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As 5 coisas que você deve saber sobre o intestino
O intestino é um órgão tubular no sistema digestivo. A principal função do intestino é retirar os alimentos do estômago e quebrá-lo em pedaços menores para que possa ser absorvido pelo corpo. Este processo é chamado de “digestão”. Também absorve algumas gorduras para uso como energia ou para armazená-las para uso futuro.
Vamos dar uma olhada em 5 fatos que você deve saber sobre os intestinos.
- O intestino começa com um intestino delgado, dividido em duodeno, jejuno e íleo, e um intestino grosso, compreendendo ceco, cólon, reto, canal anal e ânus.
- As paredes do intestino são formadas por duas camadas de músculo liso que se contraem para permitir que o bolo alimentar se mova ao longo do trato gastrointestinal ou do trato digestivo.
- Seu intestino delgado tem um diâmetro de aproximadamente 3 cm, mas sua área de superfície pode cobrir duas quadras de tênis.
- Seu intestino contém detergente, como os ácidos biliares na bile (ou suco digestivo), que é produzido pelo fígado, transportado em altas concentrações para o intestino, onde decompõe as partículas de alimentos em moléculas menores que podem ser absorvidas pelo intestino .
- Os intestinos também abrigam trilhões de bons microrganismos (“microbioma intestinal”) que ajudam seu sistema digestivo a funcionar adequadamente.
Esta postagem no blog explorará todas as partes do intestino em profundidade - da boca ao ânus e também seus importantes correlatos clínicos.
Os intestinos são subdivididos em intestinos delgado e grosso.
Intestino delgado
Estrutura
O intestino delgado é um órgão localizado no trato gastrointestinal. Tem aproximadamente 6,5m de comprimento na pessoa média e auxilia na digestão e absorção dos alimentos ingeridos.
Estende-se do pulmão do estômago até a junção ileocaecal, onde se encontra com o intestino grosso na válvula ileocecal. Anatomicamente, o intestino delgado pode ser dividido em três partes: o duodeno, o jejuno e o íleo.
O Duodeno
A porção mais próxima do intestino delgado é o duodeno. Seu nome é derivado do latim 'duоdenum digitоrum', que significa doze dedos de comprimento. Ele vai do pulmão do estômago até a junção duodenojejunal.
O duodeno pode ser dividido em quatro partes: superior, descendente, inferior e ascendente. Juntas, essas peças formam uma forma de 'C', que tem cerca de 25 cm de comprimento, e que se enrola ao redor da cabeça dos pancrеаѕ.
Jejuno e Íleo
O jejuno e o íleo são as duas partes inferiores do intestino delgado.
Eles estão presos à parede abdominal por trás do mesentério (uma camada dupla de peritônio).
O jejuno começa na flexura duodenojejunal (uma área de transição entre o duodeno e o jejuno). Não há nenhuma demarcação externa clara entre o jejuno e o íleo – embora as duas partes pareçam diferentes. O íleo termina na junção ileocecal.
Nesta junção, o íleo invagina no cécum para formar a válvula ileocecal. Embora não seja desenvolvido o suficiente para controlar o movimento do material do íleo para o ceco, ele pode evitar o refluxo do material de volta ao íleo.
Função
A comida decomposta pelo estômago se move para o intestino delgado, que absorve os nutrientes e os envia para a corrente sanguínea.
Três classes principais de nutrientes passam pelo intestino delgado:
- Proteínas
- Lipídios ou gorduras
- Carboidratos
As diferentes partes do intestino delgado têm várias funções:
Duodeno: Isso se conecta ao estômago.
Jejunum: Esta, a parte do meio, absorve nutrientes e água.
íleo: digere ainda mais o que antes era alimento, chamado de produto digestivo e, em seguida, passa para o intestino grosso.
O intestino delgado também suporta o sistema imunológico. Como um estudo mais antigo, de 2011, sugere, o papel do intestino delgado em manter as bactérias sob controle é crucial e requer mais investigação.
Fornecimento de sangue
Duodeno
O suprimento arterial do duodeno é derivado de duas fontes:
Estes podem ser subdivididos de acordo com sua relação com a ampola de Vater (uma projeção arredondada no duodeno na qual drenam o ducto colédoco e o ducto pancreático).
Antes da ampola – a artéria gástrica (ramo da artéria hepática comum do tronco celíaco).
Após a ampola – a artéria pancreaticoduodenal inferior (ramo da artéria mesentérica superior).
Jejuno e Íleo
O suprimento arterial para o jejunoileum é proveniente da artéria mesentérica superior.
