Spiegazione della perdita dell'udito neurosensoriale

Panoramica

Molte persone hanno problemi di udito, ma non conoscono la differenza tra perdita dell'udito e sordità. Sai cos'è la perdita dell'udito? L'incapacità di sentire i suoni può essere il risultato di qualsiasi numero di cause sottostanti. Una di queste cause è l'ipoacusia neurosensoriale, che si riferisce all'ipoacusia che ha origine nell'orecchio interno. Questo tipo di perdita dell'udito spesso non ha segni o sintomi esterni e potrebbe anche non essere notato da coloro che ce l'hanno fino a quando non viene chiesto loro delle loro capacità uditive. In questo articolo, analizzeremo la perdita dell'udito sensoriale: è causa, sintomi, diagnosi, trattamento e, infine, offriremo alcuni consigli su come può essere prevenuta.

Il tuo orecchio è composto da tre parti: l'orecchio esterno, quello medio e quello interno. La perdita dell'udito sensitivo, o SNHL, si verifica dopo un danno all'orecchio interno.

I suoni deboli possono essere difficili da sentire. Anche i suoni più forti possono essere poco chiari o possono sembrare attutiti.

La perdita dell'udito sensitivo (SNHL) è causata da danni alle strutture dell'orecchio interno o del nervo uditivo. È la causa di oltre il 90 percento della perdita dell'udito negli adulti. Le cause più comuni di SNHL includono l'esposizione a rumori forti, fattori genetici o il processo di invecchiamento naturale.

È il tipo più comune di perdita dell'udito permanente. La maggior parte delle volte, la medicina o la chirurgia non possono risolvere SNHL. Gli apparecchi acustici possono aiutarti a sentire.

Un organo a spirale dentro il tuo orecchio interiore chiamato il tuo colei contiene minuscoli peli conosciuti come stereocilia. Questi peli convertono le vibrazioni delle onde sonore in segnali neurali che il tuo nervo uditivo porta al tuo cervello. L'esposizione a un suono più forte di 85 decibel può danneggiare questi peli.

Tuttavia, potresti non sperimentare la perdita dell'udito fino a quando il 30-50 percento di questi capelli non è danneggiato. Ottantacinque decibel è approssimativamente estraneo al rumore del traffico intenso sentito dall'interno di un'auto.

Tipi di ipoacusia neurosensoriale

SNHL può variare da perdita uditiva lieve a perdita uditiva completa a seconda del grado di danno.

Perdita dell'udito lieve. Una perdita di udito tra 26 e 40 decibel.

Perdita dell'udito moderata. Una perdita dell'udito tra 41 e 55 decibel.

Grave perdita dell'udito. Una perdita di udito più di 71 decibel.

SNHL non è una condizione pericolosa per la vita, ma può interferire con la tua capacità di comunicare se non adeguatamente gestita.

Segni e sintomi

SNHL può verificarsi in un orecchio o in entrambi gli orecchi a seconda della causa. Se il tuo SNHL esordisce gradualmente, i tuoi sintomi potrebbero non essere evidenti senza un test dell'udito. Se si verifica un SNHL improvviso, i sintomi si manifesteranno entro diversi giorni. Molte persone notano per la prima volta un SNHL improvviso al risveglio.

La perdita dell'udito neurosensoriale può portare a:

• Difficoltà a sentire i suoni quando c'è un rumore di sottofondo
• Voci di bambini e voci particolarmente difficili da capire
• Vertigini o problemi di equilibrio
• Difficoltà a sentire i suoni acuti
• I suoni e le voci sembrano attutiti
• Sentendoti di poter sentire le voci ma non capirle
• Acufene (ronzio nelle orecchie)

Cause e fattori di rischio

SNHL può essere congeniale, nel senso che si tratta di un parto, o accresciuto. Le seguenti sono potenziali cause di SNHL.

Congenito

La perdita dell'udito congenita è presente fin dalla nascita ed è una delle anomalie più comuni alla nascita. Colpisce da 1 a 3 bambini ogni 1.000 nascite.

Circa il 50 percento dei bambini nati con perdita dell'udito congenita lo sviluppa da fattori genetici e l'altra metà lo sviluppa da fattori ambientali. Più di 100 geni sono stati collegati alla perdita dell'udito genetica. Le infezioni e la mancanza di ossigeno possono portare alla perdita dell'udito.

Rumori forti

L'esposizione a suoni superiori a circa 85 decibel può portare a SNHL. Anche l'esposizione una tantum a suoni come spari o esplosioni può causare danni permanenti all'udito.

Presbiacusia

Presbycusus è un altro nome per la perdita dell'udito legata all'età. All'età di 75 anni, circa la metà ha un qualche tipo di perdita dell'udito.

