دليل لاختبار الهيماتوكريت (HCT)

ملخص

الهيماتوكريت (Hct) هو اختبار يقيس نسبة خلايا الدم الحمراء في حجم معين من الدم. خلايا الدم الحمراء مسؤولة عن حمل الأكسجين إلى جميع الأنسجة في جميع أنحاء الجسم. نسبة خلايا الدم الحمراء هي مؤشر رئيسي لصحتك. من الضروري أن يكون لديك كمية صحية من خلايا الدم الحمراء في جسمك. يمكن أن يشير وجود عدد كبير جدًا أو قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء إلى وجود مشكلة صحية خطيرة. يُعرف اختبار الهيماتوكريت أيضًا باسم اختبار حجم الخلية المعبأة (PCV) وهو اختبار دم بسيط نسبيًا. في هذه المقالة، سوف نتعرف على بعض التفاصيل الأساسية حول أحد اختبارات الدم الروتينية – الهيماتوكريت (Hct). 

OpenStax College، CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0، عبر ويكيميديا كومنز

دواعي الإستعمال

يتم تضمين اختبار الهيماتوكريت في ما يسمى تعداد الدم الكامل أو CBC. ويتم ذلك في الحالة التي يُشتبه فيها بإصابتك بفقر الدم أو كثرة الحمر، وهو ما يشير إلى عدد قليل جدًا أو كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء، على التوالي. تشير مؤشرات الاختبار إلى الأسباب التي قد يتم على أساسها طلب إجراء اختبار لتشخيص الحالة. قد يحيلك مزود الخدمة الخاص بك للحصول على CBC إذا كان لديك الأعراض أو الشكاوى التالية: 

  • الإرهاق – لن تشعر بالتعب على الرغم من حصولك على نوم جيد 
  • الصداع وآلام الجسم الأخرى 
  • تغير لون شاحب للجلد والملتحمة 
  • مستويات منخفضة من التركيز 
  • تدفق الحيض الثقيل 
  • سوء التغذية 
  • الإسهال المفرط 
  • براز دموي 
  • الحالات المزمنة – يمكن أن تشمل أمراض الكلى والاضطرابات الالتهابية مثل السرطان 

مخاطر الإجراءات

يعد اختبار الهيماتوكريت اختبارًا خاليًا من المخاطر نسبيًا. إنها تنطوي على التطريز لسحب الدم ويتم إغلاق الجرح الصغير بعد فترة وجيزة. ومع ذلك، في حالة بعض الأفراد الذين يعانون من أمراض تخثر الدم مثل الهيموفيليا، قد يؤدي سحب الدم إلى استغراق الجرح لفترة طويلة من الوقت للإغلاق. ولذلك، مما تسبب في انتعاش طويل نسبيا. 

في حالات نادرة جدًا يمكن أن يكون هناك ورم دموي أو جلطة دموية في موقع إدخال الإبرة. يعد هذا في الغالب من المضاعفات الآمنة ويمكن حله. 

تحضير المريض

اختبار الهيماتوكريت هو اختبار بسيط إلى حد ما. لا توجد عملية طويلة يتعين عليك القيام بها حتى يتمكن أخصائي سحب الدم من سحب الدم. 

إجراء

عادة ما يتم سحب عينة الدم من جزء من الجسم حيث يمكن الوصول إلى الوريد بسهولة. الموقع المثالي الذي يستخدمه معظم أخصائيي سحب الدم هو الجزء الداخلي من المرفق على ذراعك. في بعض الحالات، يكون من الصعب بعض الشيء تحديد مكان الوريد. في هذه الحالة، يقوم أخصائي سحب الدم بربط شريط مطاطي أعلى ذراعك. ويتسبب ذلك في توقف تدفق الدم إلى حد ما وتراكم الدم في الأوردة الموجودة في الحفرة المرفقية(ملتوي- أمام مرفقك) من ذراعك. وهذا يجعل الأوردة أكثر وضوحًا حتى يتمكن أخصائي سحب الدم من سحب الدم بدقة أكبر. قبل وخز ذراعك، يقوم أخصائي سحب الدم دائمًا بمسح المنطقة باستخدام بعض الكحول المحمر لتطهير المنطقة لتجنب أي فرص للإصابة بالعدوى. ثم يتم إدخال الإبرة في الوريد لسحب الدم إلى الأنبوب. بعد جمع الدم، تتم إزالة الإبرة وتضميد الجرح الصغير. 

صورة عبر روب ألين

تعافي المريض

قد يشعر بعض المرضى ببعض القلق عند التفكير في الإبر ولكنه قصير الأمد. قد تكون المنطقة التي تم ضمادها الآن مؤلمة بعض الشيء ولكنها ستتضاءل بشكل ملحوظ على مدار اليوم. يمكنك استئناف أنشطتك الطبيعية بعد لحظات من سحب الدم. ولذلك، فإن تعافي المريض سريع للغاية. 

