Spiegazione delle fratture da avulsione

Panoramica

Il termine frattura significa rottura ed è usato per descrivere la rottura di un osso. Una frattura da avulsione si riferisce a una frattura che si verifica quando una piccola parte dell'osso attaccata a un tendine o un legamento viene estratta dal corpo principale dell'osso. Si verifica principalmente quando un forte legamento o tendine tira l'osso con una forza tremenda tirando quel pezzo con esso. In questo articolo, impareremo sui tipi comuni di fratture da avulsione e su come curarli. 

I punti più comuni per le fratture da avulsione nelle persone sono i anca, gomito e caviglia. Come per la maggior parte dei traumi fisici (lesioni accidentali), le fratture da avulsione si verificano nei giovani che praticano sport. Tuttavia, può verificarsi in qualsiasi parte del corpo nel sito di attacco del tessuto all'osso. 

Tipi di fratture da avulsione

Le fratture da avulsione possono essere classificate in diversi tipi a seconda della sede e dell'osso colpito. Alcuni dei più comuni sono:

Frattura da avulsione pelvica

Frattura da avulsione pelvica si riferisce a qualsiasi frattura ossea nei fianchi, nei glutei o nella parte superiore della coscia rientra nel tipo pelvico. Come accennato in precedenza, le contrazioni violente e improvvise dei muscoli dell'addome, delle cosce, dei fianchi o dei muscoli posteriori della coscia possono essere causa di fratture da avulsione. Le placche di crescita nei bambini e negli adolescenti sono una parte cartilaginea morbida dell'osso che consente la crescita (allungamento) dell'osso. La natura morbida di queste placche di crescita può anche essere un fattore determinante delle fratture da avulsione pelvica. 

Uno sport che prevede sprint, salti o rapidi cambiamenti di angoli e forze sono spesso una causa di queste fratture. Alcuni degli sport includono:

• Sprint su pista 
• Tennis 
• Calcio
• Hockey

Fratture da avulsione del perone (fratture da avulsione della caviglia) 

Fratture da avulsione del perone fare riferimento all'osso sottile esterno del tuo gamba, il perone. È presente appena sotto il ginocchio fino a formare una parte della caviglia. Ogni volta che si verifica un improvviso rotolamento verso l'interno (inversione) del piede, può provocare una frattura da avulsione del perone. Questa inversione esercita troppa forza di trazione sull'osso e lo rompe. 

Le donne anziane sono più soggette a fratture da avulsione peroneale a causa di osteoporosi. L'osteoporosi è una malattia che indebolisce le ossa che colpisce principalmente le donne. I giovani atleti, in particolare i calciatori, hanno legamenti molto forti che possono staccarsi da una parte del perone con un brusco movimento dei piedi e delle gambe. 

Frattura da avulsione dell'epicondilo mediale

Puoi anche chiamarla frattura da avulsione del gomito poiché coinvolge i gomiti. Giocatori di baseball, giocatori di golf di età compresa tra 9 e 14 anni possono sperimentare questo tipo di frattura da avulsione. Puoi anche toccare la parte ossea all'interno del gomito che è maggiormente colpita. 

Altri

Altre fratture da avulsione che potresti vedere sono Dito di maglio (una frattura da avulsione del dito) e dito in jersey (una frattura da avulsione del dito).

Segni e sintomi

I segni ei sintomi delle fratture da avulsione differiscono in base alla gravità del trauma (lesione). Puoi provare i seguenti sintomi:

• Dolore: il dolore potrebbe essere grave poiché le ossa sono pesantemente fornite dai nervi.
• Rigonfiamento
• Lividi 
• Sanguinamento 
• Intorpidimento 
• Difficoltà a muoversi – difficoltà a camminare se la frattura coinvolge la caviglia o difficoltà a muovere le dita. 

Cause e fattori di rischio

La causa più comune di fratture da avulsione è un movimento improvviso o uno scatto dei muscoli o dei legamenti. Come descritto sopra, le forti contrazioni dei muscoli e dei tendini provocano una frattura da avulsione. Alcune cause comuni sono:

• Torsione della caviglia 
• Cadere su gambe, piedi o mani
• Colpire una palla con le dita 

Gli atleti che praticano sport intensi, ad esempio il calcio e lo sprint, hanno tendini e legamenti forti che possono rompere un pezzo di osso. D'altra parte, anche l'indebolimento dell'osso o di una parte dell'osso può provocare fratture da avulsione. Alcuni dei fattori di rischio includono:

• Osteoporosi 
• Carenza di vitamina D 
• Carenza di calcio 
• Disturbi ormonali (p. es., eccesso di ormone paratiroideo) 
• Mancanza di condizionamento fisico delle tue ossa (cioè, pigrizia e mancanza di movimento)

Complicazioni

Di solito, le fratture vengono diagnosticate e trattate precocemente. Tuttavia, una frattura da avulsione non trattata può portare a una deformità, non unione (nessuna giunzione dell'osso), malunione (unione errata dell'osso), dolore estremo e persino disabilità. 

Diagnosi

Se ti presenti al tuo medico con una storia di infortunio mentre pratichi sport o fai qualche altro lavoro fisico, con dolore e gonfiore, il medico chiederà una radiografia. Le fratture da avulsione possono essere facilmente diagnosticate con l'aiuto di tecniche radiologiche. Una parte dell'osso strappato può essere vista su una radiografia. La scansione TC può essere eseguita per escludere altre lesioni. 

Trattamento

Molte volte, avresti solo bisogno di riposo e di qualche trattamento sintomatico per ridurre il dolore e il gonfiore che potresti avere. Si può consigliare di assumere antidolorifici da banco (FANS), glassare l'area interessata e utilizzare cuscinetti termici. Dopo il periodo di riposo, puoi anche andare da un fisioterapista e fare esercizi leggeri per rafforzare le tue ossa. Il trattamento non chirurgico delle fratture da avulsione che coinvolgono lo sport può essere spiegato in cinque fasi:

• Fase uno: riposo, glassa e protezione dell'infortunio
• Fase due: avviare esercizi leggeri per aumentare lentamente il movimento 
• Fase tre: allenamento di resistenza progressivo per aiutare l'infortunio e per rafforzare
• Fase quattro: utilizzo dell'area lesa e di tutti i muscoli circostanti 
• Fase cinque: preparazione di un completo ritorno allo sport. 

In caso di grave infortunio, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per allineare correttamente le ossa e i legamenti per una corretta crescita. 

Prevenzione

Per la prevenzione degli infortuni sportivi, è importante concentrarsi sul riscaldamento adeguato. Puoi anche visitare un fisioterapista o un chiropratico per controllare il corretto allineamento delle tue ossa. Anche gli esercizi di rafforzamento sono un metodo utile per prevenire le fratture da avulsione. 

Dovresti sempre riposare quando provi dolore. Lavorare o giocare con il dolore può aumentare notevolmente le possibilità di infortuni e fratture. Puoi anche usare tutori e bende protettive per mantenere le ossa in posizione. 

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