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5 fatos que você precisa saber sobre pulmões e respiração

Os 5 principais fatos sobre os pulmões

Ilustração do tórax aberto mostrando o pulmão direito. Imagem por Ferramenta de anatomia

Os 5 principais fatos sobre os pulmões

Os pulmões são um par de órgãos esponjosos que absorvem oxigênio e liberam dióxido de carbono.

Eles têm o trabalho de troca de gases, o que significa que eles absorvem o ar da atmosfera e o enviam para a nossa corrente sanguínea. Os pulmões também removem o excesso de fluido de nossos corpos e nos fazem respirar mais rápido durante a atividade física.

Aqui estão os 5 principais fatos interessantes sobre os pulmões:

  1. Seus pulmões direito e esquerdo são diferentes em tamanho e estrutura. De fato, enquanto o pulmão esquerdo é subdividido em duas regiões, ou lobos, o pulmão direito é dividido em três lobos. Além disso, em média, o pulmão direito é ligeiramente maior que o esquerdo.
  2. Seus pulmões representam um dos maiores órgãos do corpo humano e, se abertos, sua superfície pode cobrir uma quadra de tênis inteira.
  3. Ao contrário de qualquer outro órgão, os pulmões podem flutuar na água quando cheios de ar. Isso é possível por causa dos bilhões de minúsculos sacos de ar (alvéolos) que estão dentro de cada pulmão.
  4. O volume médio de ar que entra nos pulmões a cada minuto é de aproximadamente 6 litros. 
  5. Os pulmões podem expandir em tamanho e, portanto, em capacidade. Exercícios respiratórios, um bom nível de hidratação, uma boa postura, podem melhorar o volume e a saúde dos seus pulmões. 
  6. 70% dos resíduos do corpo é expelido através do ato de respirar.

Neste artigo, detalhamos como esses órgãos importantes funcionam, discutindo a estrutura, função e doenças importantes que os afetam.

Estrutura (Clique para Expandir)

Estrutura do Pulmão

Os pulmões são os órgãos do sistema respiratório. Eles estão localizados no tórax (tórax) de cada lado um espaço no meio da cavidade torácica chamado de mediastino.

Posição Anatômica e Relações

O pulmão direito e o pulmão esquerdo ficam em ambos os lados do mediastino , dentro da cavidade torácica. Cada pulmão saudável é cercado por um revestimento de tecido conhecido como pleura. A pleura tem duas camadas; pleura visceral e parietal em suas superfícies interna e externa, respectivamente. O espaço entre essas duas camadas de uma cavidade (cavidade pleural) que contém algum líquido.

Os pulmões são suspensos a partir do mediastino pela raiz do pulmão – uma coleção de estruturas que entram e saem dos pulmões. As superfícies de ambos os pulmões em seus aspectos internos estão próximas de várias estruturas do mediastino, como o pulmão esquerdo, pulmão direito, aorta e eоѕорhаguѕ.

Ilustração da cavidade torácica (vista frontal) mostrando a posição dos pulmões. Imagem por Patrick J. Lynch, ilustrador médico

Os pulmões são aproximadamente cônicos, com ápice, base, três superfícies e três bordas. O pulmão esquerdo é ligeiramente menor que o direito – isso se deve à presença do coração.

Cada pulmão consiste em:

  • Ápice - A extremidade superior romba do pulmão. Ele vai acima do nível da 1ª costela e no chão do pescoço.
  • Base – A superfície inferior do pulmão, que fica no diafragma.
  • Lobes (dois ou três) – Estes são separados por fissuras dentro do pulmão.
  • Superfícies (três) – Correspondem à área do peito que enfrentam. Eles são chamados costal, mediastinal e diafragma.
  • Fronteiras (três) – As bordas dos pulmões, chamadas de bordas anterior, inferior e posterior.

Lobos

Os pulmões direito e esquerdo não têm uma estrutura lobular idêntica.

O pulmão direito tem três lobos; superior, médio e inferior. Os lóbulos são divididos entre si por duas fissuras:

Fissura oblíqua – corre da borda inferior do pulmão indo para cima em direção à parte de trás do pulmão.

Fissura horizontal- Corre horizontalmente a partir do esterno, ao nível da 4ª costela, para atender a fissura oblíqua.

O pulmão esquerdo contém lobos superior e inferior, que são separados por uma fissura oblíqua semelhante.

Superfícies

Existem três superfícies pulmonares, cada uma correspondendo a uma área do tórax.

A superfície mediastinal do pulmão está voltada para o hilo pulmonar (onde as estruturas entram e saem do pulmão) está localizada nessa superfície.

A base do pulmão é formada pela superfície diafragmática. Ele repousa sobre a cúpula do diafragma e tem uma forma côncava. Essa concavidade é mais profunda no pulmão direito, devido à posição mais alta da cúpula direita sobre o fígado.

A superfície costal é lisa e convexa. Ele enfrenta a superfície interna da parede do tórax. Está relacionado à pleura costal, que a separa das costelas e dos músculos intercostais internos.

Fronteiras

A borda anterior do pulmão é formada pela convergência das superfícies medial e costal. No pulmão esquerdo, a borda anterior é marcada por um entalhe profundo, criado pelo ápex do coração. É conhecido como o entalhe cardíaco.

