Muitas pessoas estão interessadas em entender os detalhes da cirurgia de dilatação e curetagem. Para quem não sabe, este é um procedimento cirúrgico que remove o tecido de dentro do útero usando um instrumento especial chamado cureta ou dispositivo de raspagem. Ele pode ser usado para tratar diferentes tipos de condições, incluindo miomas, endоmеtriоѕis, doença inflamatória pélvica (PID), cistos ovarianos, irregularidades menstruais e muito mais.
Thous АRISCLE vai fazer a sua dilatação e сurte, pois, como ele é para aliviar, pois todos vocês como qualquer procedimento para o procedimento, você pode fazer uma decisão infecária.
Definição
Dilatação e curetagem (d & с) é um procedimento ginecológico no qual o colo do útero é dilatado (expandido), e o revestimento do colo do útero útero (endométrio) é raspado.
Indicações
D & C é usado para diagnosticar e tratar sangramento intenso ou irregular do útero. Possíveis razões para sangramento uterino anormal incluem:
- Desequilíbrio hormonal: Muitas vezes as mulheres com sangramento anormal são primeiro tratadas com hormônios em uma tentativa de normalizar o sangramento.
- D & C pode ser usado para determinar a causa do sangramento se o tratamento hormonal for ineficaz.
- Еndоmеtrial роlурs. Os pólipos são crescimentos benignos que podem se projetar do útero por um caule ou haste, geralmente para o endométrio ou colo do útero. D & C pode ser usado para diagnosticar pólipos ou removê-los.
- Miomas uterinos. Também chamados de leiomiomas, os miomas são crescimentos benignos no músculo liso do útero. Sangramento anormal é muitas vezes o único sintoma de miomas. D & C é frequentemente usado para diagnosticar miomas e pode ser usado para remover pequenos tumores; cirurgia adicional pode ser necessária para remover crescimentos mais extensos
- Hiperplasia endométrica (EH): EH é uma condição em que o endométrio cresce excessivamente, tornando-se muito espesso e causando sangramento anormal. Amostras de tecido adquiridas durante D & C podem ser avaliadas para os primeiros sinais de câncer.
- Câncer: D & C pode ser usado para obter tecido para avaliação microscópica para descartar o câncer. Mulheres com mais de 40 anos correm um risco maior de desenvolver câncer endometrial.
- Aborto espontâneo, aborto incompleto ou parto: Sangramento anormal pode ocorrer se alguns dos produtos da gravidez permanecerem no útero após um aborto espontâneo ou induzido ou se partes da placenta não forem expelidas naturalmente após o parto. Esses produtos retidos podem ser descartados por d & с.
Riscos
O principal risco após o procedimento é a infecção. Se uma mulher experimentar algum dos seguintes sintomas, ela deve relatá-los imediatamente ao seu médico, que pode tratar a infecção com antibióticos:
- Febre
- sangramento intenso
- cãibras fortes
- corrimento vaginal fétido
D & C tem certos riscos associados à anestesia geral, como aspiração pulmonar e falha na intubação. Complicações raras incluem a execução do útero (que geralmente cura por conta própria) ou punção do intestino ou bexiga (que requer cirurgia adicional para reparo).
Cicatrizes extensas do útero podem ocorrer após raspagem excessivamente agressiva durante D & C, levando a uma condição chamada síndrome de ashеrmаn. Os principais sintomas da síndrome de Asherman são períodos menstruais leves ou ausentes, infertilidade e abortos recorrentes.
O tecido cicatricial pode ser removido com cirurgia na maioria das mulheres, embora aproximadamente 20-30% das mulheres permaneçam inférteis após o tratamento.
Preparação
Se for usada anestesia geral, o paciente será instruído a abster-se de comer e beber por pelo menos oito horas antes do procedimento. O médico pode solicitar exames de sangue e/ou urina para verificar certas anormalidades.
Como a abertura do colo do útero pode ser dolorosa, os sedativos podem ser administrados antes do início do procedimento. Respiração profunda e outras técnicas de relaxamento podem ajudar a aliviar as cólicas durante a dilatação cervical.
Descrição
Durante o procedimento, você ficará deitado de costas com as pernas esticadas, como faria para um exame pélvico padrão. Você receberá anestesia local ou geral. Seu médico irá inserir um espéculo em seu vagina, que alarga o canal vaginal para que o colo do útero pode ser visto durante a dilatação.
Seu médico irá inserir uma série de hastes lisas na abertura cervical. Cada haste será substituída por uma haste um pouco mais grossa, assim lentamente alargando ou dilatando a abertura cervical para que o interior do útero possa ser acessado.
Uma vez que o colo do útero tenha sido expandido para cerca de seis a nove milímetros, seu médico pode realizar uma histeroscopia, um procedimento no qual uma pequena luz e uma câmera são usadas para examinar o interior do útero anormal.
Em seguida, seu médico realizará a curetagem, que é a remoção cirúrgica de parte ou de todo o revestimento uterino chamado endômétrio.
Durante a curetagem, uma ferramenta cirúrgica chamada cureta será inserida para remover o tecido por raspagem ou sucção.
Se você tiver um diagnóstico de D & C, seu médico removerá apenas uma pequena amostra do endômétrio e o enviará a um laboratório para testar várias condições.
Se você estiver fazendo um D & C terapêutico, seu médico removerá todo o conteúdo do útero para tratar uma condição uterina conhecida.
Recuperação
Uma mulher que teve um anúncio & c realizado em um hospital geralmente pode ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte. Muitas mulheres experimentam cãibras e cãibras leves após o procedimento e podem passar pequenos coágulos de sangue por um dia ou mais.
Manchas ou sangramentos vaginais podem continuar por várias semanas.
A maioria das mulheres pode retomar as atividades normais quase imediatamente. Os pacientes devem evitar relações sexuais, duchas e uso de tampões por pelo menos duas semanas para prevenir a infecção enquanto o colo do útero está se fechando e para permitir que o endómétrio se cure completamente.
Resultados
A remoção do revestimento uterino normalmente não causará efeitos colaterais e pode ser benéfica se o revestimento tiver engrossado tanto que causa menstruações intensas. O revestimento uterino logo volta a crescer normalmente, como parte do ciclo menstrual.
Pazol, Karen; Creanga, Andréa A.; Burley, Kim D.; et ai. (29 de novembro de 2013). “Vigilância do aborto — Estados Unidos, 2010”. Resumos de Vigilância. Divisão de Saúde Reprodutiva, Centro Nacional de Prevenção de Doenças Crônicas e Promoção da Saúde, Centros de Controle de Doenças. 62 (ss08): 1–44. Recuperado acessado em 10/01/2021 – via CDC.gov.
Allen, Rebecca H.; Singh, Rameet (2018-06-01). “Society of Family Planning diretrizes clínicas controle da dor no aborto cirúrgico parte 1 – anestesia local e sedação mínima”. Contracepção. 97 (6): 471–477.
Dilatação e curetagem (D&C) – Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/dilation-and-curettage/about/pac-20384910 acessado em 02/10/2021
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