Ataque cardíaco é um termo leigo para infarto do miocárdio. O infarto do miocárdio é, em termos simples, a morte de células/tecidos cardíacos. A morte das células miocárdicas ocorre quando as células não recebem nutrição e oxigênio adequados para desempenhar sua função regular.
A causa mais comum de redução do suprimento de oxigênio é um comprometimento súbito no suprimento de sangue devido à aterosclerose das artérias coronárias. Isso leva a uma forte dor no peito do lado esquerdo que irradia para o braço esquerdo, característica de um ataque cardíaco.
Como é um termo leigo, um ataque cardíaco também é usado para se referir à angina. A angina é basicamente um comprometimento no fornecimento de sangue ao coração, mas não grave ou longo o suficiente para causar a morte das células miocárdicas. A dor desaparece com repouso ou tratamento com nitroglicerina, e o dano não é permanente. No entanto, a angina é um aviso de função cardiovascular comprometida.
O suprimento sanguíneo comprometido é frequentemente limitado a uma região específica do coração suprida por um ramo da artéria coronária principal. Os principais ramos das artérias coronárias incluem a artéria coronária esquerda e a artéria coronária direita.
Sinais e sintomas
A gravidade dos sintomas de um ataque cardíaco depende da extensão do dano ao miocárdio.
- O sintoma mais característico de um ataque cardíaco é a dor súbita no peito do lado esquerdo que irradia para o braço esquerdo.
- Sudorese, fraqueza são outros sintomas não específicos de um ataque cardíaco
Depois que o paciente se recupera da condição crítica, ele geralmente apresenta os seguintes sintomas.
1. Fadiga
2. Obesidade, ganho de peso
3. Apetite irregular e baixo
4. Tosse crônica, chiado com muco, também pode haver tosse com sangue
5. Frequência cardíaca flutuante
6. Taquicardia e palpitações em atividade leve
7. Inchaço do abdômen em alguns casos
8. Problemas respiratórios, como falta de ar
9. Acumulação de sangue venoso nas pernas e nos pés
10. Ingurgitamento das veias do pescoço
Fatores de risco
1: Doenças das artérias coronárias e história de ataque cardíaco
A doença arterial coronariana é uma condição comum que ocorre devido à aterosclerose dos vasos coronários. A aterosclerose ocorre quando o colesterol se deposita nas paredes dos vasos sanguíneos e, principalmente, nas artérias coronárias que abastecem o coração. O suprimento sanguíneo comprometido leva à morte das células miocárdicas e danos aos músculos cardíacos. As células e tecidos afetados ficam fibrosados e podem levar a complicações mais tarde.
2: Pressão Arterial Alta
Foi demonstrado que a pressão arterial elevada aumenta significativamente o risco de ataque cardíaco. O coração precisa bombear com uma força maior contra a pressão sanguínea sistêmica mais alta. A carga de trabalho do coração aumenta drasticamente, levando a um aumento da necessidade de energia.
3: Miocardite e Doença Valvular
A inflamação dos músculos do coração, também conhecida como infarto do miocárdio, é um fator de risco significativo. As doenças valvulares, como a cardiopatia reumática, também comprometem a saúde das células miocárdicas.
4: Certas Doenças Crônicas
A diabetes aumenta o risco de aterosclerose e subsequente ataque cardíaco a longo prazo. Da mesma forma, o hipotireoidismo e o hipertireoidismo interferem na atividade cardíaca.
5: Certos Fatores de Estilo de Vida
Fumar e álcool causam danos a longo prazo aos tecidos miocárdicos. Da mesma forma, uma dieta pouco saudável aumenta o risco de aterosclerose e ataque cardíaco.
Complicações
Insuficiência cardíaca congestiva
O ataque cardíaco é uma condição com risco de vida. Se um ataque cardíaco não for tratado a tempo, pode levar a um tipo congestivo de insuficiência cardíaca. O coração não bombeia o sangue de forma eficaz, levando ao acúmulo de sangue nas veias das pernas, fígado e pulmões.
