概述
发育异常是指组织或器官内细胞形态(外观)的异常变化。它可以发生在身体的任何组织中。食道发育不良也称为巴雷特食管,是食道内壁细胞的异常变化,即食道将食物从喉咙输送到胃部。 胃.食道位于 纵隔 并且是 消化系统.
由于未知的原因,食道细胞衬里发展成更像肠样的衬里。
不典型增生不应被视为癌症(化生);但是,它会使人易患癌症。巴雷特食管存在于全球几乎 1% 的人中,对男性白人的影响比其他人更大。此外,中年或老年人比年轻人更容易经历这种情况。
在本文中,我们将讨论什么是食管发育不良以及如何诊断、治疗甚至预防它!
体征和症状
食管发育不良通常无症状。如果您检查了胃食管反流病(胃食管反流病),或者您已经患上了癌症,您只会发现您患有这种病理(疾病)。但是,您可以注意与这种疾病相关的迹象。这些包括胃灼热(长期)和反酸(喉咙后部打嗝和呕吐时的灼热感)。
症状与其他疾病有关,但每周发生两次或更多次的胃灼热是一个很大的危险信号。其他症状可能包括:
- 胃灼热 - 在睡眠期间恶化或将您从睡眠中唤醒
- 吞咽困难——吞咽食物困难或疼痛
- 食物没有传到胃里的感觉
- 口中持续酸味或口臭
- 呕吐
- 无意识的减肥
原因和风险因素
多种因素可导致食管发育不良。最常见的原因之一是 胃食管反流病。 胃食管反流病 (GERD) 是一种慢性疾病,胃中的酸性物质反流到食道,导致食道受损。吃熏制食物,例如烧烤或烧烤食物也与食道和 胃 可导致癌症的发育异常。 GERD的一些风险因素是:
- 抽烟
- 肥胖
- 吃大量加工食品
- 喝太多咖啡因或茶
- 饮酒
- 吃完饭马上躺下
- 怀孕
这些风险因素最终会导致巴雷特食管。但是,您可以在没有 GERD 的情况下出现这种情况。
并发症
大多数人不必担心食管发育不良会变成癌症。然而,10% 的人患癌症的风险很高。任何行为或生长异常的细胞都极有可能变成癌症,最终导致预后不良(疾病的结果)。
如果您的食道破裂导致您遭受可能致命的休克,您也可能会出现大量出血。
诊断
您的医生会要求您接受称为上消化道内窥镜检查的测试。内窥镜检查是一种使用通过喉管插入的摄像头对您的内部器官进行可视化的程序。食道内壁的外观可能暗示发育不良,但是,确认是否存在食管发育不良的唯一方法是取一小块组织样本(活检)并在实验室进行测试。在显微镜下可以看到这些活组织检查,以确认细胞的变化。
病理学家(疾病专家)将确认您是否患有巴雷特食管。
治疗
食管发育不良的治疗很大程度上取决于活检中所见症状和发育不良的严重程度。发育不良可分为:
- 低度不典型增生
低度异型增生是指存在一些异常细胞。然而,大多数细胞不受影响。在此阶段,您的医生将对您进行监测。这个阶段的治疗主要是改变生活方式和减少胃酸反流的药物。您可能会被建议:
- 吃全食物
- 避免辛辣、烟熏和加工食品
- 全天少食多餐
- 增加身体活动
- 多喝水,少喝酒精、咖啡因等饮料
- 减轻体重
- 药物——减少胃酸产生的抗酸剂等药物。
您还需要每两到三年进行一次内窥镜检查,以监测食管发育不良的程度。
- 高度不典型增生
这种形式的发育不良表明您的食道内壁发生了相当大的变化。如果您患有高度食管发育不良,您更有可能患上癌症。您需要更频繁地进行上内窥镜检查以筛查癌症。您的医疗保健提供者可能会推荐不同的治疗方案:
- 射频消融——最常见的手术。它的工作原理是使用产生热量的无线电波燃烧异常组织。
- 冷冻疗法 - 这是一种将液氮引入患病部位以试图冷冻食道内膜的患病部位使其脱落的过程
- 内窥镜黏膜切除术——您的医生可以使用内窥镜去除食管内层的癌前病变
- 手术——如果您患有严重的食管发育不良,可能需要完全切除。该程序称为食管切除术,您的医生可能会切除全部或部分食管。这可以防止癌症的形成。
预防
预防这种疾病的最佳方法是解决胃食管反流病的症状和胃灼热等病症。经常未经治疗的胃灼热的人更容易患上巴雷特食管或食管发育不良。您可以简单地遵循健康的生活方式并避免一些触发因素,包括:
- 吃健康、完整和未加工的食物
- 避免吃大餐,并在一天中经常吃短餐
- 避免烟熏食物
- 饭后散步,尤其是晚饭后
- 如果您有持续性胃灼热,请咨询您的医生
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