Gastroscopia: tutto ciò che devi sapere

La gastroscopia è una procedura medica in cui una telecamera viene inserita attraverso una piccola incisione o un tubo nell'addome. La telecamera può essere utilizzata per visualizzare l'interno dello stomaco e persino per scattare foto di ciò che sta accadendo lì dentro. Tradizionalmente, questo esame si svolge in anestesia, ma può anche essere fatto come una procedura ambulatoriale con la sola sedazione. Oltre ad essere usato come strumento diagnostico, il gastroscopia può anche essere usato come misura terapeutica. 

Immagine tramite la gastroenterologia di Wexford

Applicazioni 

Una gastroscopia può essere consigliata se si hanno sintomi come: 

  • Indigestione ripetuta (ricorrente). 
  • Bruciore di stomaco ricorrente. 
  • Difficile deglutire. 
  • Altri sintomi pensavano provenissero dall'intestino superiore. 
  • Il tipo di condizioni che possono essere confermate (o escluse) includono: 
  • Infiammazione dell'esofago (esofagite), chiamata esofagite. L'operatore vedrà aree di arrossamento sul rivestimento dell'esofago. 
  • Stomaco ulcera e ulcera duodenale. Un'ulcera sembra un piccolo cratere rosso sul rivestimento interno dello stomaco o sulla prima parte dell'intestino (intestino tenue) noto come duodeno. 

Rischi 

La maggior parte delle gastroscopie viene eseguita senza alcun problema. Alcune persone hanno un lieve mal di gola per un giorno circa dopo. Potresti sentirti stanco o assonnato per diverse ore se hai un sedativo. 

  • Dolore addominale (addominale). (In particolare, se diventa gradualmente peggio, ed è diverso da o più intenso di qualsiasi "solito" indigestione o bruciore di stomaco che potresti avere.) 
  • Aumento della temperatura (febbre). 
  • Respiro difficoltoso. 
  • Occasionalmente, l'endoscopio provoca alcuni danni all'intestino. Ciò può causare sanguinamento, infezione e (raramente) un buco (perforazione). Se una qualsiasi delle seguenti condizioni si verifica entro 48 ore dopo una gastroscopia, consultare immediatamente un medico: 
  • Allevare (vomitare) sangue. 

Un piccolo numero di persone ha a cuore attacco o ictus durante o subito dopo una gastroscopia. Questi tendono ad essere persone anziane che sono già in cattive condizioni di salute. Queste gravi complicazioni sono rare nella maggior parte delle persone che sono altrimenti ragionevolmente sane. 

Dott. Santosh Sangapalli, https://www.drsantosh.com.au/endoscopy

Preparazione del paziente 

Dovresti ricevere istruzioni dal reparto ospedaliero prima del tuo test. Il tipo di istruzioni fornite comunemente includono: 

  • Non dovresti mangiare per 4-6 ore prima del test. Lo stomaco deve essere vuoto. (I piccoli sorsi d'acqua possono essere concessi fino a due ore prima del test.) 
  • Se hai un sedativo avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa. Sarai informato sui farmaci che potrebbero dover essere sospesi prima del test. 

Procedura 

La gastroscopia viene di solito eseguita come una "causa quotidiana" ambulatoriale. È un test di routine che viene comunemente eseguito. L'operatore può intorpidire la parte posteriore della gola spruzzando un anestetico locale o somministrandoti una pastiglia anestetica da succhiare. È possibile che ti venga somministrato un sedativo per aiutarti a rilassarti. Questo è di solito dato da un'iniezione in una vena nel dorso della tua mano. Il sedativo può darti sonnolenza ma non ti fa dormire completamente. Non è un'anestesia generale. 

Yоu liе оn уоur ѕidе оn a соuсh. You аrе аѕkеd tо рut a plastic mouth guаrd bеtwееn уоur tееth. Thiѕ protects your tееth and stops you biting the еndоѕсоре. The ореrаtоr will thеn аѕk уоu tо ѕwаllоw the first section оf thе еndоѕсоре. Modern еndоѕсореѕ аrе ԛuitе thin but ѕоmе people may find this difficult. The operator thеn gеntlу рuѕhеѕ it furthеr down уоur gullеt (oesophagus) and into уоur ѕtоmасh аnd thе firѕt part of уоur gut (ѕmаll intestine) knоwn аѕ уоur duоdеnum. Thе vidео саmеrа аt thе tip оf thе endoscope ѕеndѕ рiсturеѕ tо a ѕсrееn. The ореrаtоr wаtсhеѕ thе ѕсrееn for abnormalities оf the оеѕорhаguѕ, stomach аnd duodenum. Air iѕ раѕѕеd dоwn a сhаnnеl in thе еndоѕсоре into thе stomach tо mаkе thе ѕtоmасh lining еаѕiеr tо ѕее. Thiѕ mау саuѕе уоu tо feel full and want tо belch. 

L'operatore può prelevare uno o più piccoli campioni (biopsie) di parti del rivestimento interno dell'intestino, a seconda del motivo per cui viene eseguito il test e di ciò che vedono. Questo è indolore. I campioni bioptici vengono inviati al laboratorio per i test e per esaminarli al microscopio. L'endoscopio viene quindi estratto delicatamente. 

Samir su en.wikipedia, CC BY-SA 3.0 http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/, tramite Wikimedia Commons

Recupero 

La maggior parte delle persone è pronta per tornare a casa dopo aver riposato per mezz'ora o giù di lì. 

Se hai avuto un sedativo, potresti impiegare un po' più di tempo per essere pronto per tornare a casa. Il sedativo normalmente ti farà sentire piacevole e rilassato. Tuttavia, non dovresti guidare, usare macchinari o bere alcolici per 24 ore dopo aver preso il sedativo. Avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa e che rimanga con te per 24 ore fino a quando gli effetti non saranno completamente svaniti. La maggior parte delle persone è in grado di riprendere le normali attività dopo 24 ore. 

Risultati 

La gastroscopia è un buon test per vedere anomalie nell'intestino superiore. Tuttavia, non è a prova di errore. Ad esempio, la gastroscopia potrebbe non rilevare un piccolo numero di casi di ulcere precoci o di cancro precoce. A volte un gastroscopia ripetuta può essere consigliato se i sintomi persistono o peggiorano, anche se un precedente gastroscopia è stato segnalato come normale. 

Riferimenti

"Gastroscopia". Nhs.Uk, 21 marzo 2018, https://www.nhs.uk/conditions/gastroscopy/

Gastroscopia | Test e scansioni Ricerca sul cancro nel Regno Unito. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/tests/gastroscopy. Accesso il 4 gennaio 2022.

Procedura di gastroscopia: immagine dell'enciclopedia medica MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19243.htm. Accesso 1 gennaio 2022.

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