肝功能测试指南 (LFT)

概述

肝功能测试 (LFT) 是一项实验室测试，可测量血液中的某些酶和蛋白质。 LFT 是为检查肝脏健康而进行的众多酶促测试之一。当我们身体的细胞或组织（例如肝脏或胰腺细胞）受损时，它会将其细胞内容物释放到血液中。其中一些内容是这些细胞产生的酶。肝功能测试寻找这些酶或蛋白质，这些酶或蛋白质只有在您的肝脏受损或患病时才会分泌，它们有助于检查肝脏是否正常工作。 

肝脏是一个重要的器官，因为它执行许多重要的功能。肝脏分解食物分子、清洁血液、解毒和储存能量。当出现问题时，可能会出现几种症状，从皮肤变黄到说话含糊不清。在这些情况下，您可能需要进行肝功能检查。 

在本文中，我们将了解肝功能测试以及结果显示的内容。 

适应症

当有一些一般指标表明肝脏可能存在诸如肝炎或因炎症引起的肝脏肿胀等问题时，通常会进行肝功能检查。一般来说，这些问题如下： 

• 食欲不振——吃东西的意愿下降 
• 呕吐和恶心 
• 感觉很累 
• 黄疸——眼睛和皮肤呈黄色 
• 尿液颜色较深，大便颜色较浅 
• 瘙痒 
• 腹痛 
• 腹部肿胀——这是由于腹腔积液过多 

有一些合并症或行为可能会增加发生肝损伤或疾病的机会，例如： 

• 大量饮酒或有酒精使用障碍——肝脏负责体内酒精的解毒。反复接触酒精会损害肝脏，并可能导致肝硬化，也称为肝瘢痕组织。 
• 有一个患有肝脏问题的家庭成员——与患有肝脏问题的人的遗传联系确实使您更有可能在类似情况下出现肝脏问题。 
• 超重或肥胖——超重会给你的肝脏带来额外的压力，以保持正常的脂肪稳态。这可能导致肝损伤。 
• 糖尿病 
• 高血压 
• 服用直接或间接伤害肝脏的药物——肝脏是我们身体的主要解毒中心，它代谢（解毒）我们服用的大部分药物。因此，过量摄入药物会损害肝细胞。 
• 胆囊疾病 
• 贫血——血液中的红细胞或血红蛋白减少 

肝功能测试也可用于某些疾病的预后，即检查治疗后患者的疾病状态。 

程序风险

肝功能测试通常以定期抽血的形式进行。不涉及任何不利风险，并且大多数疼痛在手术后迅速消退。在极少数情况下，注射部位可能会出现静脉血肿并发症。 

患者准备

在手术之前，告诉您的医生您可能正在服用的任何药物非常有帮助。一些药物可能会干扰测试的准确性。在这种情况下，您的医生可能会在前一天晚上通知您停止服药。

程序

血液样本通常取自身体可以很容易进入静脉的部位。理想的位置是手臂肘部的内侧。有时，很难找到静脉。在这种情况下，抽血医生会在您的手臂顶部系上一根松紧带。这会导致血液回流并积聚在手臂弯曲处的静脉中。这使静脉更加明显，从而可以更准确地抽取血液。 

在刺破您的手臂之前，抽血医生几乎总是会用一些外用酒精擦拭该区域以对该区域进行消毒，以避免任何感染的机会。然后将针插入静脉以将血液吸入管中。采血后，取出针头，包扎小穿刺伤口。 

这个过程可能会在几天甚至几周内重复几次。这有助于监控整个时期的变化并确定您的状况。结果可能需要几个小时到几天才能回来。 

病人康复

现在包扎的区域可能有点柔软，但一天后会显着缩小。您也可能会出现小瘀伤。您可以在抽血后立即恢复正常活动。因此，患者的恢复非常快。 

结果

有许多肝脏检查，其中许多具有复杂的名称。一些常见的例子包括： 

• 丙氨酸转氨酶试验 (ALT) – 这种酶有助于分解蛋白质。过量可能表明肝损伤。 
• 正常值：男性 29 – 33 国际单位每升 (IU/L)；女性 19 – 25 IU/L 

• 碱性磷酸盐测试 (AST) – 这种酶存在于肝脏、胆管和骨骼中，任何升高都可能表明这三者都有问题。 
• 正常：8 到 33 U/L 

• 白蛋白和总蛋白检测 – 低水平表明肝细胞受损，因为这些细胞会产生白蛋白和其他血液蛋白。 
• 正常：3.4 至 5.4 g/dL 

• 胆红素测试 – 肝脏清除的红细胞降解的副产品。胆红素升高可能与肝损伤有关。 
• 正常：1.2 mg/dL（总计） 

• 凝血酶原时间测试 (PTT) – 该测试测量您的血液凝固需要多长时间。如果时间过长，则可能是肝损伤的迹象。 
• 正常：25 – 35 

正常值因实验室、年龄、性别和环境而异。 

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