概述
羊膜穿刺术是为了筛查、诊断和/或治疗目的而取出一些羊水的过程。羊水是一种粘稠的液体，存在于子宫内的胎儿周围。它有助于各种功能，如保护胎儿、器官成熟等。
羊水中存在各种类型的胎儿细胞和蛋白质，可用于分析。羊膜穿刺术有助于提供有价值的信息；但是，您应该了解此过程的风险并为结果做好准备。
适应症
出于不同的原因进行羊膜穿刺术。一些迹象是：
- 基因检测 – 羊膜穿刺术提供有关胎儿基因构成的信息，有助于诊断某些疾病，如唐氏综合症。
- 预产期 – 羊膜穿刺术对确定婴儿的健康非常有用，尤其是对婴儿肺部的健康进行除菌。在某些情况下，例如，如果母亲有一些并发症，您的宝宝可能必须比平时提前分娩。
- 怀疑胎儿感染
- 羊水过多 – 这是一种您的子宫内羊水过多的情况，这可能对您的宝宝造成危险。使用羊膜穿刺术，可以抽出一些液体。
- 您的产前扫描结果呈阳性 – 如果产前扫描（即孕早期筛查）的结果令人担忧；您可能会被要求进行羊膜穿刺术。
- 年龄超过 35 岁 – 35 岁或以上女性所生婴儿的先天性并发症风险较高。一个例子是唐氏综合症——随着年龄的增长，宝宝患唐氏综合症的风险会更高。
- 您有某种遗传病的家族史 – 这可能包括囊性纤维化、镰状细胞病、地中海贫血、苯丙酮尿症 (PKU) 等疾病。
- 异常超声发现 – 如果您的医生在超声检查中有嫌疑人，可能会建议进行羊膜穿刺术来诊断或排除某些情况。
程序的风险
由于婴儿非常娇嫩，羊膜穿刺术会带来各种风险，包括：
- 羊水漏出 – 虽然很少见，但羊水穿刺后羊水会从阴道漏出。然而，在大多数情况下，量非常小，几天后泄漏停止，怀孕正常继续。
- 针伤 – 在手术过程中，婴儿可能会移动他们的身体、手臂或 腿 它可以在针的前面。针会伤害婴儿。然而，这些伤害非常罕见。
- 子宫感染 – 在极少数情况下，羊膜穿刺术可能会引发子宫感染。
- Rh敏化 – 据报道，在极少数情况下，羊膜穿刺术可能会导致婴儿的血液与母亲的血液接触。如果您的血型为 Rh 阴性，而您的宝宝的血型为 Rh 阳性，则宝宝的血液有被您的血液攻击的风险。这种情况可以通过使用某些抗体来预防。
- 感染传播 – 如果您有一些感染；像丙型肝炎、巨细胞病毒、弓形虫病或艾滋病毒/艾滋病一样，感染可能会在羊膜穿刺术中传染给您的宝宝。
- 流产 – 孕中期羊膜穿刺术有小流产风险（0.1-0.3%）。研究表明，在怀孕 15 周之前进行羊膜穿刺术会增加流产的风险。
您应该记住，当该测试可能对您的宝宝或您的健康产生重大影响时，通常建议进行羊膜穿刺术。您的医生只能向您推荐它，您必须决定进行羊膜穿刺术。
患者准备
如果您在羊膜穿刺术时怀孕不到 20 周，您应该保持膀胱充满，因为这将支撑子宫。如果您怀孕 20 周或以上，您应该在手术前排空膀胱。排空膀胱将最大限度地减少膀胱穿刺的变化。
在医生向您解释整个过程后，您必须签署同意书。你应该从你的家人或朋友那里带一些人来寻求情感支持。
程序
您将仰卧在平坦的桌子上，腹部露出。然后，您的医生将进行超声波检查，以确定婴儿在子宫中的确切位置和位置。这将在监视器上可见。
接下来，您的医生会用一些防腐剂清洁您的腹部。大多数女性没有接受任何麻醉剂。大多数女性仅在羊膜穿刺术中抱怨轻微不适。
然后，您的医生将插入一根连接在注射器上的细空心针头。该针由超声波引导。然后从羊膜囊中抽出少量羊水。需要服用的液体量取决于您怀孕的年龄。
当针头进入您的子宫或取出液体时，您可能会感到轻微的痉挛或刺痛，但是，您应该保持静止。
病人康复
手术后，您可能会感到有些抽筋或轻微不适。您的医生将继续使用超声波监测宝宝的心脏和健康状况。
您应该考虑在几天内避免剧烈运动；但是，您可以在手术后恢复其他正常活动。
如果您遇到以下情况，您应该联系您的医生：
- 阴道出血或羊水通过阴道流失
- 持续一小时或更长时间的严重子宫收缩或痉挛
- 高烧
- 针插入部位周围发红或肿胀
- 胎儿活动异常或缺乏胎动
结果
羊水样本将被送到实验室进行检测。您的医生或遗传顾问将帮助您了解您的结果，一旦他们进来。通常需要大约一两个星期才能得到结果。在紧急情况下，可以加快结果。
羊膜穿刺术可用于识别遗传疾病，但并非所有先天性疾病都可以通过该测试诊断。您可能能够做出重大决定，例如是否继续怀孕。您应该得到适当的咨询，并带上某人以获得情感支持。
羊膜穿刺术可以准确指示胎儿肺是否足够成熟以在出生后存活。这些信息可以让您放心，您的宝宝可以安全出生。
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