복강경 시술 안내

개요 

복강경, 또한 ~으로 알려진 최소 침습수술 또는 열쇠 구멍수술은 의사(외과의사)가 복부( 및 장강) 및/또는 골반(복부 아래의 공동)을 피부에 큰 절개 없이 제거할 수 있습니다. 

복강경 검사라는 기구를 사용합니다.복강경이러한 큰 절개를 피하기 위해. 이 기구는 끝에 빛과 카메라가 있는 작고 유연한 튜브입니다. 카메라 끝이 작은 구멍을 통해 몸에 삽입되어 복부 또는 골반강 내부를 시각화할 수 있습니다. 

복강경 검사는 적용 가능한 환자에게 일상적으로 사용되는 매우 유용한 수술 절차가 되는 몇 가지 장점이 있습니다. 일반적으로 다음을 수행해야 합니다. 

  • 더 짧은 기간 동안 병원에 머물다 
  • 덜 아프다 
  • 출혈이 적고 추가 출혈 위험이 낮습니다. 
  • 흉터 감소 
Blausen Medical 2014의 의료 갤러리'입니다. WikiJournal of Medicine CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, Wikimedia Commons를 통해

적응증 

복강경 검사는 매우 유용한 절차이며 여러 상황에서 사용됩니다. 진단 및 치료 도구로 사용할 수 있습니다. 복강경 검사의 징후 중 일부는 다음과 같습니다.

진단 징후 

  • 급성 복부 – 이것은 갑작스럽고 심한 복통을 나타냅니다.
  • 만져지지 않는 고환
  • 반복되는 복통
  • 종양의 병기결정을 위한 생검
  • 생식기와 관련된 이상
  • 둔기 복부 외상

치료 적응증 

  • 맹장 절제술 – 맹장 제거
  • 비장절제술 – 제거 비장 
  • 탈장 수리  
  • 정맥류 수리 
  • 담낭 제거  
  • 작은 부분 또는 전체 장기 제거 – 여기에는 전립선, 난소, 간, 결장, 신장 등의 제거가 포함될 수 있습니다. 이는 일반적으로 이러한 세포에 암이 있는 경우 수행됩니다.  
  • 자궁 적출술 - 자궁을 제거하는 것을 말합니다. 
  • 자궁외 임신 – 자궁이 아닌 다른 부위에 태아가 임신되면 생명을 위협하는 상황이 발생할 수 있습니다. 복강경 검사는 자궁외 임신을 제거하는 데 사용할 수 있습니다.  

절차의 위험 

다른 이름(최소 침습 수술)에서 알 수 있듯이 복강경 검사는 손상을 최소화하는 절차이며 매우 위험하지 않습니다. 대부분의 경우 합병증이 없거나 약간의 위험이 있는 합병증이 있습니다. 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 주요 합병증이 있지만 매우 드뭅니다. 

발생할 수 있는 몇 가지 사소한 합병증은 다음과 같습니다. 

  • 전염병 
  • 경미한 출혈 
  • 절개 부위의 경미한 멍 
  • 몸이 좋지 않은 느낌(구토 등) 

발생할 수 있는 몇 가지 드문 주요 합병증은 다음과 같습니다. 

  • 장기 기능 손상 – 방광이나 장과 같은 장기 손상으로 인해 기능이 손상되거나 상실됩니다. 
  • 동맥 손상 - 심각한 출혈을 유발할 수 있으며 해당 동맥이 공급하는 조직에도 영향을 미칠 수 있습니다. 
  • 가스 색전증 – 복강경 수술은 팽창 목적으로 이산화탄소 가스를 사용합니다. 이 가스는 순환계에 들어갈 수 있으며 가스 방울로 인해 방해를 받을 수 있습니다. 
  • 전신 마취로 인한 알레르기 반응 또는 독성 – 일부 사람들은 마취제 사용으로 '악성 고열'과 같은 반응에 취약합니다. 그러나 이러한 반응 
  • 심부 정맥 혈전증(DVT) – DVT는 수술 후 휴식을 취하는 사람들에게 발생할 수 있는 심각한 합병증입니다. 이것은 특히 부인과 환자에서 발생할 수 있습니다. 

