3D 해부학 모델

수막의 구조와 기능에 대한 5가지 주요 사실

인간의 뇌는 외상과 부상의 측면에서 매우 민감한 구조입니다. 몇 가지 보호 기능은 뇌를 보호 환경에서 유지하는 데 도움이 됩니다. 이러한 기능 중 하나는 수막입니다.

수막에 관한 가장 흥미로운 사실을 살펴보겠습니다.

1. 수막은 중추신경계(CNS)를 제자리에 유지하고 안정화하는 데 도움이 되는 시트와 같은 뇌 덮개입니다. 수막은 척수의 척수관에서도 발견됩니다. 

2. 뇌와 척추에서 수막은 또한 신경 조직을 보호하고 영양분을 제공하는 뇌척수액(CSF)의 순환을 조절합니다.

3. 수막 조직의 특수 세포(수막 세포)는 병원체 매개 감염의 존재를 제어하고 개입하는 수막 면역이라는 보호 메커니즘을 담당합니다.

4. 우리가 "수막"이라고 부르는 것은 독특한 구조와 역할을 특징으로 하는 두개골(두개강)과 척수를 둘러싸고 있는 3개의 독립적인 조직 층을 나타냅니다. 가장 바깥쪽 층인 경질막은 두개강의 내부 표면을 감싸고 있는 결합 조직의 두 장으로 구성됩니다. 중간층인 지주막층은 혈관이 없는 결합 조직으로 이루어져 있습니다. 가장 안쪽 층인 연막은 뇌 표면을 덮고 있는 매우 얇은 시트로 혈관이 많이 분포되어 있습니다. 

5. 지주막과 연막 사이의 공간을 "지주막하 공간"이라고 합니다. 뇌척수액(CSF)이 순환하는 이 영역에는 뇌에 영양분을 제공하고, 용질 교환을 가능하게 하며, 뇌에 기계적 및 기능적 지원을 제공하는 CSF(웅덩이 또는 수조)의 축적을 특징으로 하는 특정 구획(지주막하 수조)이 있습니다. 뇌. 

이 기사에서 우리는 이 뇌 보호 층과 관련된 구조, 기능 및 가장 흔한 질병에 대해 자세히 논의할 것입니다.

뇌의 다양한 뇌막 층을 그래픽으로 표현한 것입니다. 이미지 작성자 https://www.scientificanimations.com, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, Wikimedia Commons를 통해

구조

우리의 뇌는 CSF에 매달려 있거나 떠 있으며  뇌막 층: 

수막은 뇌와 척수를 모두 감싸고 이를 둘러싸고 있는 뼈, 즉 두개골과 척주로부터 분리합니다. 뇌척수막은 지형학적으로 다음과 같이 분류됩니다. 두개골 그리고 척추 수막. 뇌척수막에 의해 경계를 이루는 3개의 임상적으로 중요한 공간이 있으며, 이들은 경막외강, 경막하강 및 지주막하강입니다. 거미류와 피아 마테 라고도 한다 연수; 그 이유는 이 두 층 사이에 CSF가 있기 때문입니다. 

기계적 기능 외에도 수막은 혈관을 지지하고 뇌척수액 순환을 위한 지속적인 공동을 형성하는 역할을 합니다.

듀라 메이터

그만큼 경막 가장 바깥쪽 수막층입니다. 그것은 조밀하고 불규칙한 결합 조직으로 구성되며 두 개의 층으로 구성됩니다.

  1. 그만큼 골막 층: 뼈 두개골의 내부 테이블에 부착된 표층.
  2. 그만큼 수막 층: 지주막 위에 놓여 있습니다. 

이 두 층은 경막 정맥동으로 알려진 큰 정맥을 감싸기 위해 분리되는 곳을 제외하고는 분리할 수 없습니다. 위와 같은 장소에서 경막 섬유질 파티션을 형성하는 뇌 조직을 향해 안쪽으로 돌출합니다. 이러한 파티션은 두개 그리고 다음과 같습니다:

  • 거짓 대뇌: 세 개의 격막 중 가장 큰 격막. 그것은 뇌 반구를 분리하는 정중선 구조이며, 우수한 시상 그리고 열등한 시상 정맥동. 
  • 텐토리움 소뇌: 이것은 후두골의 내부 표면에서 수평면에 걸쳐 있습니다. 그것은 위쪽에 있는 뇌 조직(대뇌)과 아래쪽에 있는 부분(소뇌)을 분리하고 다음을 포함합니다. 똑바로횡축, 그리고 우수한 시상 부비동. 이 구조는 또한 두개내 공간을 다음으로 나눕니다. 천막 위 (파티션 위) 및 인프라 (칸막이 아래) 구획. 
  • 거짓 소뇌: 후두골의 정중선에서 돌출되어 소뇌의 반구를 분리하고 하우징 후두부 공동.
  • 다이어프램 셀레: 그것은 뇌하수체의 줄기를 둘러싸고 있는 평평한 막이며 뇌하수체가 있는 곳의 외부 덮개(지붕)를 형성합니다. 전방 및 후방 동굴 사이 부비동이 여기에 있습니다. 

