O que você precisa saber antes de uma vitrectomia

Visão geral

Vitrectomia, refere-se à remoção cirúrgica do corpo vítreo. O corpo vítreo é substituído por ar ou uma solução salina que coloca pressão na retina para mantê-la no lugar. As vitrectomias geralmente são realizadas se houver um rasgo muito grande na retina; se a mácula estiver envolvida; ou se o sangue que vazou no corpo vítreo está interferindo no diagnóstico ou tratamento. 

Neste artigo, veremos o procedimento de vitrectomia, por que é feito, riscos e complicações, preparação paciente, recuperação e resultados possíveis.

Imagem via Aprendizado de Lúmen

Riscos

A maioria das pessoas que passam por uma vitrectomia não experimentam complicações. No entanto, o risco está presente e pode aumentar se você for mais velho ou tiver uma condição médica subjacente. A gravidade do seu problema de saúde ocular também pode influenciar se você desenvolve complicações ou não. Algumas complicações que podem ocorrer incluem: 

  • Infecção 
  • Excesso de sangramento 
  • Alta pressão visual 
  • Novo descolamento de retina devido à cirurgia 
  • Danos na lente 
  • Maior taxa de formação de catarata 
  • Problemas de movimento dos olhos após a cirurgia 
  • Mudanças no erro de refração 

Formulários

Um oftalmologista pode sugerir uma vitrectomia se você tiver sido diagnosticado com uma dessas condições de saúde ocular, incluindo: 

  • Retinopatia diabética, com sangramento ou tecido cicatricial afetando a retina ou gel vítreo 
  • Alguns casos de descolamento de retina (quando a retina se afasta da parede do olho) 
  • Buraco macular (um furo ou rasgo na mácula, que faz parte do interior do olho e é essencial para a visão central, visão fria e visão geral) 
  • Puckеr mácula (rugas ou vincos na mácula) 
  • Endоphthalmitis (um tipo de infecção ocular grave) 
  • Lesão ou trauma grave no olho 
  • Problemas específicos que surgem durante a cirurgia de catarata 

Se você passar por uma vitrectomia, pode ser por uma das seguintes razões

  • Para se livrar de sangue ou outras substâncias que impedem que a luz se concentre corretamente na retina 
  • Para remover o tecido cicatricial que está enrugando a retina e causando diminuição da acuidade visual 
  • Para reparar rasgos de retina 
  • Para ajudar a resolver o descolamento de retina (quando a retina se separa da parede do olho) 
  • Para extrair um objeto estranho capturado dentro do olho de uma lesão ou trauma 

Preparação do paciente

Pergunte ao seu oftalmologista o que você precisa fazer para se preparar para a cirurgia de vitrectomia. Pergunte se você precisa parar de tomar algum medicamento antes do procedimento. Você precisará evitar comer qualquer coisa após a meia-noite antes de sua cirurgia. 

Seu oftalmologista pode querer usar instrumentos especiais para iluminar seu olho e examinar sua retina. Você pode precisar ter seus olhos dilatados para o seu exame oftalmológico. Você também pode ter um ultra-som do seu olho, o que ajuda seu oftalmologista a ver a retina. 

Procedimento 

  • Quando você passa por uma cirurgia de vitrectomia, seu cirurgião de olho fará incisões na parede do olho e extrairá a maior parte do vítreo com uma ferramenta de sucção. 

Com base em seu plano de tratamento, seu médico também pode: 

  • Aplique um tratamento a laser ou congelamento para recolocação ou reparo de retina 
  • Injete uma bolha de gás ou óleo para manter a retina no lugar 
  • Substitua o vítreo por um fluido claro, por exemplo, óleo de silicone 
  • Seu médico pode dar-lhe colírios anestésicos locais para a cirurgia ocular. Você também pode estar sob anestesia geral. Você deve falar com seu cirurgião com antecedência para determinar a melhor opção de anestesia. 
Instituto Nacional de Saúde, domínio público, via Wikimedia Commons

Recuperação 

Após sua recuperação, seu médico monitorará sua condição e informará quando poderá sair do hospital. Você deve poder ir para casa no mesmo dia, mas pode precisar ficar durante a noite se outros procedimentos forem feitos. 

  • Certifique-se de que um amigo ou membro da família possa levá-lo para casa. Enquanto você está se recuperando. 
  • Tome qualquer gota de olho que seu médico prescreva para parar qualquer infecção nos olhos. 
  • Não dirija até que seu médico diga que sua visão voltou ao normal. 
  • Não voe ou viaje para grandes altitudes até que seu médico diga que não há problema em fazê-lo. 
  • Não levante nada acima de 10 libras ou faça qualquer atividade física extenuante. 
  •  Deite-se de bruços ou vire a cabeça para um lado por um longo período de tempo após a cirurgia, de acordo com as instruções do seu médico. Se seu olho estava cheio de gás ou outra substância, isso ajuda a manter a pressão em seu olho. 

Resultados Possíveis 

A vitrectomia é um procedimento de baixo risco com uma alta chance de sucesso que pode tratar muitas condições oculares. 

Em alguns casos, sua visão pode melhorar se as substâncias ou sangue em seu vítreo estavam causando a visão nublada ou embaçada.

Referências

httрѕ://www.drugѕ.соm/сg/vitrесtоmу-prеcаrе.html [Acessado em 23 de outubro de 2021]. 

Aеtna.com. 2021. Vitrесtоmу – Boletins de Política Clínica Médica | Aetna. [online] Disponível em: httр://www.аеtnа.соm/срb/mеdical/dаtа/300_399/0393.html [Acessado em 23 de outubro de 2021].

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