剥離骨折の説明

概要

骨折という用語は骨折を意味し、骨折を説明するために使用されます。剥離骨折とは、腱や靭帯に付着した骨のごく一部が骨の本体から引き離されたときに発生する骨折のことです。これは主に、強力な靭帯または腱が骨を引っ張る力で骨を引っ張るときに発生します。この記事では、一般的なタイプの剥離骨折と、それらを治療する方法について学びます。 

人々の剥離骨折の最も一般的なスポットは ヒップ、肘、足首。身体的外傷(偶発的傷害)のほとんどは、スポーツをする若者に剥離骨折が発生します。しかし、それは骨への組織の付着部位であなたの体のどこでも発生する可能性があります。 

剥離骨折の種類

剥離骨折は、影響を受ける場所と骨に応じてさまざまなタイプに分類できます。最も一般的なもののいくつかは次のとおりです。

骨盤剥離骨折

骨盤剥離骨折 股関節、臀部、または大腿上部の骨折が骨盤タイプに該当することを指します。上記のように、腹部、太もも、腰、またはハムストリングスの筋肉の突然の力強い収縮は、剥離骨折の原因となる可能性があります。子供とティーンエイジャーの成長板は、骨の成長(延長)を可能にする骨の柔らかい軟骨部分です。これらの成長板の柔らかい性質は、骨盤剥離骨折の決定要因にもなり得ます。 

力強い全力疾走、ジャンプ、または角度や力の急激な変化を伴うスポーツは、これらの骨折の原因となることがよくあります。スポーツのいくつかが含まれます:

  • トラックスプリント 
  • テニス 
  • フットボール
  • ホッケー

腓骨剥離骨折(足首剥離骨折) 

腓骨剥離骨折 あなたの外側の薄い骨を参照してください 、腓骨。それはあなたの足首の一部を作るために膝のすぐ下に存在します。足が突然内側に転がる(反転する)と、腓骨の剥離骨折を引き起こす可能性があります。この反転は、骨に過度の引っ張り力をかけ、骨を壊します。 

高齢の女性は、腓骨剥離骨折を起こしやすい傾向があります 骨粗鬆症。骨粗鬆症は、主に女性に影響を与える骨を弱める病気です。若いアスリート、特にサッカー選手は、足と脚の鋭い動きで腓骨の一部から引き離すことができる非常に強い靭帯を持っています。 

足首剥離骨折のX線写真。による画像 ティムドウィリアムソン

内側上顆剥離骨折

肘が関与するため、これを肘剥離骨折と呼ぶこともできます。野球選手、9-14歳のゴルファーは、このタイプの剥離骨折を経験する可能性があります。また、ほとんど影響を受ける肘の内側の骨の部分に触れることもできます。 

その他

あなたが見るかもしれない他の剥離骨折は マレットの指 (指の剥離骨折)と ジャージの指 (指の剥離骨折)。

剥離骨折を伴う指のX線写真。による画像 ルシアンモンフィス

徴候と症状

剥離骨折の兆候と症状は、外傷(損傷)の重症度によって異なります。次の症状が発生する可能性があります。

  • 痛み–骨は神経から大量に供給されるため、痛みはひどい場合があります。
  • 腫れ
  • あざ 
  • 出血 
  • しびれ 
  • 移動の困難–骨折に足首が含まれる場合、または指の移動が困難な場合、歩行が困難になります。 

原因と危険因子

剥離骨折の最も一般的な原因は、筋肉や靭帯の突然の動きやけいれんです。上記のように、筋肉とそれに続く腱の力強い収縮は、剥離骨折を引き起こします。一般的な原因は次のとおりです。

  • 足首のねじれ 
  • 足、足、または手に落ちる
  • 指でボールを打つ 

サッカーや全力疾走などの激しいスポーツをしているアスリートは、骨の一部を壊す可能性のある強い腱と靭帯を持っています。一方、骨または骨の一部が弱くなると、剥離骨折を引き起こす可能性もあります。いくつかの危険因子は次のとおりです。

  • 骨粗鬆症 
  • ビタミンD欠乏症 
  • カルシウム欠乏症 
  • ホルモン障害(例、過剰な副甲状腺ホルモン) 
  • あなたの骨の物理的コンディショニングの欠如(すなわち、怠惰と動きの欠如)

合併症

通常、骨折は早期に診断および治療されます。しかし、未治療の剥離骨折は、変形、偽関節(骨の接合なし)、変形(骨の誤った接合)、極度の痛み、さらには 障害

診断

スポーツをしているとき、または他の身体的な仕事をしているときに、痛みや腫れを伴う怪我の病歴がある医師に提示した場合、医師はX線を要求します。剥離骨折は、放射線技術の助けを借りて簡単に診断することができます。引き裂かれた骨の一部がX線で見ることができます。 CTスキャンは他の怪我を除外するために行うことができます。 

処理

多くの場合、痛みや腫れを軽減するために、休息と対症療法が必要になります。市販の鎮痛剤(NSAID)を服用し、患部をアイシングし、温湿布を使用することをお勧めします。休息期間の後、理学療法士のところに行き、軽い運動をして骨を強化することもできます。スポーツを伴う剥離骨折の非外科的治療は、5つの段階で説明することができます。

  • フェーズ1–休息、アイシング、および怪我の保護
  • フェーズ2–軽い運動を開始して、ゆっくりと動きを増やします 
  • フェーズ3–怪我を助け、強化するための漸進的な筋力トレーニング
  • フェーズ4–負傷した領域と周囲のすべての筋肉の使用 
  • フェーズ5–スポーツへの完全な復帰の準備。 

重傷の場合は、適切な成長のために骨と靭帯を正しく整列させるための手術が必要になる場合があります。 

防止

スポーツ傷害を防ぐためには、適切なウォーミングアップに重点を置くことが重要です。理学療法士やカイロプラクターを訪ねて、骨の正しい位置合わせを確認することもできます。強化運動は、剥離骨折を防ぐための有用な方法でもあります。 

痛みがあるときはいつも休むべきです。痛みを伴う作業や遊びは、怪我や骨折の可能性を大幅に高める可能性があります。保護ブレースと包帯を使用して、骨を所定の位置に保つこともできます。 

参考文献
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