당뇨병 설명

개요

일반적으로 당뇨병으로 알려진 진성 당뇨병은 혈액 내 높은 당 수치를 특징으로 하는 대사 장애입니다. 포도당은 에너지 생산과 우리 몸의 적절한 기능에 필수적입니다. 우리가 음식을 먹으면 포도당으로 분해되어 혈류에서 이용 가능합니다. 이 포도당은 췌장에서 분비되는 인슐린의 도움으로 신체 기관에 흡수됩니다. 

당뇨병 진단을 받고 치료를 게을리하면 신체는 인슐린을 제대로 활용하지 못합니다. 이것은 심각한 건강 문제를 일으키고 때로는 생명을 위협할 수 있는 혈액 내 포도당의 존재를 증가시킵니다. 당뇨병은 치료가 불가능하지만 생활 방식의 변화와 치료를 통해 건강하고 장수할 수 있습니다.

원인에 따라 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

당뇨병 유형 I: 인슐린 의존성 당뇨병이라고도 합니다. 이 경우 신체의 항체가 췌장을 공격하여 인슐린 생산에 영향을 미칩니다. 자가면역질환입니다. 초기에 발병하기 때문에 소아당뇨병이라고도 합니다. 성별에 따른 선호도는 언급되지 않았으며 20세 미만의 유병률은 1000명당 약 2.3명입니다.

당뇨병 유형 II: 성인형 당뇨병 또는 인슐린 비의존형 당뇨병이라고도 합니다. 여기에서 췌장은 약간의 인슐린을 생산하지만 충분하지 않거나 신체가 그것을 활용하기에 저항합니다. 인슐린 저항성은 일반적으로 근육, 간 및 지방 세포에서 발생합니다. 전 세계적으로 성인 11명 중 1명이 제2형 당뇨병을 앓고 있습니다. 백인보다 흑인에서 2~6배 더 흔합니다.

징후 및 증상

당뇨병의 확실한 경고 징후가 있습니다.

  • 갈증 증가
  • 극심한 배고픔
  • 잦은 배뇨
  • 피로
  • 흐릿한 시야
  • 의도하지 않은 체중 감소(종종 당뇨병 1형과 관련됨)
  • 치유가 느린 궤양(2형 당뇨병에서 일반적으로 관찰됨)
  • 기분 변화
  • 건조하고 가려운 피부
  • 효모 감염
  • 성욕 감소
  • 발기 부전.
  • 요로 감염으로 남성보다 여성에서 자주 발견됩니다.

위험 요소

당뇨병의 유형에 따라 위험 요인도 다릅니다. 

제1형 당뇨병의 경우 원인이 알려져 있지 않지만 위험 증가와 관련된 특정 요인이 있습니다.

  • 유전: 비슷한 병력을 가진 부모나 형제 자매가 있으면 제1형 당뇨병 진단을 받을 가능성이 높아집니다.
  • 손상된 자가 항체의 존재: 신체에 손상된 당뇨병 면역 세포가 있는 상태에서 검사를 받는 것도 위험을 증가시킵니다. 그러나 검사를 받은 모든 사람이 당뇨병에 걸리는 것은 아닙니다.
  • 환경적 요인: 일부 바이러스성 질병에 노출되면 제1형 당뇨병이 발병할 수 있습니다.
  • 지리: 핀란드와 스웨덴과 같은 일부 국가에서는 I형 당뇨병 발병률이 더 높습니다.

제1형 당뇨병과 유사하게 제2형은 다음과 같은 위험 요소가 있는 특정 개인에게도 발병할 수 있습니다.

  • 가족력 
  • 나이: 당뇨병 발병 가능성은 나이가 들어감에 따라 증가하는 경향이 있습니다.
  • 비활성: 활성이 증가하면 세포가 인슐린에 민감하게 되어 포도당이 활용됩니다.
  • 체중: 지방이 많을수록 인슐린 저항성이 생기기 쉽습니다.
  • 민족성
  • 고혈압
  • 비정상적인 콜레스테롤 및 중성지방 수치
  • 임신성 당뇨병: 임신 중 당뇨병은 제2형 당뇨병을 증가시킬 수 있습니다.
  • 다낭성 난소 증후군.

