脑膜瘤——最常见的脑肿瘤

概述

大脑和脊髓周围的膜被称为 脑膜.一种  由脑膜引起的称为 脑膜瘤。 虽然它不涉及脑组织本身,但它仍然被认为是中枢神经系统 (CNS) 肿瘤,因为它会影响大脑和周围结构,例如神经或血管。

脑膜瘤被认为是头部或脊髓最常见的肿瘤类型。它几乎占所有脑和中枢神经系统肿瘤的 33%。有趣的是,脑膜瘤通常是无症状的,即它们没有问题并且没有任何疾病迹象。然而,如果它们确实发展成侵袭性肿瘤并刺激周围的神经组织,它们可能会导致严重的残疾。 

脑膜瘤可发生在任何年龄,但最常在较年长时被诊断出来。根据不同的消息来源,脑膜瘤在女性中更为普遍,令人惊讶地占脑膜瘤病例的 74%。在接下来的文章中,我们将重点介绍与脑膜瘤相关的一些体征和症状、诊断程序、治疗和预防措施。 

脑膜瘤的插图,一种在大脑或脊髓中出现的侵袭性肿瘤。图片来源 布鲁斯·布劳斯

体征和症状

大多数脑膜瘤生长缓慢,因此通常直到疾病晚期才会出现症状。可能存在与大脑或脊髓相关的体征和症状。其中一些症状是:

  • 视力模糊或头晕 
  • 头痛——早上更严重
  • 困惑
  • 听力损失或耳鸣(耳鸣) 
  • 记忆力减退或干扰 
  • 嗅觉丧失——嗅觉丧失
  • 手臂或腿部无力或失去适当运动
  • 说话或理解口语有困难

一些严重的危及生命的症状可能包括:

  • 癫痫发作——当你的大脑中的神经元受到不受控制的刺激时,就会发生这种情况
  • 突然失明(通常是单侧的)

原因和风险因素

原因

脑膜瘤发展的确切原因尚不清楚。然而,与其他肿瘤生长一样,某些东西会改变细胞的复制机制,导致脑膜中细胞不受控制和不受控制地增殖——导致脑膜瘤。

这种过度繁殖可能是由遗传基因、荷尔蒙失调(这可能是更多女性受到影响的原因)或接触致癌物质(致癌物质,例如辐射)引起的。 

风险因素

一些可能使您容易患这种疾病的因素是:

  • 放射治疗。 任何种类的辐射通常都是致癌的。头部的放射治疗可能会诱发脑膜瘤的形成
  • 女性荷尔蒙。 如上所述,女性更容易患脑膜瘤。这表明女性荷尔蒙化学与脑膜瘤形成之间存在相关性
  • 2.神经纤维瘤病。 这是一种罕见的遗传性神经系统疾病,与脑膜瘤和其他脑肿瘤的风险增加有关
  • 高 BMI(肥胖)。 几项针对肥胖者的大型研究表明,肥胖者患脑膜瘤的风险增加。高体重指数 (BMI) 被认为是包括脑膜瘤在内的多种癌症的既定风险因素。

诊断

脑膜瘤大多在实际发病后才被诊断出来。您被诊断出患有脑膜瘤将取决于您的病史和进一步的放射学评估。 

如果您出现与脑膜瘤相关的症状,您的医生可能会要求进行脑部扫描,通常是 CT 扫描(计算机断层扫描)或 MRI 扫描(磁共振成像)。

在评估肿瘤的位置和大小后,可能会进行活检。活检是指取一小块组织进行显微镜和实验室分析的过程。这使医生可以确定肿瘤的类型以及它是恶性的(有可能传播到其他器官)还是良性的(没有传播到其他器官的可能性)。

左侧额颞区脑膜瘤患者的磁共振成像 (MRI) 扫描。图片来源 Всеволод Лучанский

治疗

大多数情况下,脑膜瘤保持无症状,即它们不会引起很多麻烦。在这个阶段,建议定期监测。将定期进行脑部扫描以查看肿瘤是否正在生长。 

然而,如果肿瘤开始出现问题,即它继续生长并引起症状,则可以进行手术以切除肿瘤。放射治疗通常在手术前进行,以减小肿瘤的大小。这使得手术的侵入性更小,因此对肿瘤周围组织的危险性更小。 

通常,您的外科医生会进行开颅手术,其中一块颅骨被切开以接近肿瘤,然后在切除(切除)肿瘤后重新放置。 

并发症

复杂脑膜瘤的典型治疗方法是手术和放射治疗。这两种疗法都有一些并发症:

  • 注意力不足——注意力不集中或难以集中注意力 
  • 失忆 
  • 癫痫发作 
  • 弱点 
  • 性格变化 
  • 口语或听力困难 
  • 视力障碍

这些并发症的发生是由于肿瘤周围敏感的中枢神经系统组织受到辐射或手术过程中的损伤。您的医疗保健提供者可能会推荐药物或随访,以帮助您解决这些并发症。

预防

预防癌症没有既定的指导方针。但是,您可以选择健康的生活方式,帮助您的组织细胞正常生长和发挥作用。你可以:

  • 吃全食物
  • 晚上早点睡觉 
  • 经常锻炼
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