Um guia para um procedimento de biópsia

Visão geral

Biópsia refere-se à remoção de uma pequena parte(s) de tecido do seu corpo como amostras. Em alguns casos, como câncer ou certas doenças, pode ser necessário fazer mais testes para avaliar a extensão total da doença, a fim de tratá-la prontamente e realizar procedimentos de biópsia. Biópsias ou amostras de tecido são geralmente coletadas para o diagnóstico adequado do câncer. 

A remoção de tecido parece assustadora; no entanto, é um procedimento de baixíssimo risco no qual você praticamente não sentirá dor. O tipo de amostra ou biópsia e sua localização dependem da situação. Diferentes formas de tecidos que podem ser tomadas como biópsias são: 

  • Pele 
  • Superfícies mucosas 
  • Parte de um órgão 
  • tumor suspeito 

Neste artigo, abordaremos algumas informações gerais sobre o procedimento de biópsia e seus diferentes tipos. 

Imagem via A Galeria do Diamante Azul

Indicações

As biópsias geralmente são feitas para a análise de certos tipos de tumores e do perfil do tumor (benigno, maligno ou tipo de câncer). As biópsias só são indicadas após suspeita de displasia, neoplasia ou crescimento tumoral. Essas suspeitas surgem somente após avaliação inicial e exame por outros testes de diagnóstico, como tomografia computadorizada, ultrassonografia e/ou ressonância magnética. 

Algumas indicações para biópsias são: 

  • Contagens de células sanguíneas anormalmente elevadas – isso pode incluir uma contagem alta de glóbulos brancos ou vermelhos. 
  • Crescimento tumoral encontrado em outro teste, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética 
  • Sangue na urina ou hematúria 
  • Cagando sangue 
  • Displasia – refere-se à alteração reversível na morfologia (aparência e função) de uma célula devido a um estímulo externo. 

Tipos

Vários tipos diferentes de biópsias são usados rotineiramente para coletar amostras de diferentes partes do corpo. Alguns desses tipos com os quais você pode estar familiarizado são: 

Biópsia de Medula Óssea

Este procedimento refere-se à coleta de uma amostra da medula presente em seus ossos. Essa biópsia geralmente é retirada dos ossos longos do corpo que são ativos na produção de células sanguíneas. 

O local mais comum para uma biópsia de medula óssea é o seu quadril osso. Essas biópsias podem ajudar a diagnosticar certos tipos de câncer de sangue, por exemplo, leucemias, anemias e/ou linfomas. 

Biópsia Endoscópica

Este procedimento refere-se ao uso de um endoscópio para coletar amostras de tecido dos órgãos internos do corpo. Partes comumente acessadas do seu corpo são a bexiga, o cólon ou o trato respiratório. 

Uma pequena ferramenta é inserida pela boca, nariz, ânus ou por meio de uma pequena incisão na pele. Esta é uma ferramenta semelhante a um tubo com uma câmera presente em uma extremidade que ajuda a visualizar seus órgãos internos e coletar amostras. 

Agulha, pele e biópsia cirúrgica

UMA biópsia por agulha como o nome indica, esse procedimento usa diferentes tipos de agulhas para coletar amostras de partes mais acessíveis do corpo, como a pele ou o tecido sob a pele. Existem diferentes tipos de biópsias de agulha, incluindo; biópsias por agulha grossa; biópsias com agulha fina e biópsias assistidas por vácuo, etc. 

UMA biópsia de pele– caso você tenha uma erupção cutânea ou alguma anormalidade na pele, por exemplo, melanoma ou verrugas, podem ser feitas biópsias para análise laboratorial. 

UMA biópsia cirúrgica– em alguns casos, seu médico pode precisar realizar procedimentos cirúrgicos para obter biópsias de tecidos de regiões como abdômen ou aorta. Normalmente, a cirurgia laparoscópica é realizada para esse fim. 

Linda Bartlett (fotógrafa), Domínio público, via Wikimedia Commons

Risco do Procedimento 

Os procedimentos de biópsia geralmente são procedimentos de baixo risco e estão associados a pouca ou nenhuma dor. Algumas das complicações que podem ocorrer são: 

  • Infecção 
  • sangramento 
  • Sentir-se enjoado ou enjoado 
  • Perfuração de um órgão ou parede (rara) 

Normalmente, os benefícios do procedimento superam os riscos que ele acarreta. Você deve discutir cuidadosamente os benefícios e riscos de uma biópsia com seu médico. 

Preparação do paciente 

A preparação para biópsias depende do tipo de biópsia prescrito. Geralmente, você seria aconselhado a: 

  • Interrompa a ingestão de alimentos ou bebidas – geralmente, você será aconselhado a interromper a ingestão cerca de 6 a 12 horas antes do exame. Em alguns procedimentos específicos, como a colonoscopia, pode ser necessário interromper a ingestão de alimentos sólidos 24 horas antes do exame. 
  • Pare de tomar anticoagulantes como aspirina ou varfarina vários dias antes do exame 
  • Você pode ser aconselhado a tomar laxantes se a amostra de tecido que precisa ser coletada do trato gastrointestinal 
  • Você precisará mudar para um vestido de hospital 
  • Você deve trazer um amigo ou membro da família para acompanhá-lo em casa 

Você deve informar seu médico sobre seu histórico de uso de drogas para evitar complicações. 

Procedimento 

O procedimento de biópsia varia de acordo com o tipo de biópsia que você precisa. No caso de biópsia de pele ou biópsia por agulha, você receberá um anestésico local e o procedimento é curto e simples. As biópsias geralmente são realizadas em hospitais ou clínicas especiais. 

Para procedimentos endoscópicos ou laparoscópicos, pode ser administrada uma forma mais forte de anestesia ou anestesia geral e o procedimento pode levar cerca de uma hora. 

Para a maioria das biópsias, você precisaria de alguma forma de anestesia para diminuir a dor que pode ser causada durante a coleta de uma amostra de tecido. 

Cancer Research UK, CC BY-SA 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0, via Wikimedia Commons

Recuperação do Paciente 

Depois que a biópsia for realizada, seu médico precisará que você fique no hospital por algumas horas. Isso é para garantir que você esteja sofrendo de alguma complicação. Você pode voltar a comer alimentos e bebidas depois que o médico liberá-lo. 

Você pode sentir dormência ao redor da área onde o anestésico foi aplicado. Se você recebeu anestesia geral, pode se sentir tonto ou confuso por algumas horas. Esse efeito sedativo geralmente desaparece em 24 horas. Você deve descansar por um dia após a biópsia. 

Se você foi submetido a uma biópsia cirúrgica, pode ser necessário descansar por mais 5 a 7 dias ou mais, dependendo do procedimento. Você deve seguir as orientações dadas pelo seu médico com cautela para evitar situações prejudiciais. 

Resultados 

As amostras coletadas durante a biópsia serão enviadas para um laboratório de patologia para análise detalhada. Leva cerca de uma semana ou duas semanas para o relatório completo chegar. O patologista enviará os relatórios ao seu médico e ele pedirá que você venha discuti-los. Seu diagnóstico dependerá desses relatórios e de outros achados do seu médico. 

Você deve discutir esses relatórios em detalhes e seguir as instruções para o tratamento adequado. 

Referências
  1. Biópsia. (nd) 
    Breastcancer.org/symptoms/testing/types/biopsy.jsp 
  1. Endoscopia. (2010) 
    mayoclinic.com/health/endoscopy/MY00138 
  1. Biópsia hepática. (2009) 
    digestivo.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/liverbiopsy/ 
  1. Biópsia (2018) 
    https://www.healthline.com/health/biopsy 
     

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