Stenosi aortica: restringimento della valvola aortica

Panoramica

La stenosi dell'arto è causata da un'ostruzione in aumento aorta che riduce il flusso di sangue al tuo cuore – questo rende difficile per il tuo corpo ottenere abbastanza ossigeno. È una delle malattie cardiache più gravi. Questa condizione può causare la morte se non trattata, ma per fortuna ci sono molte opzioni di trattamento disponibili per aiutarti a vivere una vita lunga e sana.

In questo post del blog, discuteremo di cosa causa l'stenosi artica, di come influisce sulla tua salute, trattamenti che possono essere utili e altro ancora! Se senti che qualcosa potrebbe non andare bene con il tuo cuore o i tuoi polmoni, per favore visita una stanza di emergenza il prima possibile.

Illustrazione schematica del flusso sanguigno del cuore. Immagine di OpenStax College

Segni e sintomi

La stenosi artica è una condizione che rende la valvola artica stretta e rigida. La valvola stretta e rigida provoca il tuo cuore lavorare di più per pompare sangue nell'aorta.

Segni e sintomi includono:

  • Dolore al petto o senso di costrizione
  • Battito cardiaco veloce, saltellante o svolazzante
  • respiro affannoso durante l'attività o quando sei sdraiato
  • Grave stanchezza
  • Vertigini o sensazione di svenimento

Cause e fattori di rischio

L'accumulo di calcio può verificarsi con l'età. Il calcio si accumula sulle pareti della valvola artica. L'accumulo irrigidisce e ispessisce la valvola.

Un difetto cardiaco congenito significa che sei nato con un problema cardiaco. Nel tempo, il problema può portare al restringimento o al blocco della valvola aortica.

La febbre reumatica può svilupparsi dopo aver avuto un'infezione alla gola da streptococco. La febbre reumatica fa ingrossare le valvole cardiache con cicatrici.

Complicazioni

La stenosi della valvola artica può causare complicazioni pericolose per la vita che includono:

  • Insufficienza cardiaca
  • Ictus
  • Coaguli di sangue
  • Sanguinamento
  • Cuore problemi di ritmo (aritmie)
  • Infezioni che colpiscono il cuore, come l'endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore)
  • Morte
Illustrazione della stenosi aortica che mostra un'ostruzione al flusso sanguigno del cuore che lascia il ventricolo sinistro per raggiungere l'aorta attraverso la valvola aortica. Immagine di Bruce Blaus

Diagnosi

Il tuo medico ti chiederà dei tuoi segni e sintomi e ascolterà i tuoi cuore. Lui o lei ti chiederà se hai avuto mal di gola o febbre reumatica. Dì al tuo fornitore se hai una storia familiare di malattie cardiache. Potresti anche aver bisogno di uno dei seguenti test:

Gli esami del sangue possono essere utilizzati per verificare la presenza di un'infezione o altra causa della stenosi aortica.

Un ecocardiogramma è un tipo di ecografia. È usato per mostrare problemi con la tua valvola arteriosa e come il sangue scorre attraverso il tuo cuore. Può anche mostrare quanto bene il tuo cuore sta pompando. Potrebbe essere necessario un ecocardiogramma transtoracico o transesofageo. Chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria informazioni su questi tipi di ecocardiogramma.

Una radiografia del torace mostra le dimensioni del tuo cuore. Può anche mostrare se il liquido è intorno al tuo cuore e ai tuoi polmoni.

Un test ECG registra l'attività elettrica del tuo cuore. È usato per controllare il ritmo cardiaco anormale causato dalla stenosi artica.

Uno stress test aiuta gli operatori sanitari a vedere come funziona la tua valvola aortica sotto stress. Gli operatori sanitari possono mettere sotto stress la tua valvola artica con esercizio o medicina.

La cateterizzazione cardiaca è una procedura per verificare quanto bene il tuo cuore sta pompando sangue. È anche usato per misurare la pressione in diverse parti del tuo cuore. Un catetere (tubo lungo e sottile) viene inserito nel braccio, nel collo o nell'inguine e spostato nel cuore. Una radiografia può essere utilizzata per guidare il tubo nel posto giusto. Il liquido di contrasto può essere utilizzato per aiutare il tuo cuore a mostrarsi meglio nelle immagini.

Immagine di una valvola aortica sana. Immagine di Peperone

Trattamento

I farmaci possono aiutare a ridurre i livelli di colesterolo e la pressione sanguigna. Potrebbe anche essere somministrata una medicina per aiutare a ridurre il gonfiore.

