Che cos'è una mammografia?

Una mammografia o mammografia è quando i raggi X deboli vengono utilizzati per lo screening e la diagnosi di cancro o condizioni del seno. Una radiografia è un raggio di energia elettromagnetica in grado di produrre immagini di molti tessuti. Più una struttura appare bianca su una pellicola, più è solida. Una mammografia viene eseguita principalmente come test precauzionale per il cancro al seno rilevando masse specifiche all'interno del seno. Il tessuto mammario comprende lobi, lobuli e dotti. Tutti questi poi si uniscono al capezzolo e sono circondati da tessuto adiposo. Nessun muscolo si trova nel seno ma è presente sotto di esso. Una mammografia di solito può indicare se un'area del seno è anormale, ma non significa necessariamente che hai il cancro. Viene eseguita una biopsia o un'estrazione di tessuti per ulteriori analisi. 

Galleria medica di Blausen Medical 2014, WikiJournal of Medicine, CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, tramite Wikimedia Commons

Tipi

Esistono due tipi di mammografie: screening e mammografie diagnostiche. In una mammografia di screening, il seno viene sottoposto a screening per i cambiamenti e i sintomi del cancro al seno. Implica due radiografie di ciascuna mammella. Utilizzando una mammografia, puoi rilevare un tutor che non potresti mai essere in grado di rilevare con la sensazione o la vista. Una mammografia diagnostica è una radiografia che viene utilizzata per diagnosticare i cambiamenti e la forma del seno. Queste mammografie di solito seguono una mammografia di screening che ha rilevato anomalie. 

Indicazioni

Si consiglia alle donne di età superiore ai trent'anni di sottoporsi a una mammografia diagnostica se presentano sintomi che potrebbero indicare anomalie. Questi sintomi e indicazioni includono: 

  • Un nodulo palpabile (può essere sentito con le mani) 
  • Ispessimento della pelle del seno 
  • Rientranze della pelle del seno 
  • Secrezione dal capezzolo - Un liquido visibile che fuoriesce dal capezzolo 
  • Retrazione del capezzolo: un capezzolo che diventa invertito 
  • Dolore al capezzolo 
  • Dolore al seno 
  • Avere una storia familiare di cancro al seno 
  • Hanno la mutazione del gene BRCA 

Gli esperti di salute variano nelle loro raccomandazioni quando si tratta di mammografia. Esistono, tuttavia, linee guida generali per lo screening per la diagnosi precoce del cancro nelle donne senza sintomi. Queste raccomandazioni sono le seguenti: 

  • L'American College of Radiology ha raccomandato alle donne sopra i quaranta di sottoporsi a mammografie ogni anno. 
  • Le linee guida del National Cancer Institute affermano che anche le donne dai quarant'anni in su dovrebbero essere sottoposte a screening ogni uno o due anni. 

Rischi

Devi tenere traccia di quante volte sei stato esposto alle radiazioni e anche della quantità. È una buona abitudine sviluppare quella di tenere un registro dettagliato delle esposizioni precedenti e dei tipi di esposizioni. I rischi associati all'esposizione alle radiazioni come i raggi X possono aumentare con l'aumento del numero di esami e trattamenti per un lungo periodo. 

Se si prevede una gravidanza o una gravidanza, queste informazioni devono essere fornite al medico. Qualsiasi tipo di durata dell'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a numerosi difetti alla nascita nel feto. In questo caso in cui una mammografia è una necessità, è necessario impostare precauzioni per ridurre al minimo gli effetti avversi. Potresti provare un senso di disagio poiché il tuo seno è leggermente compresso contro la piastra radiografica ma non causerà alcun dolore a lungo termine o danno al seno stesso. 

Alcuni fattori possono interferire con una mammografia che include: 

  • Uso di deodoranti, creme, lozioni o talco sul seno o sotto le ascelle 
  • Protesi mammarie - È importante informare il medico che si dispone di protesi in modo che un radiologo esperto in grado di determinare con precisione la composizione di una mammella che ha protesi sarà quello di rivedere i risultati. 
  • Precedente intervento chirurgico al seno. 
  • Cambiamenti del seno a causa di cambiamenti negli ormoni. 
Immagine tramite Px carburante

Preparazione del paziente

I seni tendono ad essere teneri la settimana prima delle mestruazioni e durante le mestruazioni. È ottimale provare a programmare la mammografia per una o due settimane dopo l'inizio del ciclo. Se hai impianti o sei sospettato o sei incinta, devi informare il tuo medico il prima possibile per evitare complicazioni inutili. Un altro aspetto da considerare è se stai allattando o meno poiché ciò potrebbe rendere difficile la valutazione dei risultati della mammografia. Evita di usare prodotti per l'igiene personale come deodoranti, creme, lozioni e/o talco il giorno dell'esame. È necessario rimuovere tutti i vestiti dalla vita in su e indossare un camice da ospedale. La rimozione di tutti i gioielli e accessori simil-metallo è necessaria ed è meglio se lasciata a casa. E infine, a seconda di qualsiasi altra condizione medica, il medico può consigliare ulteriori passaggi di preparazione. 

Procedura

In una mammografia, ti trovi di fronte a una speciale macchina a raggi X. Il tecnico verrà quindi ad aiutare a posizionare il seno sul piatto che è proprio sotto il seno. Il secondo piatto sopra sarà quindi posizionato sul petto. Questo aiuta il tuo seno a rimanere in posizione mentre viene eseguita la radiografia. La pressione può essere avvertita a questo punto ed è normale. Questi passaggi vengono ripetuti ma orizzontalmente per la radiografia laterale. Il tecnico esaminerà quindi la mammografia e si assicurerà che tutte le immagini ottenute siano valutabili. 

Immagine tramite iMed

Recupero del paziente 

Il recupero del paziente è abbastanza veloce in quanto questo non è un processo invasivo. È abbastanza raro che un paziente si lamenti di dolore al seno per il resto della giornata. Tuttavia, è comune per le donne sviluppare lividi se sta assumendo anticoagulanti o ha una naturale tendenza a lividi. 

Risultati

Le mammografie hanno due possibili risultati. Il primo è che la mammografia è normale. In questo caso non sono necessari ulteriori esami e le donne continueranno a sottoporsi a mammografie a intervalli regolari. Nel caso in cui la tua mammografia sia anormale, non significa che tu abbia un cancro o un tumore. Potrebbero essere necessari ulteriori test per vedere quale problema al seno potrebbe causare l'anomalia e per affermare in modo definitivo che hai il cancro. 

Immagine tramite BreastScreen WA
Riferimenti
  1. cdc.gov/cancer/breast/basic_info/mammograms.htm 
  1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/mammogram-procedure 

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