Conduttivo vs. Perdita dell'udito sensoriale

Danni al tuo nervo uditivo o alle strutture del tuo orecchio interno possono portare a SNHL. Questo tipo di perdita dell'udito porta a problemi di conversione delle vibrazioni sonore in segnali neurali che il cervello può interpretare.

La perdita dell'udito conduttivo si verifica quando il suono non può passare attraverso l'orecchio esterno o medio. Quanto segue può causare la perdita dell'udito conduttivo.

• Accumulo di liquidi
• Infezioni dell'orecchio
• Buco nel timpano
• Tumori benigni
• Cerume
• Ostruzione da oggetti estranei
• Deformazioni nell'orecchio esterno o medio

Entrambi i tipi di perdita dell'udito possono causare sintomi simili. Tuttavia, le persone con ipoacusia conduttiva spesso sentono suoni attutiti mentre le persone con SNHL sentono suoni attutiti e distorti. Alcune persone sperimentano un mix di perdita dell'udito neurosensoriale e conduttiva. La perdita dell'udito è considerata mista se ci sono problemi sia prima che dopo la coclea.

Complicazioni

La perdita dell'udito può avere un effetto significativo sulla qualità della vita. Gli anziani con perdita dell'udito possono riferire sentimenti di depressione. Poiché la perdita dell'udito può rendere difficile la conversazione, alcune persone provano sentimenti di isolamento.

La perdita dell'udito è anche associata a deterioramento cognitivo e declino.

Diagnosi

È importante ottenere una diagnosi corretta se hai a che fare con la perdita dell'udito. In alcuni casi, è possibile riguadagnare l'udito. Più si riceve un trattamento, più è probabile che si minimizzino i danni alle strutture dell'orecchio.

I medici usano diversi tipi di test per diagnosticare correttamente la perdita dell'udito sensoriale.

Esame fisico

Un esame fisico può aiutare a differenziare SNHL dalla perdita dell'udito conduttiva. Un medico cercherà l'infiammazione, l'accumulo di liquidi o cerume, danni al timpano e corpi estranei.

Diapason

Un medico può utilizzare un test del diapason come screening iniziale. Test specifici includono:

Il test di Weber: Il dottore colpisce delicatamente un diapason a 512 Hz e lo posiziona vicino alla linea mediana della fronte. Se il suono è più forte nel tuo orecchio malato, è probabile che la perdita dell'udito sia conduttiva. Se il suono è più forte nel tuo orecchio sano, è probabile che la perdita dell'udito sia sensoriale.

Rinne prova: Il dottore colpisce un diapason e lo posiziona contro il tuo osso mastoide dietro l'orecchio finché non senti più il suono. Il tuo dottore quindi sposta il diapason davanti al tuo orecchio fino a quando non riesci a sentire il suono. Se hai SNHL, sarai in grado di sentire meglio il diapason davanti al tuo orecchio che contro il tuo osso.

Audiogramma

Se un medico prevede che tu abbia una perdita dell'udito, probabilmente ti invierà per un test audiometro più accurato eseguito da un audiologo.

Durante il test, indosserai le cuffie in una buona posizione. I toni e le parole verranno riprodotti in ciascun orecchio a diversi volumi e frequenze. Il test aiuta a trovare il suono più sgradevole che puoi sentire e in particolare la libertà di udito.

Trattamento

In questo momento, non c'è alcuna opzione chirurgica per trattare SNHL. Le opzioni più comuni sono gli apparecchi acustici e gli impianti cocleari per aiutarti a compensare la perdita dell'udito. La terapia genica per la perdita dell'udito è un campo di ricerca in espansione. Tuttavia, in questo momento non è clinicamente utilizzato per SNHL.

Apparecchi acustici

I moderni apparecchi acustici possono corrispondere a specifici sintomi di perdita dell'udito. Ad esempio, se hai problemi a sentire i suoni ad alta frequenza, un apparecchio acustico può aiutarti a comporre questi suoni senza influenzare le altre amicizie.

Impianti cocleari

Un impianto combinato è un dispositivo che può essere implementato chirurgicamente per aiutare con qualsiasi SNHL. Un impianto cocleare ha due parti, un microfono che indossi dietro l'orecchio e un ricevitore dentro l'orecchio che invia informazioni elettriche al tuo nervo uditivo.

Prevenzione

SNHL è una parte naturale del processo di invecchiamento di molte persone. Tuttavia, l'esposizione a rumori forti può anche causare danni permanenti all'orecchio interno o al nervo uditivo. Seguire queste sane abitudini uditive può aiutarti a evitare danni all'orecchio legati al rumore:

• Mantieni il volume delle cuffie al di sotto del 60 percento.
• Indossa i tappi per le orecchie intorno a rumori forti.
• Consultare un medico prima di iniziare un nuovo farmaco.
• Ottieni test dell'udito regolari.