고관절 탈구

개요

충격적인 잘 알고 있기 joint dislocation or hip dislocation occurs when the head of the femur (ball) is pushed out of the acetabular notch (socket). This injury is most commonly a result of a traumatic incident which can be a car collision, a high-impact fall on a straight 다리, 또는 체조와 같은 스포츠에 연락하십시오. 

A dislocated hip joint is often a serious condition and can be extremely debilitating if not treated immediately within hours. Elderly women are more prone to get a dislocated 잘 알고 있기 joints due to osteoporosis (discussed later). Hip dislocation can also be there congenitally or during the development of the baby. However, in this article, we will focus more on the unwanted, traumatic (injured) type of dislocation of the Hip joint.  

해부

이 문제를 이해하기 위해 우리는 약간의 해부학적 구조를 살펴볼 것입니다. 잘 알고 있기 joint. The hip joint is a ball and socket type joint. The ball is formed by the head (upper end) of the femur; the long thigh bone, while the socket is formed by the acetabular notch or acetabulum; part of the hip bone.  

이 볼과 소켓 관절은 윤활을 제공하고 뼈를 제자리에 유지하는 역할을 하는 관절 연골이라는 매끄러운 층으로 덮여 있습니다. 또한, 비구 노치에는 labarum이라고 하는 강한 섬유질 연골로 둘러싸여 있습니다. labrum은 acetabulum의 가장자리 주위에 개스킷을 만들어 소켓에 공을 유지하는 역할을 합니다. 이러한 지지 외에도 관절을 구성하는 두 개의 뼈는 장골대퇴 인대와 같은 다른 여러 인대에 의해 단단히 고정되어 있습니다. 

전위의 유형

잘 알고 있기 관절 탈구는 종종 두 가지 유형으로 설명됩니다. 

후방 탈구

This is the most common form and 90% of the cases are of posterior hip dislocation. The thighbone (femur) is pushed out of the socket in a backward direction. A posterior dislocation causes the leg to become fixed in a position, with the knee and foot rotated inwards, i.e., towards the middle of the body. 

전방 탈구

When the ball (femur) is pushed out in a forwards direction i.e., the blow is from the back of the hip joint, the dislocation is termed as an anterior dislocation of the 잘 알고 있기 joint. In this case, the leg is rotated outwards and away from the midline of the body.  

Different types of hip dislocation via 타운센터 정형외과

증상

타격 자체와 주변 조직 손상으로 인해 다음과 같은 심각한 증상이 나타납니다. 

  • 극심한 고통 
  • 움직일 수 없음 다리 또는 허벅지 
  • 마비 또는 따끔거림 - 신경 손상이 있는 경우 
  • 부기 - 혈관 손상으로 인해 발생할 수 있음 

원인 및 위험 요인

The hip joint like most other joints of the body is a pretty strong joint. A lot of sudden impact or force is required to break away the ligaments and dislocate the 잘 알고 있기 joint. As mentioned above the most common cause is trauma. Approximately 70% of the cases are caused by motor vehicle collisions. During this collision, the leg hits the dashboard in front which forcefully pushes the leg in a backward direction causing the head of the femur to be pushed out of the socket.  

Another cause that might be associated with hip dislocation is a fall from a high point. Landing on the ground with a straight 다리 causes forceful expulsion of the ball from the socket resulting in hip dislocation.   

위험 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다. 

  • 고속 운전 
  • 안전벨트 미착용 
  • 건설 산업에서 일하기 – 넘어지기 쉬울 수 있음 
  • 영양 부족, 특히 칼슘과 비타민 D 결핍 
  • 나이 – 젊은 운동 선수는 종종이 부상을 경험합니다. 
  • 섹스 – 폐경 후 여성은 잘 알고 있기 관절 탈구 

진단

A history of sudden trauma with extreme pain and lack of movement can indicate hip dislocation. 

X선 또는 CT 스캔은 진단과 구조물이 손상된 정도를 확인하는 데 사용됩니다. 

James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, Wikimedia Commons를 통해

치료

치료 요법에는 두 가지 주요 절차가 포함됩니다. 

  • 감소 절차 – 골절이나 신경 손상과 같은 다른 관련 부상이 없는 경우 의사나 정형외과 의사는 단순히 마취제를 투여하고 뼈를 제자리로 되돌려 놓습니다. 이것을 감소라고 합니다. 

축소 후 뼈가 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 엑스레이 및 CT 스캔으로 모니터링합니다. 

  • 수술 - 골절이나 인대 파열, 혈관 손상 등 다른 조직에 손상이 있는 경우 골절을 고정하고 뼈를 제자리로 되돌리는 즉각적인 수술이 필요합니다. 

합병증

In cases where there are associated fractures with dislocation of the hip joint, there can be long-term complications. You might face the following complication: 

  • 신경 손상 – as the head of the femur is pushed out of the socket it can compress or injure the nearby nerves. This occurs mostly in posterior dislocations and the nerve at the greatest risk is the sciatic nerve. The sciatic nerve runs from your buttocks down to your knee. Injury to this nerve can cause weakness and even loss of movement in your entire leg. Sciatic nerve injury occurs in 10% of cases of 잘 알고 있기 탈구 
  • 골괴사증 – 혈관이나 신경이 찢어지거나 절단된 경우 뼈, 특히 대퇴골두에 대한 필수 공급이 차단될 수 있습니다. 이것은 산소, 영양소 또는 신경 자극의 부족으로 인해 조직의 죽음을 초래할 수 있습니다. 
  • 관절염 - 연골 손상 및 마찰 증가로 인한 관절 통증 

방지

Hip joint dislocations can be avoided by avoiding traumas i.e., taking precautions to avoid injuries from accidents, falls, or sports. You can: 

  • Wear seatbelts – seatbelts can help you stay in place during the accident and lower the impact between your leg and the dashboard 
  • 조심하고 제한 속도 아래에서 운전하십시오 
  • 높은 곳(예: 지붕)에서 작업하는 동안 예방 조치를 취하십시오. 
  • 뼈나 연골이 약해지지 않도록 적절한 영양 섭취 

결론

Hip dislocation is a serious injury that needs to be treated right away. If you experience a fall or you get into an accident following severe pain or swelling you need to be immediately taken to the hospital or the emergency room.  

부상은 매우 고통스럽지만 가능한 치료 옵션을 통해 완전히 치료할 수 있습니다. 대부분의 근골격계 부상과 마찬가지로 회복 기간이 길다. 대부분의 경우 휴식을 취하고 진통제를 먹고 주변 사람들에게 다른 일을 도와달라고 요청해야 합니다. 정해진 회복 기간이 지나면 대부분의 일상 생활을 계속할 수 있습니다. 

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