纵隔七要点解说

纵隔是人体重要的解剖区域。然而，这不是器官。因此，在深入了解这个身体部位的细节之前，让我们先总结一下关于纵隔的五个关键事实。 

1. 纵隔不是器官，而是胸腔中的一个隔室，包含许多器官、血管、神经和其他结构。 

2. 纵隔是人体最重要的器官：心脏。 

3. 纵隔实际上分为前、中、后、上区域。该划分主要用于临床目的。

4. 纵隔是身体中具有不同边界的区域之一：前部（由 柄 胸骨）、后部（由胸椎定义）、上（由上胸椎开口或出口定义）、下（由横膈膜定义）和外侧（由肺和每个胸膜腔定义）。 

5. 纵隔的解剖学划分过去一直争论不休。放射科医生过去常常根据放射图像中观察到的界标来定义这个空间，而外科医生则依赖术中切缘。基于 CT 扫描的分区现在是跨不同医学专业的最常见和一致的方法。 

6. 纵隔的主要功能是为这些结构提供一条受保护的通道。

7. 纵隔在临床上也很重要，因为其中发生了许多病症。最具侵袭性和最难治疗的肿瘤之一是纵隔肿瘤。纵隔肿块可见于前纵隔、后纵隔或中纵隔，根据位置不同，可压迫肺、食道、脊柱或气管等重要器官，造成严重后果。如果怀疑纵隔肿瘤，医生会推荐不同的检查，包括胸腔纵隔肿块活检、CT 扫描或其他影像学检查和功能检查。根据肿瘤的大小和位置，可以选择手术切除，并且可以结合药物干预以减小肿块的大小并限制转移的风险。 

现在让我们在下面的部分中探讨纵隔的解剖结构和功能。

使用下面的交互式模型在 3D、AR 和 VR 中探索纵隔及其器官。

结构

纵隔是两个肺之间的空间，延伸整个胸腔长度。从顶部到最低点，纵隔从胸腔入口延伸到横膈膜的上层。虽然纵隔没有明显的物理分区，但它分为上纵隔和下纵隔。

下纵隔又分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。因此，纵隔共有四个隔室。纵隔容纳重要的身体结构，例如心脏、食道、气管大血管和几条神经。 

上纵隔

边界

上纵隔的最上缘为胸廓入口，下界为胸平面或胸骨角。胸膜囊横向束缚上纵隔。前界是胸骨的背面，而后界是前四节胸椎的中部。

内容

上纵隔容纳器官、血管和神经。上纵隔的器官包括胸腺、食道和气管。上纵隔的血管包括 主动脉弓, 头臂干，以及左锁骨下动脉和左颈动脉。上纵隔静脉包括 SVC、 头臂静脉和奇静脉。它还包含胸淋巴管的某些部分。上纵隔的神经内容物包括迷走神经、膈神经、喉返神经和心神经。

下纵隔

下纵隔从上纵隔的下边界延伸到横膈膜的上表面。它分为前部、中部和后部。

前纵隔

前纵隔的内容物包括胸腺、胸内血管分支和胸骨旁淋巴结。

中纵隔

中纵隔包含心脏、主要血管，即主动脉、肺干、上腔静脉和 肺静脉.迷走神经、膈神经和交感神经的一部分也穿过中纵隔。

后纵隔

后纵隔的内容物包括食管和胸降主动脉。它还包含部分胸导管、奇静脉和半合静脉。它还具有部分迷走神经、内脏神经和交感链神经。

功能

纵隔的主要功能是为穿过胸腔的不同结构提供安全通道，并容纳胸腔的重要器官。

上纵隔的主要功能是为从头颈部到胸腔的不同结构创建管道或通道。前纵隔的主要功能是保护位于其后面的结构。它具有结缔组织和脂肪，可作为外部推力的缓冲垫。 

中纵隔将心脏和大血管隐藏在前纵隔盾的后面。后纵隔被认为是上纵隔的延续。后纵隔是从胸腔到腹腔的结构的管道。

神经血管供应

不同纵隔隔室的血液供应、静脉引流和神经供应来自各个隔室的神经血管内容物。纵隔的内脏器官也由其各自隔室的神经和血管供应。

临床相关性和相关疾病

纵隔在临床方面是身体的重要空间。它有几个心肺结构。纵隔内脏内容物的病理和异常与纵隔的不同隔室相关。以下部分简要介绍了纵隔的临床重要性。

纵隔在临床方面是身体的重要空间。它有几个心肺结构。纵隔内脏内容物的病理和异常与纵隔的不同隔室相关。以下部分简要介绍了纵隔的临床重要性。

上纵隔

上纵隔充当许多血管和神经的管道。胸部上部的穿通伤容易损伤上纵隔的血管和神经。上纵隔包含主动脉弓，这是主动脉瘤的潜在部位。如果主动脉弓的动脉瘤未被诊断出来，它可能会导致死亡。

上纵隔还包含食道和气管的一部分。食道和气管的阻塞导致严重的后果。气管阻塞导致呼吸损害和随后的死亡。

前纵隔

前纵隔的主要临床意义与甲状腺疾病有关，甲状腺位于其上部。前纵隔也容易受到胸部挤压伤。这些挤压伤可能导致前纵隔脂肪坏死和出血。

中纵隔

中纵隔是临床上最重要的纵隔隔室。它包含大血管的心脏和根部。心肌梗塞、心包填塞、心肌病等心脏病均与中纵隔有关。心脏和大血管的先天性异常也与中纵隔有关。

后纵隔

后纵隔是许多结构的上行通道。中纵隔的病变可导致全身功能障碍。胸降主动脉瘤、胸导管梗阻和 食管发育不良 是与后纵隔相关的臭名昭著的临床疾病，很容易演变成危及生命的疾病。

外卖信息

后纵隔是许多结构的上升路径。病理 纵隔是在两个肺的胸膜之间延伸的空间或腔。从上到下，纵隔从胸廓入口延伸到横膈膜的上表面。纵隔在胸骨的背侧表面和脊柱的腹侧表面之间从前向后延伸。纵隔任意分为四个部分；上、前、中、后室。每个隔室包含不同的内脏器官、血管、神经和淋巴管。纵隔的神经血管来自其内容物血管和神经。纵隔由于其包含的内脏结构和血管而具有临床意义。中纵隔在临床上最为重要，因为其中存在心脏。

Health Literacy Hub 网站上共享的内容仅供参考，并不旨在取代您所在州或国家/地区的合格医疗专业人员提供的建议、诊断或治疗。鼓励读者确认其他来源提供的信息，并就他们可能对自己的健康有任何疑问寻求合格医生的建议。健康素养中心不对因应用所提供材料而产生的任何直接或间接后果负责。