النتائج

عادةً ما يتم عرض نتائج أو نتائج اختبار الهيماتوكريت كنسبة مئوية من خلايا الدم التي هي خلايا دم حمراء في العينة التي تم أخذها. تختلف القيم الطبيعية بشكل كبير فيما يتعلق بالجنس والعرق والعمر. بالنسبة للمراهقين، تختلف القيم وتعتمد على العمر والجنس. 

على نطاق واسع، أالمعدل الطبيعييعتبر: 

  • 38.3-48.6%للذكور 
  • 35.5-44.9%للاناث 

الهيماتوكريت منخفض المستوى

  • فقر دم– انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء في الجسم الأحمر أو انخفاض مستويات الهيموجلوبين (جزيء في خلايا الدم الحمراء يحمل جزيء الأكسجين). 
  • مستويات عالية من خلايا الدم البيضاء– عادة بسبب العدوى أو اضطرابات الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم. 
  • نقص المعادن والفيتامينات – المعادن مثلحديدتعتبر ضرورية، وفي الواقع، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم وانخفاض نسبة Hct. نقص فيتامين مثلفيتامين ب6يمكن أن يسبب انخفاض نسبة Hct. 
  • فقدان الدم الحاد– وهو ما يشير إلى الفقد المفاجئ لكمية كبيرة من الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة أو الحروق. 
  • فقدان الدم المزمن– يشير إلى فقدان الدم البطيء والتدريجي مع عدم كفاءة الجسم في استعادة خلايا الدم الحمراء المفقودة. يمكن أن يحدث هذا بسبب بعض الأمراض (الأمراض) المرتبطة بالدم أو اضطرابات النزيف. 

الهيماتوكريت عالي المستوى

  • الجفاف الممتد– الجفاف يؤدي إلى انخفاض حجم الدم مما يزيد من تركيز خلايا الدم الحمراء في الدم مما يؤدي إلى زيادة الهيماتوكريت. 
  • كثرة الحمر الحقيقية-حالة ينتج فيها جسمك عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الدم الحمراء، أي أنك سترى قيمة الهيماتوكريت أكبر من الطبيعي في نتائج المختبر. 
  • أمراض القلب و/أو الرئة 

هناك ظروف خاصة قد تبدو فيها القيمة المختبرة مرتفعة بشكل غير طبيعي. بعض هذه الأسباب فسيولوجية أي أنها ليست حالة مرضية وهي كالتالي: 

  • العيش في الارتفاعات العالية– هي حالة فسيولوجية يكون لديك فيها عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء. في الارتفاعات العالية، ينخفض تركيز الأكسجين، لتعويض الجسم البشري، ثم يقوم بتوليد المزيد من خلايا الدم الحمراء بحيث يتم توفير ما يكفي من الأكسجين للأنسجة التي تتنفس. 
  • حمل– خلال فترة الحمل، يحتاج الجنين المتنامي إلى كمية فائضة من الأكسجين للنمو السليم. ولتلبية هذا الطلب، يقوم جسم الأم بإنتاج خلايا الدم الحمراء لدعم نمو ومتطلبات الجنين. 

في حالة عدم إمكانية تبرير التشوهات، قد يطلب طبيبك إجراء اختبار آخر للهيماتوكريت لمراعاة المواقف المتضاربة. 

مراجع
  1. بيليت سمو. الهيموجلوبين والهيماتوكريت. في: Walker HK، Hall WD، Hurst JW، Editors.الطرق السريرية: التاريخ والفحوصات الفيزيائية والمخبرية. الطبعة الثالثة. بوسطن: بتروورثس؛ 1990. تم الوصول إليه في 13/02/2018. الفصل 151.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK259/) 
  1. ساندوفال سي. نهج للطفل المصاب بفقر الدم. http://www.uptodate.com/home. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. شيرير إس إل. نهج للمريض البالغ المصاب بفقر الدم. http://www.uptodate.com/home. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. أنواع اختبارات الدم. المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bdt/types. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. تيفيري أ. النهج التشخيصي للمريض المصاب بكثرة الحمر. http://www.uptodate.com/home. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. هوفمان ر، وآخرون. كثرة الحمر. في: أمراض الدم: المبادئ الأساسية والممارسة. الطبعة السادسة. فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز إلسفير؛ 2013. http://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. CBC مع التفاضلية والدم. مختبرات مايو الطبية. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9109. تم الوصول إليه في 24 مارس 2016. 
  1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hematocrit/about/pac-20384728 
  1.  

يتم توفير المحتوى الذي تتم مشاركته في موقع Health Literacy Hub لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يحل محل المشورة أو التشخيص أو العلاج الذي يقدمه المتخصصون الطبيون المؤهلون في ولايتك أو بلدك. يتم تشجيع القراء على تأكيد المعلومات المقدمة مع مصادر أخرى ، وطلب المشورة من ممارس طبي مؤهل في أي سؤال قد يكون لديهم بخصوص صحتهم. لا تتحمل Health Literacy Hub أي مسؤولية عن أي عواقب مباشرة أو غير مباشرة تنشأ عن تطبيق المواد المقدمة.

شارك افكارك
Arabic