肝功能測試指南 (LFT)

概述

肝功能測試 (LFT) 是一項實驗室測試,可測量血液中的某些酶和蛋白質。 LFT 是為檢查肝臟健康而進行的眾多酶促測試之一。當我們身體的細胞或組織(例如肝臟或胰腺細胞)受損時,它會將其細胞內容物釋放到血液中。其中一些內容是這些細胞產生的酶。肝功能測試尋找這些酶或蛋白質,這些酶或蛋白質只有在您的肝臟受損或患病時才會分泌,它們有助於檢查肝臟是否正常工作。 

肝臟是一個重要的器官,因為它執行許多重要的功能。肝臟分解食物分子、清潔血液、解毒和儲存能量。當出現問題時,可能會出現幾種症狀,從皮膚變黃到說話含糊不清。在這些情況下,您可能需要進行肝功能檢查。 

在本文中,我們將了解肝功能測試以及結果顯示的內容。 

適應症

當有一些一般指標表明肝臟可能存在諸如肝炎或因炎症引起的肝臟腫脹等問題時,通常會進行肝功能檢查。一般來說,這些問題如下: 

  • 食慾不振——吃東西的意願下降 
  • 嘔吐和噁心 
  • 感覺很累 
  • 黃疸——眼睛和皮膚呈黃色 
  • 尿液顏色較深,大便顏色較淺 
  • 瘙癢 
  • 腹痛 
  • 腹部腫脹——這是由於腹腔積液過多 

有一些合併症或行為可能會增加發生肝損傷或疾病的機會,例如: 

  • 大量飲酒或有酒精使用障礙——肝臟負責體內酒精的解毒。反復接觸酒精會損害肝臟,並可能導致肝硬化,也稱為肝瘢痕組織。 
  • 有一個患有肝臟問題的家庭成員——與患有肝臟問題的人的遺傳聯繫確實使您更有可能在類似情況下出現肝臟問題。 
  • 超重或肥胖——超重會給你的肝臟帶來額外的壓力,以保持正常的脂肪穩態。這可能導致肝損傷。 
  • 糖尿病 
  • 高血壓 
  • 服用直接或間接傷害肝臟的藥物——肝臟是我們身體的主要解毒中心,它代謝(解毒)我們服用的大部分藥物。因此,過量攝入藥物會損害肝細胞。 
  • 膽囊疾病 
  • 貧血——血液中的紅細胞或血紅蛋白減少 

肝功能測試也可用於某些疾病的預後,即檢查治療後患者的疾病狀態。 

程序風險

肝功能測試通常以定期抽血的形式進行。不涉及任何不利風險,並且大多數疼痛在手術後迅速消退。在極少數情況下,注射部位可能會出現靜脈血腫並發症。 

患者準備

在手術之前,告訴您的醫生您可能正在服用的任何藥物非常有幫助。一些藥物可能會干擾測試的準確性。在這種情況下,您的醫生可能會在前一天晚上通知您停止服藥。

程序

血液樣本通常取自身體可以很容易進入靜脈的部位。理想的位置是手臂肘部的內側。有時,很難找到靜脈。在這種情況下,抽血醫生會在您的手臂頂部系上一根鬆緊帶。這會導致血液回流並積聚在手臂彎曲處的靜脈中。這使靜脈更加明顯,從而可以更準確地抽取血液。 

在刺破您的手臂之前,抽血醫生幾乎總是會用一些外用酒精擦拭該區域以對該區域進行消毒,以避免任何感染的機會。然後將針插入靜脈以將血液吸入管中。採血後,取出針頭,包紮小穿刺傷口。 

這個過程可能會在幾天甚至幾週內重複幾次。這有助於監控整個時期的變化並確定您的狀況。結果可能需要幾個小時到幾天才能回來。 

病人康復

現在包紮的區域可能有點柔軟,但一天后會顯著縮小。您也可能會出現小瘀傷。您可以在抽血後立即恢復正常活動。因此,患者的恢復非常快。 

結果

有許多肝臟檢查,其中許多具有復雜的名稱。一些常見的例子包括: 

  • 丙氨酸轉氨酶試驗 (ALT) – 這種酶有助於分解蛋白質。過量可能表明肝損傷。 
  • 正常值:男性 29 – 33 國際單位每升 (IU/L);女性 19 – 25 IU/L 

  • 鹼性磷酸鹽測試 (AST) – 這種酶存在於肝臟、膽管和骨骼中,任何升高都可能表明這三者都有問題。 
  • 正常:8 到 33 U/L 

  • 白蛋白和總蛋白檢測 – 低水平表明肝細胞受損,因為這些細胞會產生白蛋白和其他血液蛋白。 
  • 正常:3.4 至 5.4 g/dL 

  • 膽紅素測試 – 肝臟清除的紅細胞降解的副產品。膽紅素升高可能與肝損傷有關。 
  • 正常:1.2 mg/dL(總計) 

  • 凝血酶原時間測試 (PTT) – 該測試測量您的血液凝固需要多長時間。如果時間過長,則可能是肝損傷的跡象。 
  • 正常:25 – 35 

正常值因實驗室、年齡、性別和環境而異。 

參考
  1. 美國肝臟基金會:“肝功能測試”。 
  1. KidsHealth:“血液測試:(肝臟)肝功能面板。” 
  1. 梅奧診所:“肝硬化”、“乙型肝炎”、“肝功能測試”。 
  1. 皇家化學學會:“酶”。 
  1. 世界衛生組織:“什麼是肝炎?” 
  1. 在線實驗室測試:“肝臟面板”、“血液測試提示”。 
  1. 羅切斯特大學醫學中心:“D-二聚體”。 
  1. 美國胃腸病學會:“ACG 實踐指南:肝臟化學異常評估。” 
  1. 克利夫蘭診所:“診斷膽結石病的測試。” 
  1. https://www.webmd.com/hepatitis/liver-function-test-lft 

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