의사와 모든 수술의 이점과 위험에 대해 충분히 논의해야 합니다.

한자쿠, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, Wikimedia Commons를 통해

환자 준비 

환자 준비는 진행하려는 복강경 절차의 유형에 따라 다릅니다. 일반적으로 다음과 같이 하는 것이 좋습니다. 

  • 수술 전 6~12시간 동안은 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 
  • 수술 며칠 전에 혈액 희석제(아스피린, 와파린) 복용을 중단하십시오. 
  • 회복 전과 회복 후까지 금연 
  • 집에 같이 갈 사람을 데려오세요 

절차 

수술 직전 마취를 하게 됩니다. 절차 중에 의사는 다음을 수행합니다. 

  • 배꼽 근처에 작은 절개(1~1.5cm)를 합니다. 
  • 절개를 통해 튜브를 삽입하여 복부에 이산화탄소를 펌프하여 팽창시킵니다. 
  • 의사가 신체 내부를 시각화할 수 있는 복강경 삽입 
  • 맹장 절제술과 같은 외과적 치료의 경우 다른 수술 도구를 삽입하기 위해 추가 절개를 합니다. 
  • 기기를 조심스럽게 놓고 특정 작업을 수행하십시오. 

절차는 일반적으로 30~60분입니다. 시술 후 펌핑된 가스를 복부 밖으로 내보내고 봉합사 또는 클립을 사용하여 절개부를 봉합하고 드레싱(붕대)을 적용합니다. 

환자 회복 

복강경 검사 후 마취의 영향으로 어지럽거나 혼란스러울 수 있습니다. 어떤 사람들은 아프고 토하고 싶은 느낌이 들 수 있습니다(구토). 

의사나 간호사가 몇 시간 동안 계속 모니터링해야 합니다. 완전히 깨어난 후에는 계속해서 마시고 식사를 할 수 있습니다. 

대부분의 사람들은 같은 날 퇴원하지만 일부 환자는 회복하는 데 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다(고위험 환자). 집에 돌아온 후 바늘과 옷을 깨끗하게 유지하라는 지시를 받을 것입니다. 모든 것이 괜찮은지 확인하고 실밥을 제거하기 위해 후속 방문을 위해 병원에 다시 방문해야 합니다. 

며칠 동안 절개 부위에 통증과 불편함을 느낄 수 있습니다. 의사는 통증을 줄이고 감염을 피하기 위해 각각 진통제와 항생제를 줄 것입니다. 시술 중 복부를 팽창시키는 데 사용되는 가스로 인해 복부 팽만감, 경련 또는 대변을 봐야 하는 느낌과 같은 불편함이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 걱정할 필요가 없습니다. 

경미한 수술의 경우 정상으로 회복되는 데 보통 2~3주 정도 걸립니다. 장기 제거와 같은 주요 수술은 회복하는 데 최대 12주가 소요될 수 있습니다. 진단 복강경 검사는 일반적으로 3-5일 동안 불편함을 유발하며 이 시간이 지나면 정상적인 일상 생활을 재개할 수 있습니다. 

이 시간은 사람마다 다를 수 있습니다. 

다음과 같은 증상이 있는 경우 즉시 의사에게 알리거나 의료 처치를 받으십시오. 

  • 고열과 오한 
  • 특히 혈액과 함께 구토의 심각하거나 지속적인 에피소드 
  • 심한 복통 
  • 상처 주변의 발적, 부기 또는 통증 
  • 한쪽 다리의 통증, 부기 또는 열감 
  • 배뇨 시 지속적인 작열감 또는 따끔거림 

결과 

의사는 며칠 후에 복강경 검사 결과에 대해 논의할 것입니다. 복강경 검사의 모든 결과와 결과에 대해 논의해야 합니다. 또한 모든 것을 올바르게 기록하는 데 도움을 줄 누군가를 데려가야 합니다. 

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