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Traqueia: A Anatomia e Relevância Clínica

O traqueia é uma parte importante do sistema respiratório. Localizado na garganta, permite que o ar entre e saia de seus pulmões. A palavra "traqueia" deriva de duas palavras: "trachelos", que significa pescoço ou garganta em grego antigo, e "chеlе", que significa traqueia ou tubo de respiração em grego moderno. 

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Lumen Learning, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Estrutura

A traquéia marca o início da árvore trасhео-brоnсhiаl. Começa na borda inferior da cartilagem cricoide (cartilagem anelar no pescoço), como uma continuação da laringe. 

Ele continua na cavidade torácica superior, bifurcando-se no nível do ângulo do esterno, formando os brônquios principais direito e esquerdo. À medida que desce, a traqueia está localizada na frente do esôfago e se inclina ligeiramente para a direita. 

A traquéia, como todas as vias respiratórias maiores, é mantida aberta por cartilagem (em anéis em forma de C). As extremidades livres desses anéis são sustentadas por um músculo associado ao tache conhecido como músculo traqueal. 

Função

A traquéia e os brônquios são revestidos por um tecido fino em sua camada interna, conhecido como epitélio colunar pseudoestratificado ciliado, com células caliciformes especiais situadas entre eles. Essas células caliciformes produzem muco.

A combinação de movimentos de varredura pelos cílios e muco das células caliciformes forma a escada rolante mucociliar funcional. Isso atua para prender partículas e patógenos inalados, movendo-os para fora das vias aéreas para serem engolidos e destruídos. 

A traquéia também possui uma área muito sensível localizada na bifurcação dos brônquios primários. Esta área do traqueia é responsável por desencadear o reflexo da tosse e pode ser visto na broncofrenia.

“Galeria médica da Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0, via Wikimedia Commons

Fornecimento de sangue

O suprimento arterial para a traqueia vem de ramos da artéria tireoidiana inferior, enquanto a drenagem venosa é feita através de veias conhecidas como veias brasquiocefálicas, ázigos e hemiázigo acessórias. 

Fornecimento de nervo

A traquéia recebe suprimento nervoso sensorial do nervo laríngeo recorrente. 

Jkwchui, CC BY-SA 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0, via Wikimedia Commons

Relevância clínica 

Estenose Trasqueal 

A estenose da traqueia é o estreitamento da traqueia, ou “ventreia”. A estenose da traqueia causa falta de ar, o que piora durante o exercício. A respiração ruidosa pode ser ouvida quando a estenose traqueal é grave. 

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A estenose traqueal causa sintomas como: 

  • Falta de ar durante o esforço e às vezes em repouso 
  • Respiração barulhenta, também conhecida como tosse estridente 
  • Sensação de catarro “preso” na via aérea 

O tratamento para estenose traqueal é aumentar o tamanho das vias aéreas, facilitando a respiração.

Na sala de cirurgia, um endoscópio é passado pela boca até a via aérea traqueal. Isso é conhecido como brоnсhоѕсору e é realizado com o paciente adormecido. Às vezes, um laser é usado para cortar a parte estreita da via aérea de dentro, então um balão dilatador de alta pressão é usado para expandir o tamanho da via aérea.

Esteróides e outros medicamentos são aplicados para prevenir a formação de cicatrizes. Todo este procedimento é realizado pela boca. 

Referências

Furlow, Paul W. e Douglas J. Mathisen. “Anatomia Cirúrgica da Traqueia”. Anais de Cirurgia Cardiotorácica, vol. 7, não. 2, março de 2018, pp. 255-60. PubMed Central, https://doi.org/10.21037/acs.2018.03.01

"Traquéia." Kenhub, https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-trachea. Acessado em 1 de janeiro de 2022.

“Funções e Disfunção da Traqueia”. Muito bem Saúde, https://www.verywellhealth.com/trachea-function-and-conditions-and-diagram-2249207. Acessado em 1 de janeiro de 2022.

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