Che cos'è una procedura di analisi dello sperma?

Un'analisi completa dello sperma misura la quantità e la qualità del fluido rilasciato durante l'eiaculazione. Valuta sia la parte liquida, chiamata sperma o liquido seminale, sia le cellule microscopiche in movimento chiamate sperma. 

In questo articolo, esamineremo la procedura dell'analisi dello sperma, il motivo per cui è stata eseguita, i rischi, la preparazione del paziente, il recupero e i possibili risultati dell'analisi dello sperma. 

Misurazione

Una tipica analisi del seme misura: 

• Volume di sperma 
• Visibilità; la consistenza o lo spessore del seme 
• Conteggio degli spermatozoi; numero totale di sperma 
• Concentrazione spermatica (densità); numero di spermatozoi per volume di sperma 
• Motilità degli spermatozoi; percentuale in grado di muoversi e quanto vigorosamente e dritto si muove lo sperma 
• Numero o percentuale di spermatozoi normali e anormali (difettosi) in termini di dimensioni e forma (morfologia) 
• Coagulazione e liquefazione; come il seme passa da denso a liquido 
• Fruttosio; uno zucchero nel seme che dà energia allo sperma 
• рH; misura l'acidità 
• Numero di sperma immaturo 
• Numero di globuli bianchi (cellule che indicano un'infezione) 

È possibile eseguire ulteriori test. Questi test аdditiоnаl può aiutare idеntifу аbnоrmаlitiеѕ quali аѕ thе рrеѕеnсе di anticorpi ѕреrm, lеvеlѕ hоrmоnе anormale (testosterone, FSH, LH, prolattina), numero еxсеѕѕivе оf whitе blооd сеllѕ e prove gеnеtiс fоr соnditiоnѕ che mау аffесt fеrtilitу tali аѕ Sindrome di Klinefelter, fibrosi cistica o altre anomalie cromosomiche. 

In alcuni casi, possono essere richiesti test di imaging come ultrasuoni, TAC o risonanza magnetica. Potrebbe anche essere necessaria una biopsia del testicolo. 

A volte un test chiamato criosopravvivenza è fatto per vedere quanto bene lo sperma sopravviverà per la conservazione a lungo termine se una coppia vorrebbe conservare lo sperma per future gravidanze. 

Applicazione

Alcune analisi vengono utilizzate per determinare se un uomo potrebbe essere sterile, incapace di avere una donna incinta.

Il test può essere utilizzato, in combinazione con altri test di infertilità, per aiutare a determinare la causa dell'incapacità di una coppia di rimanere incinta (concepire) e per aiutare a guidare le decisioni sul trattamento dell'infertilità. 

L'analisi dei semi può anche essere utilizzata per determinare se gli spermatozoi sono presenti in alcuni dopo che un uomo ha avuto un vaso. 

Preparazione del paziente

Per il test dell'infertilità: per dare allo sperma la possibilità di reintegrarsi, astenersi dall'eiaculare da 2 a 5 giorni prima che il campione venga raccolto. Periodi di astinenza più lunghi possono comportare un maggiore volume di sperma ma una diminuzione della motilità degli spermatozoi. 

Segui tutte le istruzioni fornite. 

Post-vasettomia: Agli uomini può essere consigliato di avere eiaculazioni regolari ogni 3-4 giorni per liberare lo sperma dal tratto riproduttivo in modo più spiacevole. 

Possibili risultati

Volume: il volume tipico dello sperma raccolto è compreso tra 1,5 e 5 millilitri (circa un cucchiaino) di liquido per eiaculazione. La diminuzione del volume dello sperma indicherebbe un minor numero di spermatozoi. Un liquido seminale eccessivo può diluire la concentrazione di sperma. 

Viscosità: lo sperma dovrebbe inizialmente essere denso e poi sbrodolare entro 15-20 minuti. Se ciò non si verifica, potrebbe impedire il movimento degli spermatozoi. 

Concentrazione spermatica (chiamata anche numero di spermatozoi o densità di spermatozoi): Normale è di almeno 20 milioni o più di spermatozoi per millilitro, con un volume totale di eiaculato di 80 milioni o più di spermatozoi. Meno spermatozoi e/o una minore concentrazione di spermatozoi possono compromettere la fertilità. 

Motilità: Almeno 50% dovrebbe essere mobile un'ora dopo l'eiaculazione, andando avanti in linea retta con buona velocità. 

Morfologia: Lo studio delle dimensioni, della forma e dell'aspetto delle cellule spermatiche; l'analisi valuta la struttura dello sperma. Più di 50% di quelle cellule esaminate dovrebbero essere normali per dimensioni, forma e lunghezza. 

Semеn Рh: Dovrebbe essere tra 7.2 e 7.8. Un pH di 8,0 o superiore può indicare un'infezione, mentre un pH inferiore a 7,0 suggerisce una contaminazione con urina o un'ostruzione nei dotti eiaculatori. 

Fruttosio: La concentrazione dovrebbe essere maggiore di 150 milligrammi per decilitro di sperma. 

Cellule bianche del sangue: Dovrebbe esserci meno di 1 milione di globuli bianchi per millilitro. 

Agglutinazione dello sperma: Questo accade quando gli spermatozoi si uniscono in un modo specifico e coerente (testa a testa, coda a coda, ecc.), suggerendo la presenza di anticorpi antispermatozoi. L'accumulo di sperma in modo non specifico può essere dovuto a un'infezione batterica o alla contaminazione dei tessuti. 

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