撕脱骨折解释

概述

骨折一词是指断裂,用于描述骨头的断裂。撕脱性骨折是指附着在肌腱或韧带上的一小部分骨骼被拉离骨骼主体时发生的骨折。它主要发生在强壮的韧带或肌腱以巨大的力量拉动您的骨骼时。在本文中,我们将了解常见的撕脱骨折类型以及如何治疗它们。 

人们最常见的撕脱骨折部位是 时髦的、肘部和脚踝。至于大部分的身体创伤(意外伤害),撕脱性骨折发生在运动的年轻人身上。然而,它可能发生在您身体任何部位的组织附着于骨骼的部位。 

撕脱骨折的类型

撕脱性骨折根据部位和受累的骨骼可分为不同的类型。一些最常见的是:

骨盆撕脱骨折

骨盆撕脱骨折 指髋部、臀部或大腿上部的任何骨折,属于骨盆型。如上所述,腹部、大腿、臀部或腿筋肌肉的突然有力收缩可能是撕脱性骨折的原因。儿童和青少年的生长板是骨骼的柔软软骨部分,可让骨骼生长(延长)。这些生长板的柔软性质也可能是骨盆撕脱骨折的决定因素。 

涉及有力的短跑、跳跃或角度和力量的快速变化的运动通常是导致这些骨折的原因。一些运动包括:

  • 田径冲刺 
  • 网球 
  • 足球
  • 曲棍球

腓骨撕脱骨折(踝关节撕脱骨折) 

腓骨撕脱骨折 参考您的外层薄骨 ,腓骨。它位于膝盖下方,形成脚踝的一部分。每当您的脚突然向内滚动(内翻)时,都可能导致腓骨撕脱骨折。这种倒置对骨骼施加了太大的拉力并使其断裂。 

老年女性更容易发生腓骨撕脱骨折,原因是 骨质疏松症.骨质疏松症是一种削弱骨骼的疾病,主要影响女性。年轻运动员,尤其是足球运动员,有非常强韧的韧带,可以在脚和腿的剧烈运动中从腓骨的一部分拉开。 

踝关节撕脱骨折的 X 光片。图片来源 蒂姆德威廉姆森

内上髁撕脱骨折

您也可以将其称为肘部撕脱性骨折,因为它涉及您的肘部。 9-14 岁的棒球运动员和高尔夫球手可能会经历这种类型的撕脱骨折。您还可以触摸肘部内侧受影响最大的骨骼部分。 

其他

您可能会看到的其他撕脱骨折是 木槌的手指 (手指撕脱骨折)和 球衣手指 (手指撕脱骨折)。

手指撕脱骨折的 X 光片。图片来源 吕西安·孟菲尔斯

体征和症状

撕脱骨折的体征和症状根据创伤(损伤)的严重程度而有所不同。您可能会遇到以下症状:

  • 疼痛——疼痛可能很严重,因为骨骼由神经大量供应。
  • 肿胀
  • 瘀血 
  • 流血的 
  • 麻木 
  • 移动困难——如果骨折涉及脚踝或移动手指困难,则行走困难。 

原因和风险因素

撕脱性骨折最常见的原因是肌肉或韧带的突然运动或抽搐。如上所述,肌肉和随后的肌腱的强力收缩导致撕脱性骨折。一些常见的原因是:

  • 脚踝扭伤 
  • 跌倒在腿、脚或手上
  • 用手指击球 

参加激烈运动(例如足球和短跑)的运动员有强壮的肌腱和韧带,可能会折断一块骨头。另一方面,骨骼或部分骨骼的弱化也可能导致撕脱性骨折。一些风险因素包括:

  • 骨质疏松症 
  • 维生素D缺乏 
  • 缺钙 
  • 激素紊乱(如甲状旁腺激素过多) 
  • 骨骼缺乏身体调节(即懒惰和缺乏运动)

并发症

通常,骨折会在早期得到诊断和治疗。然而,未经治疗的撕脱骨折会导致畸形、不愈合(骨未连接)、畸形愈合(骨连接不正确)、极度疼痛,甚至 失能

诊断

如果您在运动或做其他体力工作时向您的医生展示有受伤史,并伴有疼痛和肿胀,您的医生会要求您进行 X 光检查。借助放射技术可以很容易地诊断撕脱性骨折。在 X 光片上可以看到被撕下的一部分骨头。可以进行CT扫描以排除其他伤害。 

治疗

很多时候,你只需要休息和一些对症治疗来减轻你可能有的疼痛和肿胀。可以建议您服用非处方止痛药 (NSAID)、冰敷患处和使用热垫。休息后,您还可以去看物理治疗师并进行轻度锻炼以增强骨骼。涉及运动的撕脱性骨折的非手术治疗可分为五个阶段:

  • 第一阶段——休息、冰敷和保护损伤
  • 第二阶段 - 开始轻度练习以慢慢增加运动 
  • 第三阶段 - 渐进式阻力训练,以帮助受伤和加强
  • 第四阶段 - 使用受伤区域和所有周围的肌肉 
  • 第五阶段——准备完全回归体育运动。 

如果发生严重伤害,您可能需要进行手术以正确对齐骨骼和韧带以实现正常生长。 

预防

为了预防运动损伤,重要的是要注重适当的热身。您还可以拜访物理治疗师或脊医检查您的骨骼是否正确对齐。加强锻炼也是预防撕脱性骨折的有效方法。 

当你感到疼痛时,你应该经常休息。在疼痛中工作或玩耍会大大增加受伤和骨折的机会。您还可以使用保护性支架和绷带将骨骼固定到位。 

参考
  • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago:“内上髁撕脱骨折”。 
  • 科罗拉多州儿童医院:“骨盆撕脱骨折(骨盆骨折)。”
  • FootEducation:“腓骨撕脱骨折”。
  • 手部护理:上肢专家:“泽西手指”、“木槌手指”。
  • 梅奥诊所:“撕脱骨折:如何治疗?:治疗年轻运动员撕脱骨折的最佳方法是什么?”,“扭伤”。
  • 麦考伊,J。纳尔逊,R. StatPearls [互联网]:撕脱骨折。 统计珍珠出版社,2021 年。
  • Intermountain Healthcare:“撕脱骨折”。
  • Pfenninger JL 等人。骨折护理。在:Pfenninger 和 Fowler 的初级保健程序。第三版。宾夕法尼亚州费城:Mosby Elsevier; 2011. https://www.clinicalkey.com。于 2017 年 5 月 22 日访问。
  • 马克思 JA 等人编辑。骨科损伤的一般原则。在:罗森的急诊医学:概念和临床实践。第 8 版。宾夕法尼亚州费城:Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com。于 2017 年 5 月 22 日访问。
  • 米勒医学博士等人。骨盆撕脱骨折。在:基本骨科。宾夕法尼亚州费城:Saunders Elsevier; 2010. https://www.clinicalkey.com。于 2017 年 5 月 22 日访问。
  • Laskowski ER(专家意见)。明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所,2017 年 5 月 24 日。
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6236480/
  • https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-to-know-avulsion-fracture

Health Literacy Hub 网站上共享的内容仅供参考,并不旨在取代您所在州或国家/地区的合格医疗专业人员提供的建议、诊断或治疗。鼓励读者确认其他来源提供的信息,并就他们可能对自己的健康有任何疑问寻求合格医生的建议。健康素养中心不对因应用所提供材料而产生的任何直接或间接后果负责。

分享你的意见
Chinese (China)