糖尿病の説明

概要

糖尿病一般に糖尿病として知られている糖尿病は、血中の高糖度を特徴とする代謝障害です。ブドウ糖は、私たちの体のエネルギー生産と適切な機能に不可欠です。私たちが食べ物を食べると、それはブドウ糖に分解され、血流で利用可能になります。このブドウ糖は、膵臓から分泌されるインスリンの助けを借りて体の臓器に吸収されます。 

糖尿病と診断されて治療を怠ると、体はインスリンを利用しなくなります。これにより、血中のブドウ糖の存在が増加し、深刻な健康問題を引き起こし、時には生命を脅かす可能性さえあります。糖尿病は不治の病ですが、ライフスタイルの変化と治療により、長く健康的な生活を送ることができます。

原因に応じて、さまざまな形式にすることができます。

I型糖尿病：インスリン依存性糖尿病とも呼ばれます。この場合、体の抗体が膵臓を攻撃し、インスリン産生に影響を与えます。自己免疫疾患です。人生の早い段階で発症するため、若年性糖尿病としても知られています。性別の好みは見られず、有病率は20歳未満の人々の1000人あたり約2.3です。

II型糖尿病：成人発症型またはインスリン非依存型糖尿病とも呼ばれます。ここで膵臓はいくらかのインスリンを産生しますが、それは十分ではないか、体がそれを利用するのに抵抗力があります。インスリン抵抗性は通常、筋肉、肝臓、脂肪細胞で発生します。世界中で、成人の11人に1人がII型糖尿病を患っています。それは白人よりも黒人の間で2-6倍一般的です。

徴候と症状

糖尿病の特定の明白な警告の兆候があります：

• 喉の渇きの増加
• 極端な空腹
• 頻尿
• 疲れ
• かすみ目
• 意図しない体重減少（糖尿病I型に関連することが多い）
• 治癒が遅い痛み（2型糖尿病で一般的に観察される）
• 気分が変わる
• 乾燥したかゆみのある肌
• イースト菌感染症
• 性欲減退
• 勃起不全。
• 男性よりも女性によく見られる尿路感染症。

危険因子

糖尿病の危険因子の種類によっても異なります。 

I型糖尿病では、原因は不明ですが、リスクの増加に関連する特定の要因があります。

• 遺伝性：同様の病歴を持つ親または兄弟がいると、I型糖尿病と診断される可能性が高くなります。
• 障害のある自己抗体の存在：体内の損傷した糖尿病免疫細胞の存在でテストを受けることもリスクを高めます。しかし、その存在をテストされたすべての人が糖尿病を発症するわけではありません。
• 環境要因：いくつかのウイルス性疾患への曝露は、I型糖尿病を発症する素因にもなります。
• 地理：フィンランドやスウェーデンのように、1型糖尿病の発生率が高い国もあります。

I型糖尿病と同様に、II型もこれらの危険因子を持つ特定の個人に発症する可能性があります。

• 家族の歴史 
• 年齢：糖尿病を発症する可能性は、年をとるにつれて増加する傾向があります。
• 非活動性：活動性の増加により、細胞はインスリンに敏感になり、グルコースが利用されます。
• 体重：脂肪が多いとインスリン抵抗性になりやすくなります。
• 民族性
• 高血圧
• 異常なコレステロールとトリグリセリドレベル
• 妊娠糖尿病：妊娠中の糖尿病はII型糖尿病を増加させる可能性があります。
• 多嚢胞性卵巣症候群。

合併症

管理されていない真性糖尿病の患者は、特定の合併症を引き起こす可能性のある持続性の高血糖症を患っている可能性があります。それは本質的に急性または慢性のいずれかである可能性があります。一般的な急性合併症は、低血糖症、高血糖性糖尿病性昏睡、および糖尿病性ケトアシドーシスです（症状には以下が含まれます） 吐き気, 嘔吐、 と 腹痛）。慢性合併症は血管疾患を引き起こし、微小血管および大血管の合併症を引き起こす可能性があります。微小血管合併症には、網膜症、腎症、および神経障害が含まれますが、大血管合併症は、末梢動脈疾患（PAD）、冠状動脈疾患（CAD）、および脳血管疾患を引き起こします。

診断

医師が最初のスクリーニングに基づいて患者が糖尿病であると疑う場合、これらの検査は診断を確認するためにアドバイスされます：

• ランダム血糖：テストはランダムな時間に行われます。 200mg / dl以上の値は糖尿病と見なされます。
• 空腹時血糖：一晩絶食後に採取したサンプル。 2つの別々のテストで126mg / dl以上の値は、糖尿病を確認します。
• 経口ブドウ糖負荷試験：一晩絶食した後に試験を行い、次に糖質の液体を消費し、2時間後に定期的にブドウ糖レベルを試験します。 2時間後に200mg / dlを超える値は、糖尿病を示唆しています。
• 糖化ヘモグロビン（A1C）テスト：過去3か月間の平均血糖値を生成します。 6.5%以上の2つの別々のテストは、糖尿病を示唆しています。

処理

糖尿病治療の種類によっても異なります。 

一般的な治療法は次のとおりです。

• 健康的な食事：食物繊維、栄養が豊富で、カロリー、脂肪、砂糖が少ない食品を摂取する必要があります。食事療法は、より多くの果物、野菜、全粒穀物、および赤身のタンパク質に焦点を当てる必要があります。精製された砂糖、炭水化物、飽和脂肪を減らす必要があります。少しずつ食べる。
• 運動：活動と運動の増加はブドウ糖消費を増加させ、インスリンに対する細胞の感受性を増加させ、それによって血糖値の制御に役立ちます。したがって、週に150分の適度な運動または毎日30分の軽い運動で十分であると見なされます。
• インスリン：I型糖尿病患者は治療としてインスリンを必要とし、II型患者もインスリン療法を必要とする場合があります。それは、短い、長い、中間の、そして即効性として利用可能です。状態に基づいて、医師はこれらの混合物を昼夜使用するように処方することがあります。酵素の作用により経口使用できません。それは注射の助けを借りて使用されます。
• 経口薬：II型糖尿病は通常、経口薬で管理されます。最も一般的に処方されるのはメトホルミンであり、SGLT2阻害薬と呼ばれる別の薬のセットも使用されます。
• 他の珍しい治療オプションは、I型糖尿病のための膵臓移植とII型糖尿病と肥満を持つ人々のための肥満手術です。

防止

I型糖尿病は予防できませんが、II型の予防方法は、糖尿病による身体への影響を最小限に抑えるために生活の中で採用することができます。いくつかの予防オプションは次のとおりです。

• 健康的な食生活：野菜、果物、繊維に焦点を当て、糖分と脂肪の消費を減らします。
• 身体活動：健康的な生活と体のために、30分間の運動を習慣にするか、毎日歩くようにしてください。
• 余分な体重を減らす：適切なBMIを維持することで、糖尿病を発症するリスクも軽減されます。太りすぎや肥満の場合は、体重の7%を失うことも良いことです。

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