개요
자폐 스펙트럼 장애 또는 ASD는 어린 시절에 발생하는 일련의 신경 발달 장애를 포함하는 포괄적인 용어입니다.
ASD 환자는 사회적 상호 작용 및 의사 소통에 문제가 있습니다. 또한, 그들은 종종 반복적인 고정 관념의 행동 패턴을 나타냅니다.
에 따르면 질병통제예방센터(CDC), 2014년에 어린이 4명 중 1명은 ASD의 한 형태로 진단되었습니다. CDC는 또한 ASD가 4:1의 비율로 남성에게 분명한 선호도를 가지고 있다고 밝혔습니다.
이 상태는 인종, 지역 또는 환경에 관계없이 전 세계적으로 만연합니다. 그러나 일부 지역에서는 다른 지역보다 더 많은 사례를 보고하며 이는 ASD를 정확하게 진단하고 분류하는 능력이 제한적이기 때문이기도 합니다.
자폐증의 원인과 위험 요인
자폐증의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 과학자들은 특정 위험 요소가 이 상태를 발전시킬 가능성을 높인다고 믿습니다.
이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.
- 가족력 – 가족 구성원 중 자폐증이 있는 경우 ASD의 숨겨진 유전적 요소를 암시하는 새로운 세대에서 이 상태가 발생할 위험이 높아집니다.
- 유전적 장애 – 취약 X 증후군 및 기타 유전적 상태와 같은 상태.
- 산모의 나이 – 폐경 직전에 임신하는 것은 다운 증후군 및 ASD를 포함한 여러 질병과 관련이 있습니다.
- 저체중 출생 – 정확한 발병 기전은 알 수 없지만 출생 체중이 낮은 신생아는 ASD가 발병할 가능성이 더 큽니다.
- 대사 불균형 – 변동하는 전해질 및 기타 대사 화합물은 ASD의 위험을 증가시킵니다.
- 유해 물질에 대한 노출 – 임산부가 중금속, 환경 독소 및 발프로산이라는 약물과 같은 물질에 노출되면 ASD가 더 널리 퍼집니다.
- 특발성 – 대부분의 ASD 사례에서 의사는 이 상태를 유발하는 명확한 원인이나 위험 요소를 식별할 수 없습니다.
자폐증의 징후와 증상
정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-V)에 따르면 약간 다른 징후와 증상을 보이는 5가지 유형의 자폐가 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
사회적 상호 작용과 관련된 증상
- 감정 공유의 어려움
- 상호 대화를 유지하기 어려움
- 신체 언어를 읽지 못함
- 눈맞춤을 유지하기 어려움
행동과 관련된 증상
- 반복적인 패턴 움직임과 문구
- 특정 루틴에 대한 엄격한 준수
- 기괴한 관심사
자폐증 진단
ASD의 진단에는 선별 검사, 유전자 검사 및 행동 평가가 필요합니다.
발달 검사
에 따르면 미국소아과학회(AAP), 모든 어린이는 18개월 및 24개월에 ASD 검사를 받아야 합니다.
검사 덕분에 의사는 ASD를 조기에 진단할 수 있어 결과가 향상됩니다.
소아과 의사가 사용하는 가장 일반적인 검사 도구 중 하나는 다음과 같습니다. 유아의 자폐증을 위한 수정된 체크리스트(M-CHAT). 요약하면, 이 도구는 부모가 답변한 23개의 질문으로 구성되어 있습니다. 그 후 소아과 의사는 수집된 정보를 사용하여 어린이의 위험을 평가합니다.
선별 검사의 정확도가 항상 최적인 것은 아니며 이러한 이유로 추가 진단 도구가 계속 연구되고 있습니다.
기타 검사 및 검사
선별 검사 외에도 소아과 의사는 다음 검사를 선택할 수 있습니다.
- 유전 질환에 대한 DNA 검사
- 행동 평가
- 자폐증을 모방하는 문제를 배제하기 위한 시각 및 청각 테스트
- 작업치료 스크리닝
이전의 모든 테스트에서 데이터를 수집한 후 의료 전문가 팀(예: 아동 심리학자, 작업 치료사, 언어 병리학자)이 진단을 확인합니다.
자폐증 치료
불행히도 현재 ASD에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 연구를 통해 수십 년 전과 비교하여 더 나은 임상 결과에 도달할 수 있습니다.
자녀의 의사는 다음 치료법을 권장할 수 있습니다.
- 행동 치료
- 물리 치료
- 작업 요법
- 대화 요법
- 놀이치료
이러한 기존 치료법 외에도 의사는 마사지, 가중 담요 및 명상 기술과 같은 불안 완화 요법을 제안하여 자녀가 긴장을 푸는 데 도움이 될 수 있습니다.
흥미롭게도 환자들은 특정 치료법에 다르게 반응합니다. 일부 환자는 몇 차례의 물리 및 언어 치료 후에 좋아지지만 다른 환자는 증상이 개선되지 않습니다.
자폐증에 대한 대체 치료법은 다음과 같습니다.
- 고용량 비타민
- 고압산소 요법
- 수면 문제를 해결하는 멜라토닌
- 몸에서 금속을 제거하는 킬레이션 요법
이전 연구에서는 ASD에 대한 대체 치료법의 효과에 대해 상충되는 증거를 발견했습니다. 이러한 치료법을 시도하기 전에 소아과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
자폐증의 합병증
1. 감각 문제
감각 입력에 대한 감도는 ASD의 일반적인 문제입니다. 예를 들어, 자녀가 밝은 조명이나 큰 소음에 노출되면 정서적 고통을 겪는다는 것을 알 수 있습니다. 반면에 일부 환자는 다른 감각(예: 극심한 열, 통증)을 무시할 수 있습니다.
2. 발작
발작은 ASD 환자에게 흔합니다. 일반적으로 환자는 어린 시절이나 십대에 발작을 시작합니다.
3. 정신 건강 문제
ASD가 있는 사람들은 우울증, 불안, 기분 변화 및 행동 이상에 취약합니다.
자폐증 예방
ASD를 예방하는 확실한 방법은 없지만 일부 생활 방식 수정은 이 장애의 위험을 줄일 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 건강한 삶 - 균형 잡힌 식사를 하고 규칙적인 운동을 하고 건강 검진을 놓치지 마십시오. 또한 적절한 산전 관리와 비타민 보충을 받고 있는지 확인하십시오.
- 임신 중 조심하세요 – 의사에게 묻지 않고 약리학적 약물을 복용하지 마십시오.
- 술을 피하십시오 – 임신 중 알코올 섭취를 피하면 아기의 여러 발달 장애 위험이 낮아집니다.
자폐 스펙트럼 장애는 복잡하고 도전적인 의료 관리가 필요한 일반적인 정신 상태입니다. 자폐증은 대부분 특발성(명백한 원인 없이)이기 때문에 우리는 이에 대해 많은 것을 할 수 없습니다! 가장 좋은 방법은 필요할 때 정신 요법과 정신 약리학을 사용하여 이 상태를 즉시 치료하는 것입니다.
가까운 장래에 자폐증의 원인을 규명하고 이를 치료 및 예방하기 위한 프로토콜을 개발할 수 있기를 바랍니다.
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