합병증

조절되지 않는 당뇨병이 있는 환자는 특정 합병증을 유발할 수 있는 지속적인 고혈당이 있을 수 있습니다. 그것은 본질적으로 급성 또는 만성일 수 있습니다. 일반적인 급성 합병증은 저혈당, 고혈당성 당뇨병성 혼수 및 당뇨병성 케톤산증입니다(증상은 다음과 같습니다. 메스꺼움, 구토, 그리고 복통). 만성 합병증은 미세혈관 및 대혈관 합병증을 유발할 수 있는 혈관 질환을 유발합니다. 미세혈관 합병증에는 망막병증, 신병증 및 신경병증이 포함되는 반면, 대혈관 합병증은 말초동맥 질환(PAD), 관상동맥 질환(CAD) 및 뇌혈관 질환을 초래합니다.

진단

의사가 초기 선별 검사를 기반으로 환자가 당뇨병을 의심하는 경우 진단을 확인하기 위해 다음 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

  • 무작위 혈당: 테스트는 무작위로 수행됩니다. 수치가 200mg/dl 이상이면 당뇨병으로 간주됩니다.
  • 공복 혈당: 밤새 금식 후 채취한 검체. 두 가지 개별 검사에서 값이 126mg/dl 이상인 경우 당뇨병이 확인됩니다.
  • 경구 내당능 검사: 밤새 금식한 후 검사를 실시한 다음 설탕이 들어간 액체를 섭취하고 2시간 후에 주기적으로 포도당 수치를 검사합니다. 2시간 후 수치가 200mg/dl 이상이면 당뇨병을 시사합니다.
  • 당화혈색소(A1C) 검사: 지난 3개월 동안의 평균 혈당 수치를 산출합니다. 두 가지 개별 테스트에서 6.5% 이상은 당뇨병을 시사합니다.

치료

당뇨병의 유형에 따라 치료도 다릅니다. 

일반적인 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 건강한 식생활: 섬유질, 영양이 풍부하고 칼로리, 지방 및 설탕이 적은 음식을 섭취해야 합니다. 식단은 더 많은 과일, 야채, 통곡물 및 저지방 단백질에 초점을 맞춰야 합니다. 정제된 설탕, 탄수화물, 포화 지방을 줄여야 합니다. 더 작은 부분으로 먹습니다.
  • 운동: 증가된 활동과 운동은 포도당 소비를 증가시키고 인슐린에 대한 세포 민감성을 증가시켜 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 됩니다. 따라서 주당 150분의 적당한 운동이나 매일 30분의 가벼운 운동이 충분하다고 간주됩니다.
  • 인슐린: 제1형 당뇨병 환자는 치료로 인슐린이 필요하며, 때때로 제2형 환자도 인슐린 요법이 필요합니다. 단, 장, 중, 속효로 사용 가능합니다. 상태에 따라 의사는 이들 혼합물을 밤낮으로 처방할 수 있습니다. 효소 작용으로 인해 구두로 사용할 수 없습니다. 그것은 주사의 도움으로 사용됩니다.
  • 경구용 약물: II형 당뇨병은 일반적으로 경구용 약물로 관리됩니다. 가장 일반적으로 처방되는 것은 Metformin이며, SGLT2 억제제라고 하는 다른 약물 세트도 사용됩니다.
  • 다른 흔하지 않은 치료 옵션은 제1형 당뇨병에 대한 췌장 이식과 제2형 당뇨병 및 비만이 있는 사람들을 위한 비만 수술입니다.

방지

제1형 당뇨병은 예방할 수 없지만 제2형의 예방 방법은 당뇨병이 신체에 미치는 영향을 최소화하기 위해 생활에서 사용할 수 있습니다. 일부 예방 옵션은 다음과 같습니다.

  • 건강한 식생활 습관: 채소, 과일, 섬유질에 집중하고 당분과 지방 섭취를 줄입니다.
  • 신체 활동: 건강한 삶과 신체를 위해 매일 30분씩 운동하거나 걷기를 습관화하십시오.
  • 과체중 줄이기: 적절한 BMI를 유지하면 당뇨병 발병 위험도 감소합니다. 과체중이거나 비만인 경우 체중의 7%를 줄이는 것도 좋습니다.
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