개요
비염은 코의 점막 염증과 관련되어 울혈성 콧물 및/또는 지속적인 재채기를 유발합니다. 염증은 코 내 혈관으로의 혈류 증가로 인해 발생합니다. 비염은 우리 호흡기의 가장 바깥 부분인 코 바로 뒤에 위치한 비강에서 발생합니다. 비염은 다시 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염의 두 가지 범주로 나뉩니다.
알레르기성 비염은 비강 내 염증이 특정 알레르기 항원에 의해 유발되는 경우입니다. 이러한 알레르겐은 곰팡이, 먼지, 꽃가루 또는 비듬에 이르기까지 다양합니다. 알레르기 비염은 더 일반적으로 건초열이라고도 합니다. 이에 비해 비알레르기성 비염은 어떤 자극물질이나 알레르겐에 의해 유발되지는 않지만 알레르기성 비염에서 볼 수 있는 매우 유사한 독감 유사 증상을 유발합니다.
비염은 국가에 따라 인구의 3%에서 19% 사이에서 발생할 수 있습니다. 호주에서는 호주인 5명 중 거의 1명이 성인보다 경향이 낮은 어린이와 함께 비염으로 고통받고 있습니다. 이 기사에서는 비염이 어떻게 발생하고 관련 치료법에 대해 자세히 알아볼 것입니다.
징후 및 증상
비염은 몇 가지 주요 증상을 유발합니다. 이러한 증상은 대부분 비강 내에 위치하지만 호흡기도 아래까지 확장될 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 막히고 콧물
- 끊임없이 재채기
- 비강과 목구멍 모두에서 과도한 점액 생성
- 후비루(점액이 목구멍 아래로 이동)
- 기침
- 두통
비알레르기성 비염에서는 나타나지 않지만 알레르기성 비염에서는 눈, 코, 목이 가렵다.
원인
알레르기성 비염의 원인은 일반적으로 알레르겐이지만 비알레르기성 비염의 경우 원인이 명확하지 않습니다. 그러나 동일한 증상을 유발하는 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 과민성 비강 신경 종말 - 과민성으로 인해 기도가 수축하는 천식과 유사한 메커니즘
- 환경/외부 자극 물질(예: 스모그, 강한 냄새 및 화학 연기)
- 날씨 변화에 따른 온도 및 습도 변화
- 바이러스 감염
- 음식과 음료 - 맵고 뜨거운 음식과 알코올은 비알레르기성 비염을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
- 아스피린, 이부프로펜, 고혈압 베타차단제 등의 약물
- 임신, 월경 및 호르몬 피임약과 같은 호르몬 변동
- 수면 무호흡증(수면 중 호흡 곤란)
- 위산 역류 위 식도로 역행한다
위험 요소
많은 요인이 알레르기 및/또는 비알레르기성 비염 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 일부 이유는 유전적인 반면 다른 이유는 환경과 관련이 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 아토피나 유전적으로 알레르기 질환이 발병하는 경향
- 천식 및 습진과 같은 다른 알레르기 질환의 병력이 있는 경우
- 산화질소 및 에어로알레르겐의 흡입 증가
- 혈액 내 IgE(알레르기 반응에 대한 반응으로 인체에서 생성되는 항체)의 혈청 수준 증가
- 과체중
합병증
장기간 지속적으로 발생하는 비염은 개인의 삶의 질을 저해할 수 있는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 비용종은 비염의 염증과 매우 유사한 비강 내 점막에 만성 염증이 있을 때 발생합니다. 이 폴립은 단순히 부비동뿐만 아니라 코 안의 부드러운 비암성 파생물입니다. 폴립은 크기가 다를 수 있습니다. 폴립이 작을수록 덜 번거롭습니다. 그러나 폴립이 너무 커지면 코를 통한 기류가 수축되어 호흡이 어려워질 수 있습니다. 부비동염은 확장된 코 막힘과 관련된 합병증입니다. 그런 다음 혼잡은 비강 뒤에 있는 부비동의 염증을 유발할 수 있는 감염이 발생할 가능성을 높입니다.
이 외에도 비염은 개인의 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다. 증상은 악화된 증상을 관리하기 위해 휴가를 떠나야 하는 등 학교나 직장과 같은 일상 활동에 지장을 줄 수 있습니다.
진단
비염은 제거 과정으로 진단됩니다. 나타나는 증상이 알레르기성 또는 비알레르기성 비염인지 여부를 결정하기 위해 의사는 몇 가지 검사를 요구할 수 있습니다. 이러한 검사에는 혈액 및 피부 검사가 포함됩니다. 혈액 검사는 신체가 알레르겐에 대한 면역 반응을 나타내는 정도를 결정합니다. 알레르겐에 노출되었을 때 혈액에 존재하는 항체(IgE 항체)의 수를 측정하여 이를 수행합니다. 혈액 샘플은 검사를 실행하고 정량화된 양을 찾기 위해 실험실로 보내집니다. 반면에 피부 검사는 의사가 피부를 약간 잘라 피부를 맨 위에 있는 알레르겐에 노출시키는 것입니다. 알레르겐에는 먼지, 꽃가루, 곰팡이 및 동물성 물질이 포함됩니다. 융기된 붉은 돌기(벌집)가 형성되면 개인이 이러한 요소에 알레르기가 있음을 의미합니다.
이 두 가지 검사 중 하나라도 결과가 나오면 의사는 환자의 증상을 알레르기성 비염으로 돌릴 수 있습니다. 한편, 비알레르기성 비염에 대한 뚜렷한 검사는 없다. 비알레르기성 비염은 일반적으로 유발된 증상에 알레르기나 부비동 성분이 없는 것을 기준으로 진단됩니다. 원인인 부비동 문제를 제거하기 위해 의사는 비강 내시경 검사를 지시할 수 있습니다. 비강 내시경 검사에서는 얇은 영상 기구를 콧구멍을 통해 삽입하여 비강과 부비동의 모습을 관찰합니다. 또한 X선을 사용하여 환자의 부비동 이미지를 형성하여 CT 스캔을 수행할 수 있습니다.
치료
치료가 가장 필요한 기간은 개인의 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 증상이 가벼울수록 치료가 경미합니다. 증상 관리에 도움이 되는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
- 식염수 비강 스프레이 – 이 스프레이는 자극제와 알레르겐을 씻어내는 데 도움이 됩니다.
- 코르티코스테로이드 비강 스프레이 – 이는 경구 약물로 증상을 관리할 수 없을 때 사용됩니다.
- 항히스타민제 – 이 약물은 일반적으로 알레르기 반응을 멈추게 합니다.
- 항콜린성 비강 스프레이 – 이 약물은 후비루 증상을 관리하는 데 도움이 되지만 코 건조를 유발할 수 있습니다.
- 충혈 완화제 - 비강의 혈관을 좁혀 충혈 완화에 도움
- 가정 요법 – 비강 세척, 가습 및 음료수
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