척추 부분은 경막 대조적으로 골막 층이 없습니다. 이 차이는 두개골과 달리 척주에는 자체 골막층이 있다는 사실에 기인할 수 있습니다.

거미류 물질

이 수막층은 경막과 경막 사이에 끼어 있습니다. 피아 마테. 그만큼 잠재적 인 경막과 거미막 사이의 공간은 경막하 (경막 깊숙이) 및 거미막과 지주막 사이의 공간 피아 마테 이라고 지주막하 (지주막에 더 깊숙이) 공간. 후자는 뇌척수액을 포함하는 진정한 공간입니다. 이 공간은 모든 대뇌 동맥과 정맥의 위치이기도 합니다. 그만큼 척추 거미막 물질은 두개골 거미막 물질의 연속체입니다.

거미막은 경막에 붙어 있고 피아 마테 다른 장소에서. 경막질과의 부착 부위에는 버섯 모양의 돌기가 있습니다. 거미류 과립. 이러한 과립은 경막 정맥동으로 돌출되어 지주막하 공간에서 정맥계로 CSF의 지속적인 흐름을 가능하게 합니다.  

피아 마테르

뇌 윤곽을 밀접하게 따라가는 얇고 혈관이 많은 층입니다. 뇌의 일부 혈관은 이 층과 관련이 있지만 피아 마테 그리고 따로 명명하지 않습니다. 그만큼 피아 마테 지주막하 공간에 존재하는 혈관계로부터 신경 조직을 물리적으로 분리하는 기능을 합니다. 또한 뇌 조직이 건강을 유지하는 데 중요한 구성 요소인 혈액-뇌 장벽의 효능을 증가시킵니다. 

척추 피아 마테 척수에 밀접하게 부착되어 척수 끝에 섬유질 돌기를 내보냅니다. 파일 터미널.

수막 공간

앞서 설명한 것처럼 3개의 수막층 사이에는 잠재적인 공간이 있으며 다음과 같습니다.

  • 경막외강 – 경막의 표층과 두개골(두개골) 사이
  • 경막하 공간 – 사이 경막 그리고 거미류 물질
  • 지주막하 공간 – 지주막과 지주막 사이 피아 마테

이 공간은 머리의 외상성 손상에서 임상적으로 매우 중요합니다. 혈액은 병리학적으로 이러한 공간으로 누출되어 치명적일 수 있는 출혈을 유발할 수 있습니다.

뇌막의 3개 층에 대한 그림입니다. 이미지 작성자 SEER 개발 팀[1], Wikimedia Commons를 통한 공개 도메인

신경혈관 공급

뇌척수막은 신경지배를 받는다. 삼차신경 (제5 뇌신경). 수막으로의 혈액 공급은 뇌척수막의 가지에서 나옵니다. 경동맥 그리고 척추 동맥. 

뇌척수막에 혈액을 공급하는 동맥의 그래픽 표현. 이미지 작성자 AAhmerasif, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, Wikimedia Commons를 통해

임상적 관련성 및 관련 장애

수막염

그만큼 염증 수막의 (부기)는 수막염. 가장 일반적으로 박테리아에 의해 발생하지만 바이러스에 의해 발생할 수 있으며 약물에 의해 유발될 수도 있습니다. 세균 수막염은 가장 일반적으로 두 가지 벌레(병원체)에 의해 발생합니다. 나이세리아 수막염 그리고 연쇄상 구균 폐렴. 반면에 바이러스성 뇌수막염은 엔테로바이러스

수막염 일반적으로 원인을 확인한 후 항생제와 항바이러스제로 치료합니다. 그러나 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 진행될 수 있습니다. 뇌 탈출증, 등. 

뇌수막염에 대해 자세히 알아보기 이것 기사.

경막외 및 경막하 혈종

ㅏ 혈종 혈액 풀링 또는 수집입니다. 이 축적으로 인한 두개골의 압력 증가는 두개골이 닫힌 공동이기 때문에 두개내 압력의 급격한 증가를 유발합니다. CT 스캔에서 그들은 초승달 모양의 구조물로 보입니다. 혈종에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 경막 밖의 혈종 – 동맥혈이 두개골(두개골)과 골막층 사이에 축적됩니다. 경막. 가장 흔히 손상되는 혈관은 머리 측면(관자놀이)에 흐르는 중간 수막 동맥입니다. 
  • 경막하 혈종 - 경막과 지주막 사이에 혈액이 축적될 때 발생합니다. 그것은 정맥혈 풀링에 의해 발생하며 일반적으로 대뇌 정맥이 경막 정맥동으로 비워질 때 파열을 수반합니다. 

경막하 혈종의 또 다른 분류는 급성 또는 만성 경막하 혈종의 형성 기간을 기반으로 합니다. 급성 혈종은 갑작스러운 강한 뇌 손상으로 인해 발생하는 반면 만성 혈종은 약하거나 작은 부상으로 인해 발생할 수 있으며 일반적으로 다른 근본적인 원인으로 인해 발생합니다. 혈종은 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 

뇌 보호층 손상 후 손상된(왼쪽) 뇌와 건강한(오른쪽) 뇌의 자기 공명 영상(MRI) 스캔. 이미지 작성자 NIH 이미지 갤러리, Larry Latour, Ph.D., 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소.
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