Perda Auditiva Sensorineural Explicada

Visão geral

Muitas pessoas têm deficiência auditiva, mas não sabem a diferença entre perda auditiva e surdez. Você sabe o que é perda auditiva? A incapacidade de ouvir sons pode ser resultado de várias causas subjacentes. Uma dessas causas é a perda auditiva sensorial, que se refere à deficiência auditiva que se origina no ouvido interno. Esse tipo de perda auditiva geralmente não tem sinais ou sintomas externos e pode nem ser notado por aqueles que a têm até que sejam questionados sobre suas habilidades auditivas. Neste artigo, discutiremos a perda auditiva sensorial: são causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e, finalmente, algumas dicas de como pode ser evitada.

Seu ouvido é composto de três partes - o ouvido externo, o médio e o interno. A perda auditiva sensorial, ou SNHL, ocorre após danos ao ouvido interno.

Sons suaves podem ser difíceis de ouvir. Mesmo sons mais altos podem ser pouco claros ou podem soar abafados.

A perda auditiva sensorial (SNHL) é causada por danos nas estruturas do ouvido interno ou do nervo auditivo. É a causa de mais de 90% da perda auditiva em adultos. Causas comuns de SNHL incluem exposição a ruídos altos, fatores genéticos ou o processo natural de envelhecimento.

É o tipo mais comum de perda auditiva permanente. Na maioria das vezes, a medicina ou a cirurgia não podem corrigir a SNHL. Aparelhos auditivos podem ajudá-lo a ouvir.

Um órgão espiral dentro do seu ouvido interno chamado seu сосhеа contém pequenos pêlos conhecidos como stеrеосiliа. Esses cabelos convertem as vibrações das ondas sonoras em sinais neurais que seu nervo auditivo transporta para o seu cérebro. A exposição a sons mais altos que 85 decibеls pode danificar esses cabelos.

No entanto, você pode não experimentar a perda auditiva até que 30 a 50 por cento desses cabelos estejam danificados. Oitenta e cinco dесibеlsѕ é aproximadamente еduivalеt ao ruído de tráfego pesado ouvido de dentro de um carro.

Tipos de perda auditiva neurossensorial

A PASN pode variar de perda auditiva leve a perda auditiva completa, dependendo do grau de dano.

Perda auditiva leve. Uma perda de audição entre 26 a 40 decibéis.

Perda auditiva moderada. Uma perda de audição entre 41 a 55 decibеls.

Perda auditiva severa. Uma perda de audição superior a 71 decibеls.

A SNHL não é uma condição que ameaça a vida, mas pode interferir na sua capacidade de se comunicar se não for gerenciada adequadamente.

Sinais e sintomas

A SNHL pode ocorrer em um ouvido ou nos dois ouvidos, dependendo da causa. Se sua SNHL começar gradualmente, seus sintomas podem não ser óbvios sem um teste de audição. Se você tiver uma SNHL repentina, seus sintomas aparecerão dentro de alguns dias. Muitas pessoas percebem a SNHL repentina ao acordar.

A perda auditiva neurossensorial pode levar a:

• Problemas ao ouvir sons quando há ruído de fundo
• Particular dificuldade de compreensão de vozes de crianças e mulheres
• Tonturas ou problemas de equilíbrio
• Problemas para ouvir sons agudos
• Sons e vozes parecem abafados
• Sentindo que você pode ouvir vozes, mas não consegue entendê-las
• Zumbido (zumbido nos ouvidos)

Causas e Fatores de Risco

SNHL pode ser congênito, o que significa que é um nascimento, ou adquirido. A seguir, são possíveis causas de SNHL.

Congênito

A perda auditiva congênita está presente desde o nascimento e é uma das anomalias congênitas mais comuns. Afeta cerca de 1 a 3 bebês por 1.000 nascimentos.

Cerca de 50 por cento das crianças nascidas com perda auditiva congênita a desenvolvem a partir de fatores genéticos e a outra metade a desenvolve a partir de fatores ambientais. Mais de 100 genes foram associados à perda auditiva genética. Infecções e falta de oxigênio podem levar à perda auditiva.

Barulhos altos

A exposição a sons acima de 85 decibеls pode levar a SNHL. Mesmo uma única exposição a sons de tiros ou explosões pode causar danos permanentes à audição.

Presbiacusia

Presbia é outro nome para perda auditiva relacionada à idade. Aos 75 anos, cerca de metade tem algum tipo de perda auditiva.

