Um aneurisma é uma protuberância semelhante a um balão em uma artéria. Aneurismas podem se formar em artérias de todos os tamanhos. Um aneurisma ocorre quando a pressão do sangue passando por parte de uma artéria enfraquecida força o vaso a inchar para fora, formando o que você pode pensar como uma bolha. Nem todos os aneurismas são fatais. Mas se o abaulamento estica muito a artéria, este vaso pode estourar, causando uma pessoa a sangrar até a morte.
Neste artigo, veremos os diferentes tipos de reparo do aneurisma, por que eles são feitos, riscos associados ao preparo do paciente, recuperação e possíveis resultados do reparo do aneurisma.
Localização do aneurisma
- Nas pequenas artérias que fornecem sangue ao cérebro (as artérias cerebrais).
- Em partes do grande vaso que transporta sangue do coração para outras partes do corpo (a aorta).
- Aneurismas da aorta pode ocorrer na área abaixo do estômago (aneurismas abdominais ou no peito (torcico aneurismas). Um aneurisma da aorta abdominal (AAA) geralmente está localizado abaixo dos rins.
- Na câmara de bombeamento principal do coração (o ventrículo esquerdo).
Formulários
Reparar um aneurisma da aorta é normalmente recomendado se o aneurisma estiver em risco de estourar (ruptura). Aneurismas que são grandes, estão causando sintomas ou estão crescendo rapidamente são considerados em risco de ruptura.
Riscos
- Reação anestésica, como uma reação alérgica e problemas com a respiração.
- Sangramento, que pode levar ao choque e exigir transfusão de sangue
- Coágulo de sangue, em particular uma trombose venosa profunda que se desenvolve no perna ou pélvis. Um coágulo de sangue pode viajar para os pulmões e causar uma embolia pulmonar.
- Infecção
- Mudanças de comportamento devido a lesão neurológica.
- Inchaço do cérebro.
Preparação do paciente
Antes da cirurgia, você se reunirá com seu médico para discutir sua história médica, os medicamentos que você toma e quaisquer dúvidas que você tenha. Informe o seu médico se você é alérgico a algum medicamento ou a corante IV ou contraste. Se você é diabético, deve interromper a glicose ou a metformina. Se você estiver grávida ou se houver alguma possibilidade de estar grávida, informe o seu médico.
Seu médico também pode agendar exames de rotina. Um cirurgião vascular lhe dará instruções para seguir antes da cirurgia, como jejum (evitar comer ou beber).
Procedimento
Existem diferentes técnicas para reparo de um aneurisma, elas incluem;
Reparação endovascular de um aneurisma
Para iniciar este procedimento, você recebe anestesia.
Uma pequena incisão na pele é feita na área de sua virilha e um fio longo e fino é inserido em sua artéria femoral através da virilha.
Usando raios-X e corante de contraste para orientação, seu médico enfia um cateter sobre o fio.
Outro grande cateter chamado bainha é inserido. A bainha contém o stent de enxerto que o médico colocará no local do aneurisma.
Quando o enxerto atinge o local do aneurisma, o médico retira a bainha e o enxerto se expande e permanece no lugar.
Reparação de cirurgia aberta de um aneurisma
Durante este procedimento, o cirurgião faz uma incisão na pele na área acima do aneurisma. Uma vez localizado o aneurisma, são colocados sobre ele, abaixo e acima do bojo. O aneurisma é aberto e um enxerto artificial é anexado aos lados da artéria. Este tubo conecta a artéria acima e abaixo do aneurisma. Depois que o cirurgião envolve a parede do aneurisma ao redor do enxerto, ele ou ela remove os grampos para permitir que o sangue flua.
Resultados
Muitas pessoas retornam a uma vida normal ativa após o reparo do aneurisma da aorta. Também não impedirá que outra área da sua artéria desenvolva um aneurisma.
Recuperação
Sооn аftеr thе procedure is соmрlеtе, your ѕurgiсаl tеаm will move уоu tо a rесоvеrу rооm whеrе your nurѕе will rеmоvе уоur IV linе. Yоur nurse will mоnitоr уоur саthеtеr ѕitе for a реriоd оf timе fоr blееding and ѕwеlling. Your nurѕе will аlѕо mоnitоr уоur hеаrt rate.
Surgery.ucsf.edu. 2021. Departamento de Cirurgia - Reparo Endovascular de Aneurisma. [online] Disponível em: https://surgery.ucsf.edu/conditions–procedures/endovascular-aneurysm-repair.aspx [Acessado em 5 de outubro de 2021].
2021. Reparação de Aneurisma da Aorta Ascendente. [online] Disponível em: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/repair-of-an-ascending-aortic-aneurysm [Acessado em 6 de outubro de 2021].
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