebrospinale può causare idrocefalo. Questo può essere trattato con craniestomia suboccipitale (un tipo di intervento chirurgico per rimuovere una parte del cranio). 

Malformazione di Chiari 

Il cervello non dovrebbe premere attraverso il forame magnum; ci dovrebbero essere solo nervi lì dentro. Se il cervello preme nel forame magnum, quella è una malformazione di Chiari. 

La malformazione di Chiari è una condizione che fa sì che i tessuti cerebrali si depositino nel canale spinale. Si sviluppa quando una parte del cranio è troppo piccola o deforme. Ciò fa sì che parte del cervello possa stabilirsi nel forame magnum. 

Raymond F Sekula Jr, Peter J Jannetta, Kenneth F Casey, Edward M Marchan, L Kathleen Sekula e Christine S McCrady, CC BY 2.0 https://creativecommons.org/licenses/by/2.0, tramite Wikimedia Commons
Riferimenti

Foramen Magnum – una panoramica | Argomenti di ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/foramen-magnum. Accesso il 2 gennaio 2022.

Luboga, S. e B. Wood. "Posizione e orientamento del Foramen Magnum nei primati superiori". Am J Phys Anthropol, vol. 81, n. 1, 1990, pp. 67–76, https://doi.org/10.1002/ajpa.1330810108

“Meningioma del forame magnum – Trattamento e sintomi | Monte Sinai – New York. Sistema sanitario del Monte Sinai, https://www.mountsinai.org/care/neurosurgery/services/meningiomas/types/foramen-magnum. Accesso il 4 gennaio 2022.

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