A artéria mesentérica superior surge da aorta, move-se entre as camadas do mesentério, dividindo-se em aproximadamente 20 ramos. Essas ramificações se reconectam para formar loops, chamados de arcadas. Das arcadas, saem artérias longas e retas que irrigam os intestinos.
A drenagem venosa é feita pela veia mesentérica superior. Ele se une com a veia esplénica no pescoço do pâncreas para formar a veia portal hepática.
Fornecimento de nervo
O sistema nervoso simpático inerva o intestino delgado através dos nervos esplâncnicos e do gânglio mesentérico superior.
Intestino grosso
Estrutura
O cólon (intestino grosso) é a parte inferior do trato gastrointestinal, estendendo-se do ceco ao canal anal. Ele recebe alimentos digeridos do intestino delgado, dos quais absorve água e eletrólitos para formar as fezes.
Anatomicamente, o cólon pode ser dividido em quatro partes – ascendente, transversal, descendente e sigmóide. Essas seções formam um arco, que circunda o intestino delgado.
Cólon Ascendente
O cólon começa como o cólon ascendente, fica atrás do peritônio e sobe superiormente a partir do cesum.
Quando encontra o lobo direito do fígado, ele gira 90 graus para se mover horizontalmente. Esta curva é conhecida como a flexão direita da cólica (ou flexão hepática) e marca o início do cólon transversal.
Cólon transverso
O cólon transverso se estende da flexão cólica direita até o baço, onde gira outros 90 graus para apontar inferiormente. Essa curva é conhecida como flexão cólica esquerda (ou flexão esplêndida). Aqui, o cólon é anexado ao diafragma (o principal músculo da respiração localizado abaixo dos pulmões) pelo ligamento frenocólico.
O cólon transverso é a parte mais livre do cólon e tem posição variável (pode mergulhar na pelve em indivíduos altos e magros). Ao contrário do cólon ascendente e descendente, o cólon transverso é intratrареtоnеаl e é envolvido pelo peritônio.
Cólon descendente
Após a flexão cólica esquerda, o cólon se move para baixo em direção à pelve - e é chamado de cólon descendente. Ele está localizado na frente do lado esquerdo rim, passando por sua borda externa.
Quando o cólon começa a virar para dentro, torna-se o cólon sigmóide.
Cólon Sigmóide
O cólon sigmóide de 40 cm de comprimento está localizado na parte inferior esquerda do abdômen. O cólon sigmóide tem uma característica em forma de “S”.
O cólon sigmóide está ligado à parede posterior do corpo pelo mesentério (uma dobra do peritônio). O longo comprimento do mesentério permite que esta parte do cólon seja particularmente móvel.
Função
O intestino grosso absorve água, sal e outros resíduos do produto digestivo e solidifica os resíduos nas fezes, que passam para o reto.
O intestino grosso tem várias partes, incluindo:
O ceco: Esta seção recebe o produto digestivo do intestino delgado e o move para o cólon.
O apêndice: Este é um bolso em forma de dedo que se une ao ceco.
Os dois pontos: Esta é a parte mais longa do intestino grosso. Absorve água e sal e solidifica os resíduos líquidos nas fezes.
O reto: Isso armazena as fezes até passar pelo ânus e para fora do corpo.
Fornecimento de sangue
O cólon ascendente recebe suprimento arterial de ramos da artéria mesentérica superior; as artérias ilеосоliс e соliс direita.
A colónia transversal é suprida por ramos da artéria mesentérica superior e da artéria mesentérica inferior:
O cólon descendente é suprido por um único ramo da artéria mesentérica inferior;
O cólon sigmóide recebe suprimento arterial através das artérias sigmóides (ramos da artéria mesentérica inferior).
Drenagem venosa
A drenagem venosa do cólon é semelhante ao suprimento arterial:
Cólon ascendente – veias ileocólicas e cólicas direitas
Cólon transverso – veia cólica média
Cólon descendente – veia cólica esquerda
Cólon sigmóide – drenado pelas veias sigmóide
As veias acima desembocam nas veias mesentéricas superiores e inferiores, que por fim desembocam na veia porta hepática. Isso permite que as toxinas absorvidas do cólon sejam processadas pelo fígado para desintoxicação.
Fornecimento de nervo
O cólon ascendente e os primeiros 2/3 do cólon transverso recebem seu suprimento simpático, parassimpático e sensorial através dos nervos do plexo mesentérico superior.