Dano cerebral
As células cerebrais são mais suscetíveis a danos necróticos na hipóxia de curto prazo. Um ataque cardíaco não tratado invariavelmente levará a lesão de células cerebrais.
Morte
Se o suprimento de sangue para o coração não for estabelecido imediatamente, o infarto do miocárdio se instala, comprometendo gravemente a função cardíaca. O coração fornece sangue para os demais órgãos. Um coração com defeito compromete o suprimento de sangue para o resto do corpo, levando à falência de múltiplos órgãos e à morte.
Diagnóstico
O diagnóstico de infarto será em três etapas.
1: História
Na anamnese, o médico perguntará sobre seus sintomas, concentrando-se na intensidade, duração, frequência e associação da atividade dos sintomas.
2: Exame Físico
Seu médico verificará seus parâmetros cardiovasculares, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e sons cardíacos. Ele também verificará se há ingurgitamento venoso no pescoço e nas pernas.
3: ECG
Um ECG é a maneira mais adequada de diagnosticar um ataque cardíaco. O ECG lhe dará a atividade elétrica das diferentes câmaras do seu coração. Ao olhar para o seu ECG, o seu médico pode encontrar a área do coração afetada. Também poderia diferenciar os diferentes tipos de ataques cardíacos.
4: Testes Laboratoriais e Marcadores Cardíacos
Os exames laboratoriais mais importantes incluem marcadores cardíacos como Troponinas e Creatina Quinase. Marcadores cardíacos elevados são vistos no infarto do miocárdio.
Tratamento
A via de tratamento de um ataque cardíaco dependerá da gravidade da sua doença. As opções de tratamento incluem medicamentos, cirurgia e implantação de dispositivos.
1. Medicamentos
Os medicamentos usuais usados no ataque cardíaco incluem anticoagulantes, betabloqueadores, drogas antagonistas da angiotensina, bloqueadores dos canais de cálcio, drogas anti-hiperlipidemias e vasodilatadores como nitratos.
Os medicamentos descritos acima melhoram os sintomas de um ataque cardíaco de diferentes maneiras. Essas maneiras incluem melhorar a capacidade de bombeamento do coração, reduzir a pressão arterial contra a qual o coração precisa bombear, reduzir coágulos e melhorar o suprimento de sangue do coração.
2. Tratamento Cirúrgico
As opções de tratamento cirúrgico para ataque cardíaco no caso de angina incluem cirurgia de bypass e angioplastia.
Na cirurgia de bypass, o cirurgião cria um caminho adicional para o sangue chegar ao coração. Um pedaço saudável do vaso sanguíneo é retirado e fixado na parte pré e pós da obstrução do vaso.
Na angioplastia, um cateter é passado para dentro do vaso. O cateter tem um balão em sua extremidade. Quando a extremidade do cateter atinge a parte enegrecida do vaso, o balão é inflado. Essa inflação abre o bloqueio aterosclerótico.
3. Implantação de dispositivos
Marcapasso Artificial: O coração vai bater de acordo com a frequência definida do marcapasso.
Desfibrilador Cardioversor Implantável: Detecta arritmias e as reajusta dando um choque no seu coração.
Prevenção
No entanto, um ataque cardíaco nem sempre é previsível. Você pode adotar as seguintes mudanças de estilo de vida para prevenir ataques cardíacos.
1. Pare de fumar e beba com moderação.
2. Exercício regular para prevenir diabetes e outras doenças crônicas.
3. Uma dieta saudável mantém seu colesterol, glicose e peso sob controle. Este controle reduz o risco de ataque cardíaco.
4. O estresse também é um fator que contribui para a progressão de um ataque cardíaco. Gerenciar seu estresse e ter um bom padrão de sono reduz o risco de um ataque cardíaco.
Se tiver quaisquer sintomas de problemas cardiovasculares, consulte o seu médico regularmente. É essencial seguir as instruções do seu médico para evitar resultados adversos.
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