心髒病發作

心髒病發作是心肌梗塞的俗稱。簡而言之,心肌梗塞是心臟細胞/組織的死亡。當細胞沒有獲得足夠的營養和氧氣來執行其正常功能時,就會發生心肌細胞死亡。

氧氣供應減少的最常見原因是冠狀動脈粥樣硬化導致血液供應突然受損。這會導致嚴重的左側胸痛并放射到左臂,這是心髒病發作的特徵。

由於它是一個外行術語,因此心髒病發作也用於指代心絞痛。心絞痛基本上是心臟血液供應受損,但不嚴重或持續時間不足以導致心肌細胞死亡。休息或硝酸甘油治療後疼痛會消失,並且損傷不是永久性的。然而,心絞痛是心血管功能受損的警告。

受損的血液供應通常僅限於由冠狀動脈主幹分支供應的心臟特定區域。冠狀動脈的主要分支包括左冠狀動脈和右冠狀動脈。

體徵和症狀

心髒病發作症狀的嚴重程度取決於心肌損傷的程度。

  • 心髒病發作最典型的症狀是突然向左臂放射的左側胸痛。
  • 出汗、虛弱是心髒病發作的其他非特異性症狀

患者病情危重痊癒後,通常會出現以下症狀。

1. 疲勞

2.肥胖、體重增加

3. 不規律和食慾不振

4.慢性咳嗽,有粘液喘鳴,也可有咳血

5. 心率波動

6.輕微活動時心動過速和心悸

7.在某些情況下腹部腫脹

8.呼吸急促等呼吸問題

9. 腿部和足部靜脈血淤積

10. 頸靜脈充血

風險因素

1:冠狀動脈疾病和心髒病發作史

冠狀動脈疾病是由于冠狀血管的動脈粥樣硬化而發生的常見疾病。動脈粥樣硬化是指膽固醇沉積在血管壁中,尤其是在供應心臟的冠狀動脈中。血液供應受損會導致心肌細胞死亡和心肌損傷。受影響的細胞和組織會纖維化,並可能在以後導致並發症。

2:高血壓

高血壓已被證明會顯著增加心髒病發作的風險。心臟需要以更大的力來泵送更高的全身血壓。心臟的工作量急劇增加,導致能量需求增加。

3:心肌炎和瓣膜病

心肌炎症,也稱為心肌梗塞,是一個重要的危險因素。瓣膜疾病如風濕性心髒病也會損害心肌細胞的健康。

4:某些慢性病  

從長遠來看,糖尿病會增加動脈粥樣硬化和隨後心髒病發作的風險。同樣,甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進會干擾心臟活動。

5:某些生活方式因素

吸煙和飲酒會對心肌組織造成長期損害。同樣,不健康的飲食會增加動脈粥樣硬化和心髒病發作的風險。

並發症

充血性心力衰竭

心髒病發作是一種危及生命的疾病。如果心髒病發作不及時治療,可能會導致充血型心力衰竭。心臟不能有效地泵血,導致血液在腿部、肝臟和肺靜脈等部位積聚。

腦損傷

腦細胞在短期缺氧時更容易受到壞死性損傷。未經治療的心髒病發作總是會導致腦細胞損傷。

死亡

如果沒有立即建立心臟的血液供應,就會出現心肌梗塞,嚴重損害心臟功能。心臟為其他器官提供血液。心臟功能障礙會損害身體其他部位的血液供應,導致多器官衰竭和死亡。

診斷

心髒病發作的診斷將分三個步驟。

1:歷史記錄

在詢問病史時,醫生會詢問您的症狀,重點是症狀的強度、持續時間、頻率和活動關聯。

2:體格檢查

您的醫生會檢查您的心血管參數,包括血壓、心率和心音。他還將檢查頸部和腿部的靜脈充血。

3:ECG

心電圖是診斷心髒病發作的最合適方法。心電圖將為您提供心臟不同腔室的電活動。通過查看您的心電圖,您的醫生可以找到受影響的心臟區域。它還可以區分不同類型的心髒病發作。

4:實驗室檢查和心臟標誌物

最重要的實驗室測試包括心臟標誌物,例如肌鈣蛋白和肌酸激酶。在心肌梗塞中可見心臟標誌物升高。

治療

心髒病發作的治療途徑將取決於您疾病的嚴重程度。治療選擇包括藥物、手術和植入設備。

1. 藥物

用於心髒病發作的常用藥物包括 抗凝劑、β受體阻滯劑、血管緊張素拮抗劑、鈣通道阻滯劑、抗高脂血症藥物和血管擴張劑如硝酸鹽。

上述藥物以不同方式改善心髒病發作的症狀。這些方法包括提高心臟的泵血能力、降低心臟泵血所需的動脈壓、減少血凝塊和改善心臟的血液供應。

2. 手術治療

心絞痛的心髒病發作的手術治療選擇包括搭橋手術和血管成形術。

在搭橋手術中,外科醫生為血液創造了一條額外的路徑,讓血液到達您的心臟。取一塊健康的血管並將其附著在血管阻塞的前後部分。

在血管成形術中,將導管插入您的血管。導管的末端有一個球囊。當導管的末端到達血管的黑色部分時,球囊就會膨脹。這種膨脹打開了動脈粥樣硬化塊。

3. 植入設備

人工起搏器:心臟會按照起搏器設定的頻率跳動。

植入式心臟復律除顫器:它檢測心律失常並通過對您的心臟進行電擊來重新調整它們。

預防

不過,心髒病發作並不總是可以預測的。您可以採取以下生活方式的改變來預防心髒病發作。

1.戒菸,適量飲酒。

2.經常運動,預防糖尿病等慢性病。

3. 健康的飲食可以控制膽固醇、葡萄糖和體重。這種控制降低了心髒病發作的風險。

4. 壓力也是心髒病發作的一個促成因素。管理壓力並養成良好的睡眠習慣可以降低心髒病發作的風險。

如果您有任何心血管問題的症狀,請定期諮詢您的醫生。必須遵循醫生的指示以防止不良後果。

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