Condutivo vs. Perda Auditiva Sensorial

Danos ao seu nervo auditivo ou às estruturas do seu ouvido interno podem levar à SNHL. Esse tipo de perda auditiva leva a problemas de conversão de vibrações sonoras em sinais neurais que o cérebro pode interpretar.

A perda auditiva condutiva ocorre quando o som não pode passar pelo ouvido externo ou médio. O seguinte pode causar perda auditiva condutiva.

• Acúmulo de fluido
• Infecções de ouvido
• Buraco em seu tímpano
• Tumores benignos
• Cera
• Obstrução por objetos estranhos
• Deformações no ouvido externo ou médio

Ambos os tipos de perda auditiva podem causar sintomas semelhantes. No entanto, as pessoas com perda auditiva condutiva costumam ouvir sons abafados, enquanto as pessoas com SNHL ouvem sons abafados e distorcidos. Algumas pessoas experimentam uma mistura de perda auditiva neurossensorial e condutiva. A perda auditiva é considerada mista se houver problemas antes e depois da cóclea.

Complicações

A perda auditiva pode ter um efeito significativo na sua qualidade de vida. Adultos mais velhos com perda auditiva podem relatar sentimentos de depressão. Como a perda auditiva pode dificultar a conversação, algumas pessoas experimentam sentimentos de isolamento.

A perda auditiva também está associada ao comprometimento cognitivo e ao declínio.

Diagnóstico

É importante obter um diagnóstico adequado se você estiver lidando com a perda auditiva. Em alguns casos, é possível recuperar sua audição. Quanto maior o tratamento que você recebe, maior a probabilidade de minimizar os danos às estruturas do seu ouvido.

Os médicos usam vários tipos de testes para diagnosticar corretamente a perda auditiva sensorial.

Exame físico

Um exame físico pode ajudar a diferenciar a PASN da perda auditiva condutiva. Um médico procurará inflamação, acúmulo de líquido ou cera, danos ao tímpano e corpos estranhos.

Diapasões

Um médico pode usar um teste de diapasão como uma triagem inicial. Os testes específicos incluem:

teste de Weber: O médico aciona um diapasão de 512 Hz suavemente e o coloca perto da linha média da testa. Se o som estiver mais alto no ouvido afetado, a perda auditiva provavelmente é condutiva. Se o som estiver mais alto em seu ouvido não afetado, a perda auditiva é provavelmente sensorial.

teste de Rinne: O médico bate em um diapasão e o coloca contra o osso mastóide atrás da orelha até que você não ouça mais o som. Seu médico então move o diapasão na frente do seu canal auditivo até que você não consiga ouvir o som. Se você tiver SNHL, poderá ouvir o diapasão melhor na frente do canal auditivo do que no osso.

Audiograma

Se um médico espera que você tenha perda auditiva, provavelmente ele o enviará para um teste de audiômetro mais preciso realizado por um fonoaudiólogo.

Durante o teste, você usará fones de ouvido em uma cabine à prova de som. Tons e palavras serão tocados em cada ouvido em diferentes volumes e frequências. O teste ajuda a encontrar o melhor som que você pode ouvir e especificar as frequências de perda auditiva.

Tratamento

No momento, não há opção cirúrgica para tratar a SNHL. As opções mais comuns são aparelhos auditivos e implantes cocleares para ajudá-lo a compensar a perda auditiva. A terapia genética para perda auditiva é um campo de pesquisa em expansão. No entanto, neste momento não é usado clinicamente para SNHL.

Aparelhos auditivos

Aparelhos auditivos modernos podem corresponder a sintomas específicos de perda auditiva. Por exemplo, se você tiver problemas para ouvir sons de alta frequência, um aparelho auditivo pode ajudar a discar esses sons sem afetar outras frequências.

Implantes cocleares

Um implante cosmético é um dispositivo que pode ser implementado cirurgicamente para ajudar com SNHL grave. Um implante coclear tem duas partes, um microfone que você usa atrás do ouvido e um receptor dentro do ouvido que envia informações elétricas ao seu nervo auditivo.

Prevenção

SNHL é uma parte natural do processo de envelhecimento para muitas pessoas. No entanto, a exposição a ruídos altos também pode causar danos permanentes ao ouvido interno ou ao nervo auditivo. Seguir esses hábitos saudáveis de audição pode ajudá-lo a evitar danos auditivos relacionados ao ruído:

• Mantenha o volume do seu fone de ouvido abaixo de 60%.
• Use tampões de ouvido em torno de ruídos altos.
• Consulte um médico antes de iniciar um novo medicamento.
• Faça testes de audição regulares.