La sostituzione della valvola è il trattamento principale per la stenosi aortica. È un intervento chirurgico per rimuovere parte o tutta la tua valvola artica. Una nuova valvola viene quindi fissata in posizione. La nuova valvola può provenire da un donatore (un'altra persona o animale) o può essere una valvola artificiale.

La valvola a palloncino aiuta ad allargare la valvola aortica e consente al sangue di fluire più facilmente. Viene anche chiamata valvola chiusa.

Riproduzione dell'attività di una valvola aortica sana. Media di
Valveguru

Trattamento domiciliare e consigli generali

Limita le attività. Il tuo medico potrebbe averti limitato l'attività faticosa. Un'attività faticosa renderà il tuo cuore lavorare troppo. Chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria quali attività sono sicure per te.

Prendi le tue medicine come indicato. Potresti aver bisogno di medicinali per abbassare la pressione sanguigna. Potresti anche aver bisogno di medicine per aiutare il ritmo del tuo cuore. Il tuo medico ti prescriverà la medicina giusta per te.

Mangia cibi sani per il cuore. I cibi salutari includono salmone, tonno, noci, pane integrale, latticini a basso contenuto di grassi, fagioli e oli come l'oliva o l'olio di canola. Un dietista o il tuo fornitore può darti maggiori informazioni sui piani alimentari come il piano alimentare DASH (Dietary Approaches to Stop Hyperension). Il piano DASH è a basso contenuto di sodio, zucchero lavorato, grassi malsani e grasso totale. È ricco di potassio, calcio e fibre. Questi possono essere trovati in verdure, frutta e cibi integrali.

Limitare il sodio (sale) come indicato. Troppo sodio può influire sull'equilibrio dei liquidi. Controlla le etichette per trovare cibi a basso contenuto di sodio o senza sale. Puoi anche apportare piccole modifiche per ottenere meno sale. Ad esempio, se aggiungi sale mentre cucini, non aggiungere altro sale a tavola. Chiedi al tuo medico o dietista per ulteriori modi per ridurre il sale.

Limitare o non bere alcolici. Chiedi al tuo medico se va bene per te bere alcolici. L'alcol può aumentare il rischio di ipertensione e malattie delle arterie coronarie. Il tuo fornitore può dirti quante bevande possono essere bevute entro 24 ore o entro 1 settimana. Una bevanda alcolica è 12 once di birra, 5 once di vino o 1½ once di liquido.

Mantenere un peso sano. Essere in sovrappeso può aumentare il rischio di pressione sanguigna elevata e malattie delle arterie. Queste condizioni possono peggiorare i sintomi. Chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria che peso è per te. Chiedi a lui o a lei di aiutarti a creare un piano di dimagrimento se sei in sovrappeso.

Parla con il tuo medico della gravidanza. Se sei una donna e vuoi rimanere incinta, parla con il tuo medico. Tu e il tuo bambino potrebbe essere necessario essere monitorati da specialisti durante la gravidanza.

Chiedi informazioni sui vaccini di cui potresti aver bisogno. Alcune malattie sono pericolose per una persona che ha una stenosi artica. I vaccini aiutano a prevenire le infezioni che possono causare alcune malattie. Prendi un vaccino antinfluenzale non appena raccomandato ogni anno, di solito a settembre o ottobre. Il tuo medico può dirti se hai bisogno anche di altri vaccini e quando prenderli.

Prevenzione

Gestire altre condizioni di salute. Elevata pressione sanguigna e livelli elevati di colesterolo aumentano il rischio di stenosi dell'Artico. Chiedi al tuo medico curante maggiori informazioni sulla gestione di queste condizioni.

Ottieni un trattamento per la gola da streptococco. Se lo streptococco non viene trattato, può causare la febbre reumatica.

Prenditi cura dei tuoi denti e gengive. La gengivite, una malattia gengivale, aumenta il rischio di stenosi artica. Rivolgiti regolarmente al tuo dentista per trattare i problemi in anticipo.

Riferimenti

Czarny, MJ; Resar, JR (2014). “Diagnosi e gestione della stenosi aortica valvolare”. Approfondimenti di medicina clinica. Cardiologia. 8; 15–24.

Stenosi aortica: MedlinePlus Medical Encyclopedia https://medlineplus.gov/ency/article/000178.htm accesso il 21 agosto 2021

Sintomi e pericoli di stenosi aortica grave https://newheartvalve.com/understand-aortic-stenosis/dangers-severe-aortic-stenosis accesso il 21 agosto 2021

L'esercizio fa bene ai pazienti con stenosi aortica? | MN Cuore https://www.mnheart.com/is-exercise-good-for-aortic-stenosis  accesso il 21 agosto 2021

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