A borda inferior separa a base do pulmão das superfícies costal e mediastinal.

A borda posterior (atrás) é lisa e arredondada (em contraste com as bordas anterior e inferior, que são afiadas). É formado pelas superfícies costal e mediastinal que se encontram posteriormente.

Raiz e Hilo

A raiz do pulmão é uma coleção de estruturas que suspende o pulmão do mediastino. Cada raiz contém um brônquio, artéria pulmonar, duas veias pulmonares, vasos brônquicos, plexo pulmonar de nervos e vasos linfáticos. Todas essas estruturas entram ou saem do pulmão através do hilo – uma área em forma de cunha em sua superfície mediastinal.

Árvore brônquica

A árvore brônquica é uma série de passagens que fornece ar aos alvéolos dos pulmões. Começa com a traqueia, que se divide em um brônquio esquerdo e direito.

Nota: O brônquio direito tem maior incidência de inalação de corpo estranho devido ao seu formato mais largo e curso mais vertical.

Cada brônquio entra na raiz do pulmão, passando pelo hilo. Dentro do pulmão, eles se dividem para formar brônquios lobares – um que fornece cada lobo.

Cada brônquio lobar se divide em vários brônquios segmentares terciários. Cada brônquio segmentar fornece ar para um segmento bronquial – estas são as unidades funcionais dos pulmões.

Os brônquios segmentares dão origem a muitos brônquios condutores, que eventualmente levam a bronquíolos terminais. Cada bronquíolo terminal emite bronquíolos respiratórios, que apresentam saídas de paredes finas que se estendem de seus lúmens. Esses são os alvéolos e cada alvéolo se apresenta como um saco de ar onde ocorre a troca gasosa.

Ilustração da anatomia macroscópica dos pulmões. Imagem por Aprendizado de Lúmen
Função

Função

A função do tecido pulmonar é oxigenar o sangue. Eles conseguem isso colocando o ar inspirado em contato próximo com o sangue de oxigênio nos capilares pulmonares.

Fornecimento de Sangue (Clique para Expandir)

Fornecimento de sangue

Os pulmões são supridos com sangue desoxigenado pelas artérias pulmonares emparelhadas. A artéria pulmonar esquerda e direita são grandes artérias tubulares que se conectam aos pulmões esquerdo e direito, respectivamente. Uma vez que o sangue recebeu oxigenação, ele deixa os pulmões através de quatro veias pulmonares (duas para cada pulmão).

Os brônquios, as raízes pulmonares, a pleura visceral e o tecido pulmonar de suporte fornecem um suprimento sanguíneo extra nutritivo. Isso é entregue pelas artérias brônquicas, que surgem da artéria descendente.

As veias brônquicas fornecem drenagem venosa. A veia brônquica direita drena para a veia ázigo, enquanto a esquerda drena para a veia hemiázigos acessória.

Ilustração da circulação pulmonar. Imagem por Faculdade OpenStax
Fornecimento de nervo

Fornecimento de nervo

Os nervos dos pulmões são derivados dos plexos pulmonares. Eles incluem fibras aferentes simpáticas, parásicas e viscerais:

  • Parasympathetic – derivado do nervo vago. Eles estimulam a secreção das glândulas brônquicas, contração do músculo liso brônquico e vasodilatação dos vasos pulmonares.
  • Simpático – derivado dos troncos simpáticos. Eles estimulam o relaxamento do músculo liso brônquico e a vasoconstrição dos vasos pulmonares.
  • Aferente visceral – conduz impulsos de dor dos pulmões causando dor no peito.
Relevância Clínica e Patologias Relacionadas

Embolia pulmonar

Uma embolia pulmonar é uma condição pulmonar referida à obstrução de uma artéria pulmonar por uma substância que viajou de outras partes do corpo. Os êmbolos mais comuns são: 

Trombo – responsável pela maioria dos casos e geralmente surge em uma veia distante. 

Gordura – após uma fratura óssea ou cirurgia ortopédica. 

Ar – seguindo a canulação no pescoço

O efeito de uma embolia pulmonar é uma redução na perfusão pulmonar. Isso resulta na diminuição da oxigenação do sangue e no acúmulo de sangue no ventrículo direito do coração. Um paciente com embolia pulmonar pode apresentar sintomas como dificuldade em respirar, dor no peito, tosse, tosse com sangue e respiração rápida. Os fatores de risco para esta doença incluem comorbidades (câncer de pulmão, doenças cardíacas), uso de contraceptivos orais e inatividade prolongada.

O tratamento definitivo envolve uma terapia direcionada com anticoágulos para prevenir o desenvolvimento de coágulos sanguíneos e terapia trombolítica para dissolver coágulos que já foram formados. Isso reduz o tamanho do êmbolo e evita mais coagulação.

Referências

Como funcionam os pulmões | NHLBI, NIH https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-lungs-work acessado em 23 de agosto de 2021

Como funcionam os pulmões https://www.verywellhealth.com/lung-anatomy-4843718 acessado em 23 de agosto de 2021

Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam WM (2014). Anatomia de Gray para estudantes (3ª ed.). Edimburgo: Churchill Livingstone/Elsevier. pp. 167-174.

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