개요
Pap test라고도 알려진 Pap smear는 여성의 자궁 경부암을 감지하는 데 사용되는 절차입니다. Pap smear는 의료 전문가가 세포를 채취해야 합니다. 자궁 경부. 자궁 경부는 좁은 끝과 질의 상단으로 자궁 바닥에서 발견됩니다.
이 검사를 통해 질병의 초기 징후를 찾으면 치료법을 훨씬 쉽게 결정할 수 있습니다. 자궁 경부 세포진 검사는 또한 자궁 경부 세포의 변화를 찾을 수 있습니다. 세포의 이러한 변화는 훗날 자궁경부암 발병의 전조입니다. 자궁 경부 세포진 검사는 여성 생식기 암 예방에 필수적입니다.
적응증
Pap smear를 시행하는 주된 이유는 자궁경부암을 예방하고 발견하기 위함입니다. 자궁경부암은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 생리 사이의 출혈
- 더 긴 월경 출혈 – 7일 이상
- 과도하거나 비정상적인 질 분비물
- 폐경이 완전히 시작된 후 출혈
자궁 경부 세포진 검사는 일반적으로 여성의 골반 검사와 함께 수행됩니다. 의사는 여성에게 21세에 정기 검진을 시작하라고 조언합니다. 30세 이상의 여성은 자궁경부 세포진 검사와 함께 HPV 검사를 받을 수 있습니다. HPV 또는 인유두종바이러스는 다양한 증상을 유발합니다. HPV는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 정상적인 사마귀
- 발바닥 사마귀
- 자궁 경부암
어떤 경우에는 HPV의 일부 변종, 즉 16번과 18번 변종이 자궁경부암을 유발할 수 있습니다. 균주 16과 18은 함께 모든 침습성 자궁경부암의 거의 70%를 차지합니다. 이것은 정기적인 자궁 경부 세포진 검사를 받는 것이 더욱 중요합니다. 최소한 3년에 한 번씩 자궁경부 세포진 검사를 받는 것이 좋습니다. Pap smear 검사에 HPV 검사가 포함된 경우 5년마다 Pap smear를 수행하는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우 자궁경부암 발병이 더 쉬워질 수 있습니다.
- 자궁 경부 세포진 검사는 전암 세포를 보여줍니다
- HIV(에이즈)가 있습니다.
- 화학요법, 면역억제제, 장기간 스테로이드 사용으로 인한 면역 체계 약화
- 출생 전에 diethylstilbestrol에 노출 – diethylstilbestrol은 잘 알려진 발암 물질 및 기형 유발 물질(선천적 기형을 유발하는 약물)
위험
자궁 경부 세포진 검사는 비교적 안전한 절차이지만 때때로 위음성이 나타날 수 있습니다. 이것은 자궁경부 도말 중에 사용된 면봉이 존재하는 비정상 세포를 픽업하지 않았을 때 발생합니다. 이는 부적절한 양 또는 비정상적인 세포에 대한 접근을 차단하는 염증 세포 때문일 수 있습니다. 그 결과, 샘플을 평가한 후 실제로는 암성 또는 전암성 세포가 있었는데도 없는 것처럼 보일 수 있습니다. 이를 위음성이라고 합니다.
환자 준비
최고의 정확도를 위해 따라야 할 몇 가지 단계가 있습니다. 이것들은:
- Pap smear 절차 2일 전에 성교, 살정제, 크림, 질 세척을 피하십시오.
- 월경이 있는 날에는 아빠의 도말 검사를 예약하지 마십시오. 흐름은 결과를 흐리게 할 수 있으며 경우에 따라 위음성을 유발할 수 있습니다.
절차
Pap smear는 의사가 수행하며 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 병원 가운으로 갈아입거나 허리 아래에서 옷을 벗어야 할 수도 있습니다. 그런 다음 등을 대고 편안하게 접근할 수 있습니다. 자궁 경부. 무릎은 구부러지고 발뒤꿈치는 등자라고 불리는 지지대에 놓이게 됩니다.
그런 다음 의사는 천천히 질에 기구를 삽입합니다. 이 기구를 검경이라고 합니다. 검경은 질벽을 살짝 들어 올려 자궁경부가 쉽게 보이고 접근할 수 있도록 합니다. 이 삽입으로 인해 골반 부위에 압력이 가해질 수 있습니다. 그런 다음 의사는 부드러운 브러시나 주걱을 사용하여 눈에 보이는 자궁 경부 영역에서 자궁 경부 세포 샘플을 수집합니다. 이 특정 부분은 대부분의 환자에서 통증을 유발하지 않습니다. 그런 다음 면봉을 액체 병에 넣은 다음 실험실로 보냅니다.
환자 회복
세포진 검사 후 출혈은 비교적 정상입니다. 이것은 긁는 동안 스크래치가 형성될 때 발생합니다. 이 출혈은 보통 몇 시간에 불과합니다. 얼룩은 최대 이틀까지 지속될 수 있습니다. 검사 후 출혈이 있는 경우 2~3일 동안 성교 및/또는 탐폰, 생리컵 등의 삽입물을 피하십시오. 월경 기간과 일치하지 않는 장기간 출혈이 발생하면 의사에게 알려야 합니다.
결과
자궁 경부 세포진 검사 결과 검사는 일반적으로 며칠 이내에 돌아옵니다. 그들은 부정적이거나 긍정적입니다. 음성 결과는 샘플에서 암성 또는 전암성 세포가 발견되지 않았음을 의미합니다. 반면에 긍정적인 결과는 샘플에 다음 중 하나가 있을 수 있음을 나타냅니다.
- 세포 변화를 일으킬 수 있는 가벼운 염증
- HPV
- 전염병
- 암 또는 전암 세포
드문 경우지만, 실험실 오류가 위양성을 나타낼 수 있습니다. 사실은 그렇지 않은데도 자궁경부암이 있을 수 있다는 표시가 있었습니다. 성교로 인해 발생할 수 있는 염증은 경미한 변화를 일으킬 수 있습니다. 그러면 의사는 다음 세포진 검사 결과를 보기 위해 기다릴 수 있습니다. 양성 결과가 다시 나타나면 질확대경 검사라는 절차를 수행합니다.
질확대경 검사에서는 검경을 다시 삽입하고 이번에는 자궁경부에 빛을 비춥니다. 질확대경은 자궁경부의 모양에 이상이 있는지 관찰하는 데 사용됩니다. 액상 용액을 적용하여 비정상적인 의심되는 부분을 과장하고 볼 수 있습니다. 자궁 경부. 비정상적인 세포가 보일 경우 실험실에서 추가 검사를 위해 생검을 통해 샘플을 채취합니다. 생검 중 출혈을 최소화하기 위해 용액을 사용할 수 있습니다.
- 메이요 클리닉: "Pap Smear."
mayoclinic.org/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841
- 클리블랜드 클리닉: "Pap Smear."
- PubMed Health: "Papanicolaou 테스트(Pap Smear)."
- 미국 국립 의학 도서관.
- CDC: "성기 HPV 감염 - 사실 자료", "자궁경부암 검진에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?"
- American College of Obstetricians and Gynecologists: "자궁경부암 검진."
- 인구 사무국: “자궁경부암 검진(Pap Test).”
- https://www.healthline.com/health/womens-health/bleeding-after-pap-smear#:~:text=If%20bleeding%20after%20a%20Pap,if%20you’re%20experiencing%20bleeding.
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