Una guida a una procedura di aspirazione con ago sottile (FNA).

L'aspirazione dell'ago sottile (FNA) è una procedura in cui un medico usa un ago sottile per prendere un campione di cellule dai tessuti all'interno del tuo corpo. L'aspirazione dell'ago sottile può essere utilizzata per diagnosticare molte condizioni mediche tra cui linfoma, cancro ai polmoni e cancro al seno. Facile da amministrare e da eliminare, un FNA viene comunemente utilizzato quando altri metodi di test come le scansioni TC e MRI non sono possibili o non forniscono informazioni sufficienti. 

CoRus13, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, tramite Wikimedia Commons

Applicazioni 

Una massa o un grumo può indicare un problema serio come il cancro. Mentre molti grumi non sono cancerosi, spesso è necessaria una biopsia per aiutare a determinarlo. L'FNA è caldamente raccomandato perché è debole, ha un minimo disagio e spesso può essere eseguito nello studio del medico. 

È molto importante notare che, quando si trovano presto, la maggior parte dei tumori alla testa e collo può essere curato. I tumori che vengono presi in anticipo hanno i tassi di guarigione più alti. Quindi, gioca sul sicuro! Se hai un nodulo nella zona della testa e del collo, consulta il tuo specialista otorinolaringoiatra (orecchio, naso e gola) o l'otorinolaringoiatra non appena possibile per una valutazione. 

Alcuni motivi comuni per cui l'FNA viene esercitato nel collo includono: 

  • Noduli nella ghiandola tiroidea 
  • Nodi linfatici ingranditi o anormali 
  • Cisti al collo 
  • Grumi o masse nelle ghiandole salivari (cioè, ghiandola parotide, ghiandola sottomandibolare) 
Immagine tramite la clinica tiroidea Sydney, https://thyroid.com.au/thyroid-information/thyroid-fine-needle-aspiration-cytology-fnac/

Rischi 

Nessuna procedura medica è esente da rischi, ma le complicazioni dell'FNA sono rare e di solito minori. Alcuni esempi includono: 

  • A volte i risultati di un FNA sono inconcludenti, nel qual caso potrebbe essere necessario un altro FNA o un diverso tipo di procedura di biopsia. 
  • Il sanguinamento è la complicazione più comune, anche se quando si verifica, di solito è solo un piccolo livido. Il sanguinamento è più comune nei pazienti che assumono aspirina, Advil o fluidificanti del sangue come il warfarin. Dovresti informare il tuo medico se stai assumendo uno qualsiasi di questi farmaci nel caso in cui debbano essere tenuti prima della biopsia. 
  • L'infezione da FNA è molto rara. 
  • Diffondere un cancro con una biopsia FNA è molto raro in quanto l'ago utilizzato è molto piccolo. 

Preparazione del paziente 

Non esiste una preparazione standard prima dell'aspirazione con ago sottile. Potrebbe esserti chiesto di assumere questi preparati: Cambiamenti nei medicinali. Diversi giorni prima del test, interrompere l'assunzione di aspirina o altri anticoagulanti.

Procedura 

Un piccolo ago viene inserito nel nodulo per rimuovere le cellule che vengono poi esaminate al microscopio per fare una diagnosi. Bastoncini multipli con l'ago possono essere eseguiti per ottenere abbastanza cellule. Se il nodulo è difficile da sentire, è possibile utilizzare un dispositivo a ultrasuoni per aiutare a dirigere l'ago nel nodulo. 

L'anestesia locale (medicina paralizzante) può essere iniettata nella pelle nell'area in cui verrà eseguita la biopsia. 

US Navy foto ufficiale di Mass Communication Specialist di seconda classe Timothy F. Sosa

Recupero 

Anche se non indolore, il disagio di FNA è solitamente minimo e può essere trattato con ghiaccio o Tylenol, se necessario. Molto spesso, l'ago utilizzato per FNA è più piccolo di un ago utilizzato per un esame del sangue dal braccio (puntura venosa). 

Risultati 

Sebbene nessun test sia perfetto, l'FNA è generalmente accurato e spesso può essere utilizzato al posto di una biopsia chirurgica aperta, che di solito è più dolorosa, costosa e può richiedere il paziente per essere a proprio agio. 

In genere, i risultati di un FNA sono disponibili dopo pochi giorni. Questi risultati possono indicare una diagnosi cancerosa (maligna), nociva (benigna) o indeterminata (incerta). Se la diagnosi è incerta, il medico ti parlerà se potrebbe essere necessario un altro FNA o un diverso tipo di procedura. 

Riferimenti

Citopatologia: aspirazione con ago sottile (FNA). https://pathlabs.ufl.edu/tests/test-directory-c/cytopathology-fine-needle-aspiration-fna/. Accesso il 3 gennaio 2022.

Aspirazione con ago sottile | Laboratori di patologia. https://www.pathlabs.org/clinicians/cytology-testing/fine-needle-aspiration/. Accesso 1 gennaio 2022.

"Biopsia per aspirazione con ago sottile dei noduli tiroidei". Associazione americana della tiroide, https://www.thyroid.org/fna-thyroid-nodules/. Accesso il 3 gennaio 2022.

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