O último 1/3 do cólon transverso, cólon descendente e cólon sigmóide recebe seu suprimento fisiológico, paralítico e sensorial através dos nervos do plexo mesentérico inferior:
Relevância clinica
Prisão de ventre
A constipação envolve o trato GI lutando para passar as fezes. Pode resultar de uma baixa ingestão de fibras ou líquidos, desequilíbrios hormonais ou falta de mobilidade. A constipação também pode ser um efeito colateral da medicação.
É mais comum em pessoas mais velhas do que em pessoas mais jovens.
Comer mais fibras, beber bastante líquido e fazer exercícios regulares pode ajudar a facilitar a constipação. Uma pessoa também pode tentar suplementos de fibra de venda livre e laxantes.
Gastroenterite viral
A gastroenterite viral também é chamada de gripe estomacal. Resulta de uma infecção e pode causar cãibras, diarreia aquosa, náuseas, vômitos e febre. Os sintomas podem durar de alguns dias a 10 dias.
O estômago a gripe é responsável por 19 a 21 milhões de casos de doença diarreica anualmente nos Estados Unidos.
A chave é manter a hidratação e substituir os eletrodos. Para tratar sintomas específicos, como diarreia, medicamentos de venda livre, como loperamida (Imodium), podem ajudar.
Síndrome do intestino irritável
Essa condição, geralmente chamada de SII, é caracterizada por dor abdominal, inchaço e alterações nos hábitos intestinais. Afeta cerca de 25 a 45 milhões de pessoas nos EUA
A causa exata é desconhecida, mas os autores de uma revisão observam que bactérias específicas tendem a estar associadas a ela.
O tratamento certo depende dos sintomas da pessoa, mas os resultados de uma revisão de 2019 sugerem que uma abordagem holística, incluindo terapia probiótica personalizada e modificações na dieta, pode ser melhor.
Doença celíaca
Com o tempo, em uma pessoa com doença celíaca, o glúten no trigo danifica o intestino delgado para que ele não absorva mais os nutrientes com a mesma eficiência.
Os sintomas variam, desde diarreia e dor abdominal até irritabilidade e depressão. Adotar uma dieta sem glúten é um elemento-chave do tratamento.
Doença de Crohn
A doença de Crohn causa inflamação crônica no trato GI. Afeta mais comumente o final do intestino delgado e a junção com o intestino grosso.
Porque os sintomas desta inflamação também decorrem de muitos outros problemas de saúde, um médico pode encaminhar a pessoa a um especialista, chamado um gastroenterologista, para mais testes.
A frequência e a severidade dos sintomas podem variar de pessoa para pessoa. O tratamento envolve tomar medicamentos, incluindo terapias biológicas.
Colite ulcerativa
A colite ulcerativa causa inflamação, úlceras e cicatrizes no intestino grosso. Os sintomas incluem dor abdominal tipo cãibra e uma necessidade urgente de ter um movimento intestinal.
Para tratar surtos de sintomas, um médico pode prescrever medicamentos: aminosalicilatos, corticóides ou imunossupressores. Se os sintomas forem graves e não responderem bem à medicação, o médico pode recomendar a cirurgia.
Câncer colorretal
Dependendo de onde as células anormais se formam, o médico pode se referir ao câncer colorretal como câncer de intestino, cólon ou reto. Tomado como um todo, o câncer colorretal é o terceiro câncer mais comum diagnosticado em adultos nos EUA
Uma variedade de testes pode detectar câncer colorretal, incluindo uma colonoscopia, uma tomografia computadorizada e uma biópsia. A maioria das formas iniciais do câncer não causa sintomas, portanto, a triagem e a intervenção precoce são cruciais.
Os sintomas de câncer colorretal incluem:
Diarréia ou constipação
Sangue nas fezes, fazendo com que pareça preto
Sangramento do reto
Uma sensação de plenitude, dor ou inchaço no abdômen
Fadiga
Perda de peso inexplicável
O tratamento mais comum é a cirurgia, embora a conveniência disso dependa do tamanho e localização do tumor e do estágio do câncer.
Raines, Daniel; Arbour, Adrienne; Thompson, Hilary W.; Figueroa-Bodine, Jazmin; José, Saju (2014-05-26). “Variação no comprimento do intestino delgado: fator para alcançar a enteroscopia total?”. Endoscopia Digestiva.
Intestino (Anatomia): Imagem, Função, Localização, Condições, https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-intestines acessado em 17/09/21
Os intestinos delgado e grosso | Anatomia e Fisiologia II, https://courses.lumenlearning.com/suny-ap2/chapter/the-small-and-large-intestines acessado em 17/09/21
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