Spiegazione del setto nasale

Panoramica

La cavità nasale è divisa in due metà da una partizione chiamata setto nasale, che è fatto di cartilagine nei due terzi anteriori e osso nel terzo posteriore. il setto nasale inizia dalle narici: le aperture esterne della cavità nasale, e termina posteriormente alle coane (le aperture posteriori della cavità nasale). Oltre a separare le narici aiuta anche a umidificare e pulire l'aria inalata. 

Struttura

            Il setto nasale è composto da ossa e cartilagine ricoperte da una membrana mucosa chiamata squamoso epitelio. Le ossa che contribuiscono alla formazione del setto nasale possono essere classificate come accoppiate o non accoppiate. Il accoppiato le ossa sono: ossa nasali, mascellari e palatine. Le ossa dell'etmoide e del vomere sono spaiato.  

La cartilagine nasale-settale, nota anche come cartilagine drangolare, forma la maggior parte della porzione anteriore del setto nasale. È composto dal tipo ialino di cartilagine. L'estremità carnosa esterna del setto nasale è chiamata columella o columella nasi ed è composta da cartilagine e tessuti molli. Oltre a separare le narici, la cartilagine del setto fornisce un supporto strutturale al naso esterno. C'è una notevole variabilità nello spessore di ogni singola cartilagine septale, con spessore massimo alla base del setto. Lo spessore varia da 0,7-3,0 mm.

            

Riserva di sangue

Il setto nasale ha un ampio afflusso di sangue da un certo numero di arterie diverse. Viene fornito tramite:

• Arteria sfenopalatina - un ramo dell'arteria mascellare
• Arterie etmoidali anteriori: rami dell'arteria oftalmica
• Arterie etmoidali posteriori: rami dell'arteria oftalmica
• Arteria labiale superiore (che fornisce la parte anteriore) – un ramo del arteria facciale 
• Grande arteria palatina (che fornisce la parte posteriore) - un ramo dell'arteria mascellare

L'arteria labiale superiore fornisce il sangue attraverso il suo ramo settale. È interessante notare che tutte le arterie sopra anastomosi (unite tra loro) nella parte frontale inferiore del setto nasale. L'area è di particolare importanza clinica ed è denominata la zona di Kiesselbach. 

Alimentazione nervosa

Il setto nasale è innervato dai seguenti nervi:

• Nervo etmoidale anteriore: fornisce la parte superiore della schiena del setto nasale
• Rami nasali del nervo palatino maggiore - che forniscono l'area postero-inferiore (parte bassa della schiena) del setto nasale 

Nervi nasopalatini (un ramo del nervo mascellare CN V2) – forniscono la parte cartilaginea del setto nasale. 

Rilevanza clinica e disturbi associati

Setto nasale deviato

Un setto deviato si verifica quando il setto nasale viene spostato su un lato. È una condizione abbastanza comune e molte persone sperimentano il restringimento di una delle narici. La gravità può variare da un'ostruzione minima o nulla a congestione nasale e sanguinamento dal naso. La deviazione può anche ridurre l'effetto umidificante della narice portando a secchezza del naso e sanguinamento. I sintomi dei sintomi deviati si presentano come sintomi simil-influenzali congestione nasale, dolore facciale, irritazione nasale e sanguinamento dal naso.  

La correzione del setto nasale richiede un intervento chirurgico. Altri sintomi come il gonfiore nasale possono essere trattati con diversi farmaci. 

Epistassi (epistassi)

Epistassi è il termine clinico usato per epistassi. Alcune cause di epistassi includono: 

 – un trauma 

 – infezioni del seno

 – rinite (infiammazione della cavità nasale)

 – un ambiente arido e meno umido 

 - ipertensione 

 – neoplasia (crescita anormale delle cellule) 

            La forma più comune di epistassi è quella originata dal plesso di Kiesselbach. È un punto ampiamente vascolarizzato nella parte anteriore del naso che può essere facilmente danneggiato portando ad epistassi. Lesioni o irritazioni dell'arteria mascellare possono anche causare un successivo episodio di epistassi. 

Il sanguinamento nasale può colpire persone di qualsiasi età e di solito si verifica nei bambini di età superiore ai 10 anni, nelle persone che lavorano in aree secche e polverose, ecc. Il trattamento dell'epistassi dipende dal sito di sanguinamento e dalla causa che lo ha portato. Di solito vengono utilizzate misure o trattamenti preventivi, ad esempio utilizzando umidificatori al chiuso, congelando il naso se sanguina, ecc.

Rinite

Un naso chiuso è clinicamente noto come rinite. È un'infiammazione della cavità nasale che causa congestione nasale, starnuti o naso che cola. la causa più comune è la rinite allergica, nota come febbre da fieno. Decongestionanti, terapia antiallergica o steroidea possono essere utilizzati per il trattamento sintomatico della rinite. 

Perforazione nasale

La perforazione nasale è una condizione in cui un foro si sviluppa nel setto nasale creando una connessione tra le due narici. Questo può essere acutamente (improvvisamente) causato da piercing nasali o altre pratiche che possono causare perforazione patologica del setto nasale. 

 Le persone che abusano di droghe come cocaina, metanfetamina, ecc. attraverso l'annusamento, possono sviluppare una perforazione nasale nell'uso a lungo termine. 

La dimensione dell'apertura nasale (foro) e la posizione varia determinandone la gravità. Può apparire asintomatico (senza complicazioni) o causare diversi sintomi gravi. Il fischio è un sintomo comune di piccole perforazioni del setto e all'aumentare delle dimensioni la gravità di solito aumenta. 

Il trattamento definitivo per la perforazione del setto è un intervento chirurgico, tuttavia, a volte viene posizionato un bottone in silicone per perforazioni meno gravi e di piccole dimensioni. 

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