Il sangue occulto fecale si riferisce al sangue nelle feci che non è visibilmente evidente. Un esame del sangue occulto verifica la presenza di sangue nascosto nelle feci che potrebbe essere un segno di un problema nel sistema digestivo.
In questo articolo, esamineremo la procedura per l'analisi del sangue occulto nelle feci, il motivo per cui è stato eseguito, i rischi e le complicazioni, la preparazione del paziente, il recupero e i possibili esiti.
Cause
Il sangue può comparire nelle feci a causa di una o più delle seguenti condizioni:
- Crescite benigne (non cancerose) o maligne (cancerose) o escrescenze del colon
- Emorroidi (vasi sanguigni gonfi vicino all'ano e al retto inferiore che possono rompersi, causando sanguinamento)
- Raghe anali (spaccature o crepe nel rivestimento dell'apertura anale)
- Infezioni intestinali che causano infiammazioni
- Ulcere
- Colite ulcerosa
- Morbo di Crohn
- Malattia diverticolare, causata da effusioni della parete del colon
- Anomalie dei vasi sanguigni nell'intestino crasso
- L'emorragia gastrointestinale può essere microscopica (invisibile agli occhi) o può essere facilmente vista come movimenti intestinali rossi o neri simili a catrame, chiamati melana.PANORAMICA
Applicazioni
Le indicazioni più comuni per gli esami del sangue occulto nelle feci sono l'anemia, il rischio di sanguinamento gastrointestinale e lo screening del cancro del colon. Può anche essere usato per aiutare a discriminare la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) da malattia infiammatoria intestinale (IBD), che è probabile che produca un risultato positivo del test.
Preparazione del paziente
I risultati del test del sangue occulto sono in gran parte influenzati da come ti prepari per il test, quindi è importante seguire attentamente le istruzioni.
Poiché alcuni alimenti possono alterare i risultati del test, una dieta speciale è spesso consigliata per 48-72 ore prima del test. I seguenti alimenti dovrebbero essere evitati durante questo periodo:
- Niente frutta cruda
- Niente verdure crude
- Niente carne rossa; puoi mangiare pollo e maiale
- Meno di 250 mg al giorno di cibi o bevande arricchiti con vitamina C nelle 72 ore che precedono il test
Il medico esaminerà i farmaci con te prima del test, perché potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci 72 ore prima del test.
Procedura
L'esame del sangue occulto richiede la raccolta di 3 piccoli campioni di feci. Di solito i campioni sono un po 'raccolti alla fine di un applicatore. I campioni delle feci dovrebbero essere presi un giorno a parte, perché i tumori del colon possono sanguinare di tanto in tanto, piuttosto che in modo coerente.
È possibile acquistare i kit per l'esame del sangue occulto nelle feci in farmacia per eseguire il test a casa, oppure il medico può somministrare il test a casa durante uno dei tuoi appuntamenti. Questi test forniscono istruzioni specifiche e la maggior parte offre un numero verde da chiamare se hai delle domande.
I campioni di feci vengono raccolti in un contenitore pulito e valutati rilevando i cambiamenti di colore su una scheda o inviando i campioni, in un contenitore e una busta speciali, direttamente all'ambulatorio del medico per l'analisi. Il medico può esaminare i campioni con un microscopio o con test chimici.
Risultati
Se hai un risultato positivo, significa che ha mostrato sangue nelle feci. (In questo caso, "positivo" non è necessariamente un bene!)
Avrai quindi bisogno di fare dei test per scoprire da dove viene il sangue. Il medico può raccomandare una colonscopia e un'endoscopia gastrointestinale superiore per vedere se il sanguinamento proviene dallo stomaco o dall'intestino tenue. Se questi non mostrano la fonte, potrebbe essere necessario ingerire una piccola capsula che scatta foto mentre passa attraverso il tuo intestino. Può vedere aree di sanguinamento non mostrate da altri test, specialmente nell'intestino tenue.
Un risultato negativo del test significa che non è stato trovato sangue nel campione di feci durante il periodo di test. Dovresti continuare a seguire le raccomandazioni del tuo medico per i controlli del cancro regolare.
Il test immunochimico fecale (FIT); questo test è usato più comunemente per lo screening del cancro del colon-retto, ma può trovare sanguinamento gastrointestinale causato da altre condizioni. FIT utilizza un campione raccolto a casa.
Mentre il FIT generalmente produce risultati più affidabili rispetto al test del sangue occulto nelle feci, non può diagnosticare alcuna condizione. Se vengono trovati risultati anormali, potrebbero essere necessari test più specializzati.
Tipi di analisi del sangue occulto fecale: guaiaco vs. immunochimico - Colonoscopy.com. https://www.colonoscopy.com/procedures/fecal-occult-blood-test-typesguaiac-vs-immunochemical/, accesso il 9/10/2021.
NCD - Esame del sangue occulto nelle feci (190.34). (2021). Estratto il 24 ottobre 2021 da https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/view/ncd.aspx?ncdid=167 , accesso il 9/10/2021
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