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鼻中隔解釋

概述

鼻腔稱為鼻中隔的部分分成兩半,前三分之二由軟骨組成,後三分之一由骨頭組成。鼻中隔始於鼻孔:鼻腔的外部開口,向後終止於後鼻孔(鼻腔的後開口)。除了分隔鼻孔外,它還有助於加濕和清潔吸入的空氣。 

鼻中隔的圖解說明。圖片來源 OpenStax 學院

結構

            鼻中隔由骨頭和軟骨組成,上面覆蓋著一層黏膜,稱為鼻中隔。 鱗狀 上皮。 有助於形成鼻中隔的骨頭可以分為成對的或不成對的。這 配對 骨頭是:鼻骨、上顎骨和顎骨。篩骨和犁骨是 未配對.  

鼻中隔軟骨,又稱鼻中隔軟骨,構成鼻中隔前部的大部分。它由透明類型的軟骨組成。鼻中隔的肉質外端稱為鼻小柱或鼻小柱,由軟骨和軟組織組成。除了分隔鼻孔外,鼻中隔軟骨也為外鼻提供結構支撐。任何單一隔膜軟骨的厚度都存在顯著的變化,其中最大厚度位於隔膜的底部。厚度範圍為 0.7-3.0 毫米。

            

血液供應

鼻中隔有來自許多不同動脈的廣泛血液供應。它通過以下方式提供:

  • 蝶腭動脈——上頜動脈的一個分支
  • 篩前動脈——眼動脈的分支
  • 篩後動脈——眼動脈的分支
  • 上唇動脈(供應前部)——上唇動脈的一個分支 面動脈 
  • 腭大動脈(供應背部)——上頜動脈的一個分支

上唇動脈通過其隔支供血。有趣的是,在鼻中隔的前下部吻合口上方的所有動脈(彼此連接)。該區域具有特殊的臨床意義,被稱為 基塞爾巴赫地區。 

鼻中隔的血液供應。圖片來源 海軍上將

神經供應

鼻中隔由以下神經支配:

  • 篩前神經——它供應鼻中隔的上背部
  • 腭大神經的鼻支——供應鼻中隔的後下(下背部)區域 

鼻顎神經(上顎神經 CN V2 的一個分支)-支配鼻中隔的軟骨部分。 

臨床相關性和相關疾病

鼻中隔偏曲

當鼻中隔移位至一側時,就會發生鼻中隔偏曲。這是一種相當常見的情況,許多人都會經歷其中一個鼻孔變窄的情況。嚴重程度各不相同,從很少或沒有阻塞到鼻塞和鼻出血。偏差也會降低鼻孔的加濕效果,導致鼻子乾燥和出血。偏差症狀表現為鼻塞、臉部疼痛、鼻腔刺激、鼻出血等類似流感的症狀。  

鼻中隔的矯正需要手術。其他症狀如鼻腫脹可以用不同的藥物治療。 

偏斜隔膜的醫學圖像。圖片來源 Leineabstiegsschleuse

流鼻血(鼻出血)

鼻出血是用於流鼻血的臨床術語。鼻出血的一些原因包括: 

 – 創傷 

 – 鼻竇感染

 – 鼻炎(鼻腔炎症)

 – 乾旱少濕的環境 

 – 高血壓 

 – 腫瘤(細胞異常生長) 

            最常見的流鼻血形式是源自基塞爾巴赫神經叢的流鼻血。它是鼻子前部的一個廣泛血管化的點,很容易受損導致流鼻血。上頜動脈的損傷或刺激也可導致隨後的鼻出血發作。 

鼻出血可影響任何年齡層的人,通常發生在 10 歲以上的兒童、在乾燥和多塵地區工作的人等。鼻出血的治療取決於出血部位和導致出血的原因。通常,採取預防措施或治療,例如在室內使用加濕器,如果鼻子流血則冰敷鼻子等。

鼻炎

鼻塞在臨床上稱為鼻炎。這是鼻腔炎症,導致鼻塞、打噴嚏或流鼻水。最常見的原因是過敏性鼻炎,也稱為花粉熱。減充血劑、抗過敏或類固醇療法可用於鼻炎的症狀治療。 

過敏性鼻炎的圖解說明。圖片來自 Blausen Medical 2014 醫學畫廊

鼻穿孔

鼻穿孔是指在鼻中隔上形成一個洞,在兩個鼻孔之間形成一個連接。這可能是由鼻穿孔或其他可能導致鼻中隔病理性穿孔的做法急性(突然)引起的。 

 吸食可卡因、甲基苯丙胺等毒品的人,長期吸食會導致鼻穿孔。 

鼻孔(孔)的大小和位置因嚴重程度而異。它可能無症狀(無並發症)或引起多種嚴重症狀。吹口哨是小間隔穿孔的常見症狀,隨著大小的增加,嚴重程度通常會增加。 

中隔穿孔的最終治療是手術,然而,有時會放置一個矽膠按鈕來治療不太嚴重和小尺寸的穿孔。 

參考

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