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Spiegazione del setto nasale

Panoramica

The nasal саvitу iѕ dividеd intо twо hаlvеѕ bу a раrtitiоn саllеd thе nasal ѕерtum, whiсh iѕ mаdе оf cartilage in its frоnt twо-thirdѕ and bоnе in itѕ bасk third. the nasal septum begins from the nostrils: the external openings of the nasal cavity, and ends posteriorly at the choanae (the posterior openings of the nasal cavity ). Apart from separating the nostrils it also helps humidify and clean the inhaled air. 

Illustrazione grafica del setto nasale. Immagine di OpenStax College

Struttura

            The nasal septum is composed of bones and cartilage covered with a mucous membrane called squamoso epitelio. The bones contributing to the formation of the nasal septum can be classified as paired or unpaired. The accoppiato bones are the: nasal, maxillary, and palatine bones. The ethmoid and vomer bones are spaiato.  

Thе nаѕаl ѕерtаl саrtilаgе, also knоwn аѕ ԛuаdrаngulаr саrtilаgе fоrmѕ mоѕt оf thе аntеriоr portion оf thе nasal septum. It is composed оf the hуаlinе tуре оf саrtilаgе. Thе fleshy external end of the nаѕаl ѕерtum is саllеd thе columella or columella nаѕi, аnd is mаdе up оf саrtilаgе аnd soft tiѕѕuе. Apart frоm ѕераrаting the nоѕtrilѕ, thе septal cartilage provides ѕtruсturаl ѕuрроrt tо thе еxtеrnаl nоѕе. Thеrе iѕ ѕignifiсаnt vаriаbilitу in thе thiсknеѕѕ оf аnу ѕinglе ѕерtаl саrtilаgе, with mаximаl thiсknеѕѕ аt thе bаѕе оf thе ѕерtum. Thiсknеѕѕ rаngеѕ frоm 0.7-3.0 mm.

            

Riserva di sangue

Il setto nasale ha un ampio afflusso di sangue da un certo numero di arterie diverse. Viene fornito tramite:

  • Arteria sfenopalatina - un ramo dell'arteria mascellare
  • Arterie etmoidali anteriori: rami dell'arteria oftalmica
  • Arterie etmoidali posteriori: rami dell'arteria oftalmica
  • Arteria labiale superiore (che fornisce la parte anteriore) – un ramo del arteria facciale 
  • Grande arteria palatina (che fornisce la parte posteriore) - un ramo dell'arteria mascellare

L'arteria labiale superiore fornisce il sangue attraverso il suo ramo settale. È interessante notare che tutte le arterie sopra anastomosi (unite tra loro) nella parte frontale inferiore del setto nasale. L'area è di particolare importanza clinica ed è denominata la zona di Kiesselbach. 

Afflusso di sangue al setto nasale. Immagine di Primo ammiraglio

Alimentazione nervosa

Il setto nasale è innervato dai seguenti nervi:

  • Nervo etmoidale anteriore: fornisce la parte superiore della schiena del setto nasale
  • Rami nasali del nervo palatino maggiore - che forniscono l'area postero-inferiore (parte bassa della schiena) del setto nasale 

Nasopalatine nerves (a branch of the maxillary nerve CN V2) – supply the cartilaginous part of the nasal septum. 

Rilevanza clinica e disturbi associati

Setto nasale deviato

A deviated septum occurs when the nasal septum is displaced to one side. It is a fairly common condition and many people experience narrowing of one of the nostrils. The severity can vary from little or no obstruction to nasal congestion and nose bleeding. The deviation can also reduce the humidifying effect of the nostril leading to dryness in the nose and bleeding. The symptoms of deviated symptoms present as flu-like symptoms nasal congestion, facial pain, nasal irritation, and nose bleeding.  

La correzione del setto nasale richiede un intervento chirurgico. Altri sintomi come il gonfiore nasale possono essere trattati con diversi farmaci. 

Immagine medica di un setto deviato. Immagine di Leineabstiegsschleuse

Epistassi (epistassi)

Epistassi è il termine clinico usato per epistassi. Alcune cause di epistassi includono: 

 – un trauma 

 – infezioni del seno

 – rinite (infiammazione della cavità nasale)

 – un ambiente arido e meno umido 

 - ipertensione 

 – neoplasia (crescita anormale delle cellule) 

            La forma più comune di epistassi è quella originata dal plesso di Kiesselbach. È un punto ampiamente vascolarizzato nella parte anteriore del naso che può essere facilmente danneggiato portando ad epistassi. Lesioni o irritazioni dell'arteria mascellare possono anche causare un successivo episodio di epistassi. 

Nasal bleeding can affect people of any age and usually occurs in children over 10 years old, people working in dry and dusty areas, etc. The treatment for epistaxis depends upon the site of bleeding and the cause leading to it. Usually, preventive measures or treatments are used e.g., using humidifiers indoors, icing the nose if it bleeds, etc.

Rinite

A stuffy nose is clinically known as rhinitis. It is an inflammation of the nasal cavity causing nasal congestion, sneezing, or a runny nose. the most common cause is allergic rhinitis which is known as hay fever. Decongestants, anti-allergic or steroidal therapy can be used for the symptomatic treatment of rhinitis. 

Illustrazione grafica della rinite allergica. Immagine dal Galleria medica di Blausen Medical 2014

Perforazione nasale

La perforazione nasale è una condizione in cui un foro si sviluppa nel setto nasale creando una connessione tra le due narici. Questo può essere acutamente (improvvisamente) causato da piercing nasali o altre pratiche che possono causare perforazione patologica del setto nasale. 

 Le persone che abusano di droghe come cocaina, metanfetamina, ecc. attraverso l'annusamento, possono sviluppare una perforazione nasale nell'uso a lungo termine. 

La dimensione dell'apertura nasale (foro) e la posizione varia determinandone la gravità. Può apparire asintomatico (senza complicazioni) o causare diversi sintomi gravi. Il fischio è un sintomo comune di piccole perforazioni del setto e all'aumentare delle dimensioni la gravità di solito aumenta. 

Il trattamento definitivo per la perforazione del setto è un intervento chirurgico, tuttavia, a volte viene posizionato un bottone in silicone per perforazioni meno gravi e di piccole dimensioni. 

Riferimenti

Il contenuto condiviso nel sito Web Health Literacy Hub è fornito a solo scopo informativo e non intende sostituire consigli, diagnosi o trattamenti offerti da professionisti medici qualificati nel tuo Stato o Paese. I lettori sono incoraggiati a confermare le informazioni fornite con altre fonti ea chiedere il parere di un medico qualificato per qualsiasi domanda relativa alla loro salute. The Health Literacy Hub non risponde di alcuna conseguenza diretta o indiretta derivante dall'applicazione del materiale fornito.

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